Erfolgreiche Behandlung extrem frühgeborener Säuglinge mit nekrotisierender Enterokolitis

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Das ist der kleine Junge NTBK (in Hanoi ), der bei der Geburt nur 600 Gramm wog und ein extrem frühgeborenes Baby war (25. Schwangerschaftswoche, normale Geburt am 18. Februar 2023). Nach der Geburt war das Baby unterernährt, hatte Atemstillstand, Schluckauf, sehr langsame Reflexe, musste an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden und wurde im Zentrum für Neugeborenenpflege und -behandlung – Nationales Entbindungskrankenhaus betreut und behandelt.

Das Baby wurde direkt im Kreißsaal gut wiederbelebt, ein Atemstillstand wurde verhindert, es wurde in einem Inkubator gehalten (wobei Wärme, Feuchtigkeit und eine Isolierung um die Umgebung gewährleistet waren), es wurde frühzeitig gegen Neugeboreneninfektionen behandelt, es wurde bereits in der ersten Stunde vollständig parenteral ernährt und die Strategie des frühen Stillens mit zunehmender täglicher Nahrungsaufnahme wurde angewendet.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — Die Freude der Ärzte und der Familie, wenn ein extrem frühgeborenes Baby erfolgreich versorgt und behandelt wird

Zwei Wochen nach der Geburt hatte das Baby 700 Gramm zugenommen. Danach erkrankte es jedoch an nekrotisierender Enterokolitis und toxischem Schock, häufige Komplikationen bei extrem frühgeborenen Babys mit extrem niedrigem Geburtsgewicht. Es wurde eine harte, entzündete Darmmasse und ein aufgeblähter Bauch festgestellt. Die Ärzte diagnostizierten eine Darmstenose nach nekrotisierender Enterokolitis und rieten zu einer Operation, um den verengten Abschnitt zu durchtrennen und wieder zu verbinden. Baby K. wurde zur Operation ins Viet Duc Friendship Hospital verlegt.

Außerordentlicher Professor Nguyen Viet Hoa, Leiter der Abteilung für Kinderchirurgie am Viet Duc Friendship Hospital, sagte: „Der Darm des Babys ist verengt und hat nur ein Fünftel der Größe des Darms eines normalen Kindes. Bei Frühgeborenen ist das Risiko einer Unterkühlung während der Operation sehr hoch, was zu Hirnverlust führen kann. Daher muss das Operationsteam während der Operation immer einen Plan haben, um die Körpertemperatur des Babys aufrechtzuerhalten und das Gehirn zu schützen, damit sich das Baby normal entwickeln kann.“

Nach der Operation wurde das Baby weiterhin im Zentralkrankenhaus für Geburtshilfe betreut und ernährt. Sechs Stunden nach der Operation wurde es vom Beatmungsgerät genommen und zehn Tage später vollständig über den Verdauungstrakt ernährt. Das Baby wiegt jetzt 2,2 kg, isst gut, kann gestillt werden, lächelt spontan und bittet die Mutter, es in den Arm zu nehmen.

Laut dem Zentralkrankenhaus für Geburtshilfe sind Leber, Nieren, Gehirn und Darm bei extrem frühgeborenen Babys schwach. Unterernährung, schwere Erkrankungen und das Risiko einer Unterkühlung (bei Neugeborenen steigt das Sterberisiko mit jedem Grad Celsius, der die Körpertemperatur senkt, um 25 %) setzen das Baby jederzeit dem Risiko des Todes aus, was die Behandlung, Pflege und Operation des Babys erheblich erschwert.

Dies ist der längste Behandlungsfall im Krankenhaus. Die Ärzte beider Krankenhäuser koordinierten die Behandlung und führten eine erfolgreiche Operation durch.

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