Mnoho novorozenců umírá, zatímco čekají na transplantaci srdce - Foto: REUTERS
Chirurgové na Dukeově univerzitě v USA resuscitovali „mrtvé“ srdce na operačním stole poté, co na více než pět minut přestalo bít. Se souhlasem rodiny dárce chirurgové srdce na operačním stole oživili pomocí generátoru kyslíku a odstředivého čerpadla.
Orgán byl poté transplantován do hrudníku tříměsíčního dítěte, aby mu zachránili život. Dítěti je nyní šest měsíců a srdce dárce, které dostalo, stále vykazuje normální srdeční funkci bez známek odmítnutí.
Příběh je důkazem toho, že koncept „resuscitace na operačním stole“ je účinný při zachování srdcí pro transplantaci, alespoň u novorozenců, uvádí Science Alert z 21. července.
V dnešní době ve Spojených státech až 20 % novorozenců, kteří potřebují transplantaci srdce, umírá v době, kdy čekají na orgán. Většina dárců musí být před odebráním orgánů prohlášena za mozkově mrtvého. Pouze 0,5 % dětských transplantací srdce se provádí poté, co srdce přestalo bít a krev cirkulovat.
Někteří kritici tvrdí, že je neetické odstraňovat pacientovi dýchací trubici z terminálního stádia, restartovat srdce a poté ji vyjmout pro transplantaci.
Argumentují, že pokud by bylo srdce resuscitováno uvnitř těla dárce, negovalo by to definici oběhové smrti (stav, kdy srdce přestane bít a krevní oběh se zastaví, což vede k zastavení přísunu kyslíku a živin do orgánů těla).
Lékaři z Dukeovy univerzity tvrdí, že provádění srdeční resuscitace mimo tělo na operačním stole by snížilo etické obavy. Poznamenávají také, že tento přístup by mohl zvýšit počet darovaných orgánů o 30 %.
Mezitím chirurgové z Vanderbiltovy univerzity (USA) mají další nápad, jak se vyhnout nejčastějším etickým obavám.
Místo okamžitého pokusu o oživení dárcovského srdce jej zakonzervovali. Tým vysvětluje, že sevřením aorty a injekčním podáním chladicího roztoku se jim podařilo úspěšně oživit tři dárcovská srdce pro transplantaci.
Přerušením srdečního oběhového systému tým izoloval svou práci od mozku dárce – což během resuscitace často vyvolává etické obavy.
„Naše technika dodává do srdce dárce pouze okysličený konzervační roztok, bez nutnosti srdeční resuscitace a bez nutnosti systémové nebo mozkové perfuze,“ vysvětluje tým.
Tato technika vykázala dobré pooperační výsledky. Všechna tři srdce od dárců byla úspěšně transplantována se zdravou srdeční funkcí. Tým se domnívá, že tato metoda má potenciál pro široké uplatnění.
Studie Dukeovy univerzity i Vanderbiltovy univerzity byly publikovány v časopise New England Journal of Medicine (NEJM).
ANH ČT
Zdroj: https://tuoitre.vn/tim-ra-2-cach-moi-giup-hoi-suc-tim-ben-ngoai-co-the-20250722105912367.htm
Komentář (0)