Angesichts der zunehmenden Zahl von Denguefieber-Fällen in Hanoi besichtigte am 3. November eine Arbeitsdelegation unter der Leitung von Prof. Dr. Phan Trong Lan, Direktor der Abteilung für Präventivmedizin im Gesundheitsministerium , auf Anweisung des Gesundheitsministeriums die Arbeit zur Denguefieber-Prävention in Hanoi.
Das Inspektionsteam des Gesundheitsministeriums und Vertreter des Gesundheitsministeriums von Hanoi überprüften die Behandlung von Denguefieberpatienten im Thanh Nhan-Krankenhaus. |
Proaktive Bereitstellung von Chemikalien, Materialien und Infusionen zur Behandlung von Dengue-Fieber
Die Arbeitsgruppe inspizierte das Thanh Nhan-Krankenhaus – eine der medizinischen Einrichtungen, die in Hanoi als letzte Anlaufstelle für die Aufnahme und Behandlung von Denguefieber-Patienten dient.
Im Bericht des Vertreters der Leitung des Thanh Nhan-Krankenhauses bei der Arbeitssitzung hieß es, dass das Krankenhaus zwischen Juli 2023 und 1. November 2023 4.758 Patienten mit Denguefieber zur Untersuchung und Behandlung aufgenommen habe; allein im Oktober waren es mehr als 2.200 Patienten.
Die Zahl der Patienten mit schwerem Denguefieber betrug 7 bis 10 %, wobei nur ein Fall in ein anderes Krankenhaus verlegt wurde. Auch die Zahl der Patienten, die Thrombozytentransfusionen benötigten, stieg im Oktober mit über 200 Thrombozyteneinheiten auf den höchsten Stand.
Um Denguefieber proaktiv behandeln zu können, richtete das Krankenhaus eine Station für Infektionskrankheiten mit 65 Betten ein. Darüber hinaus wurden 65 Betten aus dem Bereich Berufskrankheiten zur Behandlung von Denguefieberpatienten mobilisiert.
„Seit dem Morgen des 3. November werden im Thanh Nhan Krankenhaus 400 Patienten mit Denguefieber aufgenommen, überwacht und behandelt. Dabei handelt es sich hauptsächlich um Fälle mit Warnsignalen. 33 % davon sind Kinder. Einige Patienten mit Grunderkrankungen wie Leberversagen, Diabetes usw. liegen derzeit verstreut in einigen Abteilungen und spezialisierten Behandlungsräumen“, informierte BSCK II Nguyen Thi Lan Huong, stellvertretende Direktorin des Thanh Nhan Krankenhauses und fügte hinzu, dass derzeit noch die Versorgung mit Medikamenten, hochmolekularen Lösungen, medizinischem Bedarf, Blut und Blutprodukten zur Behandlung des Denguefiebers gewährleistet sei.
Die Arbeitsgruppe überprüfte außerdem die Umsetzung der Denguefieber-Prävention bei einem Ausbruch in der Minh-Khai-Straße im Bezirk Hai Ba Trung. Experten des Gesundheitsministeriums stellten bei der Inspektion fest, dass die Bevölkerung sich darüber im Klaren war, dass zur Denguefieber-Prävention das Töten von Mücken und Larven erforderlich ist.
In Wirklichkeit gibt es jedoch immer noch Nester von Mückenlarven, wo man sie nicht erwartet, wie zum Beispiel an Wänden hängende Plastikboxen, Tore, Blumenvasen im Haus oder kleine Wasserpfützen im Hof, auf der Terrasse, Brotdosen, Bierdosen, kaputte Reifen …
Professor Phan Trong Lan schlug daher vor, dass Hanoi im Rahmen seiner Kommunikationsarbeit zur Vorbeugung des Denguefiebers weiterhin die Notwendigkeit betonen sollte, dass die Menschen Umgebungen meiden sollten, die, wie oben erwähnt, zu potenziellen Quellen für Mückenlarven werden können.
Keine Überlastung der Krankenhausbetten bei der Behandlung des Denguefiebers
Der Bericht des Gesundheitsministeriums von Hanoi über die Arbeitssitzung mit dem Inspektionsteam des Gesundheitsministeriums im Volkskomitee des Bezirks Hai Ba Trung zur Dengue-Prävention in der Region zeigte, dass bis zum 31. Oktober in der gesamten Stadt 25.893 Fälle in 30/30 Bezirken und Städten sowie 577/579 Gemeinden, Bezirken und Städten (das entspricht 99,6 % der Gemeinden, Bezirke und Städte) registriert wurden. In der gesamten Stadt wurden 1.520 Ausbrüche registriert, von denen 233 noch aktiv sind.
Ab der 28. Woche steigt die Zahl der Patienten tendenziell an und ab der 35. Woche schnell an. In den letzten fünf Wochen wurden durchschnittlich mehr als 2.500 Fälle registriert; im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2022 (9.033) ist die Zahl der Fälle gestiegen.
Seit Jahresbeginn wurden in Hanoi vier Todesfälle verzeichnet (12 weniger als im Vorjahreszeitraum), darunter zwei Todesfälle älterer Menschen mit Vorerkrankungen. Die Sterberate durch Denguefieber in Hanoi liegt bei 0,01 % und damit deutlich unter dem Wert anderer Länder der Region und dem von der Regierung für den Zeitraum 2016–2020 festgelegten Zielwert (unter 0,09 %).
Laut einem Bericht des Gesundheitsministeriums von Hanoi werden derzeit 2.869 Patienten in medizinischen Einrichtungen behandelt. Für die Behandlung von Denguefieber sind 4.200 Betten vorgesehen. Seit Beginn der Epidemiesaison plant Hanoi proaktiv eine stratifizierte Behandlung und beauftragte 40 Krankenhäuser in der Region mit der Leitung. Gleichzeitig wird sichergestellt, dass ausreichend Medikamente, Chemikalien, Vorräte und Infusionsflüssigkeiten zur Behandlung von Denguefieberpatienten zur Verfügung stehen.
In Hanoi werden Denguefieber-Patienten in den medizinischen Einrichtungen auf Bezirksebene untergebracht. Nur bei schweren Erkrankungen werden sie in die Krankenhäuser Thanh Nhan, Xanh Pon, Dong Da und Duc Giang verlegt. Die Zahl der Patienten, die in Krankenhäuser auf zentraler Ebene verlegt werden, ist sehr gering.
Hanoi versichert, dass es bei der Behandlung von Denguefieber keine Überlastung gibt. Es ist möglich, dass bei der Einlieferung der Patienten ins Krankenhaus alle Abteilungen und Zimmer innerhalb kurzer Zeit lokalisiert werden können. Anschließend werden sie sofort koordiniert, um die Behandlung des Patienten sicherzustellen.
Ausbrüche genau überwachen, Schlüsselteams zur Behandlung des Denguefiebers einrichten
In seiner Rede bei dem Treffen würdigte der Leiter des Inspektionsteams des Gesundheitsministeriums den Gesundheitssektor von Hanoi und dem Bezirk Hai Ba Trung bei der Prävention von Epidemien im Allgemeinen und Denguefieber im Besonderen.
Das Inspektionsteam des Gesundheitsministeriums erklärte jedoch, dass das Denguefieber in Hanoi weiterhin eine komplizierte Erkrankung sei und tendenziell zunehme, da in diesem Jahr die Regenzeit früh beginne, das Wetter unbeständig sei und der Sommer aufgrund zweier Schaltmonate lang sei.
Darüber hinaus tragen Risikofaktoren wie die zunehmende Urbanisierung, die Diversifizierung der Mückenlarvenquellen, insbesondere in Pensionen, Lagern, auf Baustellen, auf verstreutem Land, in dicht besiedelten öffentlichen Bereichen und unbehandelten Mückenlarven in Haushalten, Bevölkerungsverschiebungen und das El-Niño-Phänomen ebenfalls zum Anstieg der krankheitsübertragenden Mückenpopulationen bei. Überwachungsergebnissen zufolge ist der Insektenüberwachungsindex in Hanoi nach wie vor hoch, außerdem zirkulieren sowohl Aedes agypti als auch Aedes albopictus gleichzeitig.
Laut Professor Phan Trong Lan ist die Denguefieberprävention sowohl weltweit als auch in den Provinzen und Städten des Landes mit allgemeinen Schwierigkeiten konfrontiert. Um die Zahl der Fälle und Todesfälle unter Kontrolle zu halten, müssen Präventionsmaßnahmen beharrlich, kontinuierlich und entschlossen umgesetzt werden, insbesondere während der Spitzenzeiten des Denguefiebers.
Daher wird dem Lenkungsausschuss für Seuchenprävention und -kontrolle der Stadt Hanoi und allen Ebenen empfohlen, die frühzeitige Überwachung von Krankheitsfällen zu intensivieren, die Kommunikation zur Denguefieberprävention in der Region zu stärken und Ausbrüche umgehend und gründlich zu bekämpfen. Identifizieren Sie Hotspots, Stadtteile mit Ausbrüchen und Gebiete mit einem Risiko für Denguefieberausbrüche, um sich auf die Umsetzung von Maßnahmen zur Seuchenprävention zu konzentrieren und dabei insbesondere den über 230 aktiven Ausbrüchen besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Hanoi muss die Situation, insbesondere Orte mit länger anhaltenden Ausbrüchen, genau beobachten.
Empfehlen Sie den Behörden aller Ebenen, Abteilungen, Zweigstellen sowie politische und gesellschaftspolitische Organisationen zu mobilisieren, sich an der regelmäßigen Umsetzung der Kampagne zur Ausrottung der Mückenlarven in Gemeinden und Bezirken zu beteiligen. Fordern Sie die Menschen auf, jede Woche zehn Minuten lang zu Hause eine Ausrottung der Mückenlarven durchzuführen, indem sie das Haus und die Umgebung kontrollieren, um stehendes Wasser mit Larven, Blumenvasen, wasserhaltige Zierpflanzen, weggeworfene Gegenstände, die stehendes Wasser enthalten können, usw. zu entdecken, da dies Orte sind, an denen Mücken häufig Eier legen und Larven produzieren.
In Bezug auf die Kommunikation stellte das Inspektionsteam fest, dass die Propagandamaßnahmen verstärkt werden müssten, Informationen umgehend bereitgestellt werden müssten, die Menschen in den selbstständigen Umgang mit Wasserbehältern eingewiesen werden müssten, Mücken und Larven proaktiv abgetötet würden und dass sie bei Symptomen, die denen des Denguefiebers ähneln, sofort eine medizinische Einrichtung aufsuchen müssten, um rechtzeitig untersucht und behandelt zu werden, und keine Selbstbehandlung vornehmen dürften.
Der Vertreter der Abteilung für medizinische Untersuchungen und Behandlungsmanagement, der an der Arbeitsgruppe teilnahm, wies darauf hin, dass die Behandlungseinrichtungen bei der Behandlungsarbeit die vom Gesundheitsministerium herausgegebenen Behandlungsrichtlinien einhalten müssen. Der Schwerpunkt müsse auf der Beurteilung des Risikos einer Verschlechterung des Zustands der Patienten liegen, wobei auf ältere Menschen und Grunderkrankungen geachtet werden müsse. Bei Fällen, bei denen das Risiko einer Verschlechterung besteht, seien farbige Tafeln (wie Orange, Rot usw.) anzubringen, um gesundheitliche Entwicklungen rechtzeitig zu überwachen und zu erkennen.
Gleichzeitig muss Hanoi eine Schlüsselgruppe für die Behandlung des Denguefiebers einrichten, die mit den Zentralkrankenhäusern in Verbindung steht, um bei Bedarf Beratung und Behandlung koordinieren zu können.
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