Ho-Chi-Minh-Stadt: Zwei Brüder, die sich nach dem Verzehr von auf der Straße verkauften Schweinebrötchen eine Botulinumvergiftung zugezogen hatten, erholten sich allmählich und wurden in das Hau Giang General Hospital verlegt, um dort die Behandlung in der Ernährungs- und Trainingsphase fortzusetzen.
Am 9. Juni sagte Dr. Nguyen Thi Thuy Ngan, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Tropenkrankheiten am Cho Ray Hospital, dass die beiden Patienten nun dabei seien, ihre körperliche Verfassung zu verbessern und Bauchmuskelübungen zu machen.
Beide sind derzeit bei Bewusstsein, kommunikativ und haben stabile Vitalfunktionen. Der ältere Bruder kann einige einfache medizinische Anweisungen ausführen, seine Fähigkeit, selbstständig zu atmen, ist jedoch noch eingeschränkt. Dieser Patient wurde mit einer Muskelkraft von 3-4/5 ins Krankenhaus eingeliefert, verschlechterte sich jedoch allmählich auf 2-3/5, mit schwacher Atemmuskulatur. Der jüngere Bruder litt zunächst an einer stärkeren Muskellähmung mit einer Muskelkraft von nur 1/5 ohne Besserung. Jetzt ist er bei Bewusstsein, kann hören und nicken, kann aber keine medizinischen Anweisungen ausführen oder einfache Bewegungen ausführen.
Die beiden Patienten sind seit fast einem Monat an Beatmungsgeräte angeschlossen. Die Ärzte gehen davon aus, dass sie mindestens zwei Monate üben müssen, bevor sie selbstständig atmen können. Um das Infektionsrisiko zu verringern und die Betreuung ihrer Familien zu erleichtern, wurden die beiden Patienten zur weiteren Behandlung in ein örtliches Krankenhaus verlegt.
Die Krankenhauskosten der beiden Brüder außerhalb der Krankenversicherungsliste beliefen sich auf 130 Millionen VND und wurden von der Sozialabteilung des Cho Ray-Krankenhauses durch die Mobilisierung von Wohltätern finanziert.
Ein Vertreter des Cho Ray Krankenhauses (links) überreicht den Familien zweier Patienten einen Bescheid über die Kostenerstattung. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Diese beiden Brüder gehören zu den sechs Menschen in Ho-Chi-Minh-Stadt, die seit dem 13. Mai eine Botulinumvergiftung erlitten haben. Fünf dieser Menschen in Thu Duc City erkrankten an der Vergiftung, nachdem sie auf der Straße verkaufte Schweineröllchen gegessen hatten, und bei einer Person wird der Verzehr von Fischsoße vermutet.
Drei der Patienten im Alter von 10 bis 14 Jahren erhielten das Gegenmittel BAT und wurden im Kinderkrankenhaus 2 behandelt. Ihr Gesundheitszustand besserte sich rascher, und eines der Kinder konnte entlassen werden. Den übrigen drei ging das Gegenmittel aus, darunter den beiden oben genannten Brüdern und der Person, die die Fischsauce gegessen hatte. Die Ärzte konnten nur unterstützende Behandlung anbieten.
Am 24. Mai schickte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sechs Fläschchen mit Gegenmittel aus der Schweiz nach Vietnam, um den Patienten zu behandeln. Doch es war zu spät. Bei den beiden Brüdern war der „goldene“ Zeitpunkt für die Anwendung des Gegenmittels verstrichen, der verbleibende Patient starb kurz vor der Verabreichung des Gegenmittels.
Zwei Proben von Schweinswurst aus dem Haus des Patienten und der Produktionsstätte in Thu Duc City wurden negativ auf Botulinumtoxin getestet. Die Behörden haben die Ursache der Vergiftung noch nicht ermittelt.
Botulinum ist ein sehr starkes Neurotoxin, das von anaeroben Bakterien produziert wird – Bakterien, die geschlossene Umgebungen wie Konservennahrung oder Lebensmittelumgebungen bevorzugen, die den Standards zur Hemmung des Bakterienwachstums nicht entsprechen.
Zu den Vergiftungssymptomen gehören Bauchschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, verschwommenes oder doppeltes Sehen, Mundtrockenheit, Sprachschwierigkeiten, Schluckbeschwerden, herabhängende Augenlider und allgemeine Muskelschwäche. Schließlich hat der Patient Atembeschwerden oder kann aufgrund einer Lähmung der Atemmuskulatur nicht atmen. Diese Symptome treten je nach aufgenommener Botulinummenge langsam oder schnell auf.
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