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Minister Dao Hong Lan erklärt, wie der Mangel an Medikamenten und medizinischem Material überwunden werden kann

Công LuậnCông Luận01/11/2023

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Während der Diskussionsrunde im Saal für Sozioökonomie der 6. Sitzung der 15. Nationalversammlung erläuterte und klärte Gesundheitsminister Dao Hong Lan eine Reihe von Fragen, die von den Abgeordneten der Nationalversammlung aufgeworfen wurden.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan sagte, dass der Gesundheitssektor unseres Landes nach der COVID-19-Pandemie, wie in vielen anderen Ländern der Welt, viele Mängel und Probleme offenbart habe.

Gesundheitsminister Dao Hong Lan erklärt, wie der Mangel an medizinischer Versorgung überwunden werden kann. Bild 1

Der Mangel an Medikamenten und medizinischem Material tritt nicht nur in Vietnam, sondern in vielen Ländern nach der COVID-19-Pandemie auf (illustratives Foto).

„Man kann sagen, dass dies eine äußerst schwierige Zeit für den Gesundheitssektor ist, der nach fast drei Jahren der Konzentration auf die Bekämpfung der Epidemie einen Rückstand aufweist. Das Problem besteht in einem ernsthaften Mangel an Medikamenten, Ausrüstung und Vorräten in vielen medizinischen Einrichtungen; viele medizinische Mitarbeiter von der zentralen bis zur lokalen Ebene verstoßen gegen das Gesetz;

„Eine Welle von Rücktritten und Versetzungen aus dem öffentlichen Gesundheitssektor; der politische Mechanismus ist noch immer mit zahlreichen Hindernissen behaftet, die den Umsetzungsprozess erschweren“, sagte Minister Dao Hong Lan.

Der Gesundheitsminister bekräftigte, dass der Gesundheitssektor in diesem Zusammenhang eine enge Führung und Leitung durch das Zentralkomitee der Partei,die Nationalversammlung und die Regierung sowie eine enge Koordination mit den Ministerien, Sektoren und Kommunen erfahren habe.

Insbesondere mit dem Austausch und der Ermutigung der Abgeordneten der Nationalversammlung, der Wähler und der Bevölkerung im ganzen Land hat der Gesundheitssektor große Anstrengungen unternommen, Schwierigkeiten gemeinsam überwunden, Arbeitsmethoden erneuert und sich auf die Lösung unmittelbarer Schwierigkeiten, Probleme und Mängel des Sektors sowie auf eine langfristige Ausrichtung auf eine nachhaltige Entwicklung konzentriert.

Der Gesundheitssektor konzentriert sich auf die Umsetzung der von Regierung und Nationalversammlung vorgegebenen Ziele. Oberste Priorität hat der Aufbau und die Weiterentwicklung von Institutionen und Strategien im Gesundheitssektor, um einen rechtlichen Rahmen für die Gewährleistung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Dienste der Bevölkerung zu schaffen und die staatliche Steuerung im Gesundheitswesen zu gewährleisten.

Konzentrieren Sie sich auf die Verbesserung der Qualität medizinischer Untersuchungen und Behandlungen auf allen Ebenen. Stärken Sie die Prävention und Kontrolle von Infektionskrankheiten. Konzentrieren Sie sich auf die Lösung offener Probleme der Branche.

Angaben des Gesundheitsministers: In Bezug auf die aktuelle Situation der Versorgung mit Medikamenten und medizinischem Bedarf sagte der Minister, dass das Gesundheitsministerium einen Kurzbericht zur aktuellen Situation und zu Lösungen für den Einkauf von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen herausgegeben habe.

In Bezug auf die Überwindung des Mangels an Medikamenten und medizinischem Material sagte Minister Dao Hong Lan: „Dem WHO-Bericht zufolge ist der Mangel an Medikamenten, medizinischer Ausrüstung und medizinischem Material eine anhaltende Herausforderung und kein neues Phänomen.“

Besonders schwerwiegend war die Situation während und nach der COVID-19-Pandemie, die selbst in Ländern mit entwickelten Gesundheitssystemen wie Großbritannien, Frankreich, Italien und den Vereinigten Staaten Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung der Menschen hatte.

Insbesondere Medikamente für das Nervensystem, das Herz-Kreislauf-System, Antiinfektiva, Medikamente gegen Krebs, Medikamente gegen die Verdauung, Diphtherie-Antitoxin, Notfallimpfstoff gegen Gelbfieber, Medikamente – biologische Produkte aus menschlichem Blutplasma.

Am 24. Oktober 2023 trat die Europäische Kommission zusammen und gab eine Erklärung zur Intensivierung der Maßnahmen zur Behebung schwerwiegender Arzneimittelengpässe und zur Verbesserung der Versorgungssicherheit ab.

Laut dem Gesundheitsminister kann man sagen, dass dies auf viele Gründe zurückzuführen ist, darunter die Knappheit von Rohstoffen und Wirkstoffen auf der Welt, das Problem der Preisschwankungen auf globaler Ebene, das Problem der Inflation, die Energiekrise, die Auswirkungen militärischer Konflikte …, die die Inputkosten der Arzneimittelproduktion erhöhen.

Steigende Produktkosten, unterbrochene Lieferketten und fehlende Anreize für Hersteller, weniger profitable Medikamente herzustellen.

In Vietnam werden Arzneimittelausschreibungen auf allen drei Ebenen organisiert: Auf zentraler Ebene werden etwa 16,5–18 % der nationalen Arzneimittelmenge durch nationale Ausschreibungen abgedeckt; auf lokaler Ebene übernehmen medizinische Einrichtungen die Beschaffung selbst. Der Mangel an Medikamenten und medizinischem Material in öffentlichen medizinischen Einrichtungen ist nach der COVID-19-Pandemie häufiger geworden.

Was die Ursachen betrifft, so gibt es laut dem Minister neben den oben genannten objektiven Ursachen auch subjektive Ursachen, beispielsweise: Das System der entsprechenden Rechtsdokumente ist unzureichend; die Organisation der Durchführung von Ausschreibungen und Beschaffungen ist immer noch kompliziert;

Die Koordination zwischen den Einheiten während des Implementierungsprozesses erfolgt nicht zeitnah und effektiv. Insbesondere besteht die Angst, dass bei einzelnen Personen, Einheiten und Standorten Fehler gemacht werden.

Minister Dao Hong Lan sagte, dass das Gesundheitsministerium und andere Ministerien der Nationalversammlung, der Regierung und dem Premierminister vor Kurzem zahlreiche synchrone Lösungen vorgelegt hätten, um die Schwierigkeiten bei der Beschaffung und Ausschreibung von Medikamenten und medizinischem Bedarf zu beseitigen.

Was die politischen Mechanismen betrifft, hat das Gesundheitsministerium der Nationalversammlung Gesetze zur Verkündung vorgelegt, die sich auf das Ausschreibungsgesetz, das Preisgesetz, das Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen sowie auf Resolutionen der Nationalversammlung, Dokumente der Regierung und des Premierministers sowie Dokumente des Gesundheitsministeriums, des Finanzministeriums und des Ministeriums für Planung und Investitionen beziehen, um einen rechtlichen Korridor zu schaffen.

Insbesondere Resolutionen 80 und 99 der Nationalversammlung; Resolution 30, Dekret 07, Dekret 75 der Regierung; Rundschreiben von Ministerien und Zweigstellen, insbesondere Rundschreiben 14 des Gesundheitsministeriums.

Das Ausschreibungsgesetz 2023, das am 1. Januar 2024 in Kraft tritt, wird viele Probleme im Zusammenhang mit der Sicherstellung der Versorgung und der Beschaffung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung lösen und beseitigen. Bislang haben medizinische Einrichtungen die Vorschriften umgesetzt.

Minister Dao Hong Lan sagte, das Gesundheitsministerium habe die Unternehmen angewiesen, nach Bezugsquellen zu suchen, insbesondere für seltene Medikamente.

Um die Versorgung des Marktes mit Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung sicherzustellen, hat sich das Gesundheitsministerium darauf konzentriert, die Ausgabe und Erneuerung von Arzneimitteln sowie die Registrierung des Umlaufs von Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung zu beschleunigen.

Die Gesamtzahl der derzeit noch gültigen Arzneimittel und pharmazeutischen Inhaltsstoffe beträgt über 22.000 Medikamente, über 100.000 Arten medizinischer Geräte sind noch gültig.

Das Ministerium wies die Unternehmen außerdem an, Bezugsquellen zu finden, insbesondere für seltene Arzneimittel; die Reduzierung und Vereinfachung von Verwaltungsverfahren zu beschleunigen; die Genehmigung von Einkaufsbehörden und die Auswahlpläne für Auftragnehmer für dem Ministerium unterstehende medizinische Einheiten umfassend zu dezentralisieren;

Beschleunigen Sie den Fortschritt bei der Arzneimittelbeschaffung und der landesweiten zentralen Ausschreibung. Erhöhen Sie die Offenlegung von Informationen für Ausschreibungen. Überprüfen Sie Probleme im Zusammenhang mit der Sicherstellung von Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung, um sie gemäß den Vorschriften zu lösen.

Durch die synchrone Umsetzung der Lösungen konnten bisher erste positive Ergebnisse erzielt werden, allerdings bestehen in einigen medizinischen Einrichtungen vor Ort noch immer Engpässe.

Laut dem Bericht von 1.076 medizinischen Einrichtungen im ganzen Land an das Gesundheitsministerium im Oktober 2023 gaben 67,41 % der Einheiten an, über ausreichende Vorräte an Medikamenten für medizinische Untersuchungs- und Behandlungstätigkeiten zu verfügen. 38,59 % der Einheiten meldeten lokale Engpässe.

Es gibt Einrichtungen, die zuvor mit vielen Schwierigkeiten zu kämpfen hatten, nun aber Ausschreibungen durchgeführt haben, um eine medizinische Grunduntersuchung und -behandlung sicherzustellen (wie etwa das Bach Mai-Krankenhaus, das seit Jahresbeginn 35 Ausschreibungspakete für den Kauf von Materialien, Chemikalien und Maschinen durchgeführt hat).

Im Hinblick auf seltene Krankheiten hat das Ministerium einen Mechanismus zur Lösung des Problems der Sicherstellung der Versorgung mit seltenen Arzneimitteln vorgelegt, der insbesondere mit der Frage der finanziellen Haushaltsmechanismen zur Sicherstellung der Bereitstellung seltener Arzneimittel zusammenhängt.


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