Zvyšte příspěvky, motivujte zdravotnický personál

Vysoký tlak, nízký příjem

Denní práce v nemocnici Dr. Pham Thi Thanh (všeobecná nemocnice Tuyen Quang) obvykle trvá 10–11 hodin denně, nepočítaje svátky, Nový rok nebo víkendy, kdy musí pracovat v noci. „Noční směna má pouze 2–3 lékaře, mnoho nocí musíme ošetřit 10–15 naléhavých případů, takže lékaři často zůstávají vzhůru celou noc a další ráno pokračují v práci jako obvykle. Práce je velmi těžká a stresující, ale příjem mnoha zdravotnických pracovníků na nižší úrovni, jako jsme my, už dlouho nestačí na živobytí, pouze 8 milionů VND na platu a 3–4 miliony VND na příspěvcích. Já a mnoho kolegů jsme uvažovali o odchodu,“ sdělila Dr. Pham Thi Thanh.

Lékaři v onkologické nemocnici v Ho Či Minově městě vyšetřují pacienty

Mnoho dalších zdravotnických pracovníků také otevřeně uvedlo, že současný příspěvek za nepřetržitou pohotovost ve výši 90 000 VND na osobu ve skutečnosti neodpovídá práci zdravotnického personálu. „Každý měsíc má lékař službu asi 8 dní, příspěvek je méně než 1 milion VND. Snažíme se o to ze zodpovědnosti, z profesní etiky a pro pacienty,“ řekl lékař s více než 10 lety praxe ve veřejné nemocnici v Ho Či Minově Městě.

Mnoho vedoucích pracovníků nemocnic mezitím uvedlo, že v současné době se výše příspěvků pro zdravotnický personál uplatňuje podle vyhlášky č. 56/2011/ND-CP vydané od roku 2011 (vyhláška 56), což vede k mnoha nedostatkům. Poplatek za nepřetržitou pohotovost v okresních nemocnicích dříve činil 90 000 VND na osobu, ale za posledních 14 let byl základní plat upraven 8krát a v současnosti činí 2,34 milionu VND/měsíc, zatímco příspěvky za pohotovost, chirurgické zákroky a zákroky nebyly odpovídajícím způsobem upraveny.

Ministr zdravotnictví Dao Hong Lan nedávno v reakci na názory voličů před 9. zasedáním 15. Národního shromáždění k politice zacházení se zdravotnickým personálem uvedl, že ministerstvo zdravotnictví navrhuje při náboru stanovit plat 2. úrovně pro pozice lékařů, lékařů preventivní medicíny a farmaceutů. Zároveň připravuje vyhlášku, která nahradí vyhlášku č. 56 o preferenčních příplatcích podle povolání (dokončení se očekává v prosinci 2025), a vyhlášku upravující zvláštní příspěvky, protiepidemické příspěvky a podporu zdravotnického personálu ve vesnicích a osadách (dokončení se očekává v září 2025).

Pan Nguyen Minh Tuan, zástupce ředitele odboru zdravotnictví provincie Quang Ninh, uvedl, že zdravotnický personál byl po mnoho let vždy vedoucí silou, přítomný především v ohništích epidemie a zařízeních, která léčila vážně nemocné pacienty. Navíc v kontextu zavedení dvouúrovňového modelu místní samosprávy slučování a rozšiřování oblastí správy v mnoha provinciích, městech, obcích a obvodech stále více zvyšuje pracovní zátěž zdravotnického personálu, což vyžaduje, aby politiky byly skutečně praktické, spravedlivé a odpovídaly realitě. Dobré politiky a řádné oceňování úsilí budou zdrojem duchovního povzbuzení, udržení vysoce kvalitních lidských zdrojů a podpory udržitelného rozvoje zdravotnictví.

Aby byl zdravotníkům v práci klid

Paní Pham Thanh Binh, prezidentka Vietnamského odborového svazu zdravotnického sektoru, se podělila o více informací o současných problémech zdravotnického personálu a uvedla, že podle zprávy z roku 2024 činí průměrný příjem členů odborů a pracovníků ve zdravotnictví 13 milionů VND na osobu a měsíc.

Lékař nemocnice Cho Ray vyšetřuje pacienta

Ve skutečnosti však mnoho zdravotnických pracovníků na místní úrovni a v sektoru preventivní zdravotní péče může mít mnohem nižší počet zaměstnanců. Většina veřejných zdravotnických zařízení je navíc autonomní, aby usnadnila efektivní poskytování služeb a vyšší produktivitu práce, ale životní úroveň zdravotnických pracovníků se nezlepšila, protože ceny zdravotnických služeb nebyly správně a dostatečně vypočítány. Aby se vyrovnaly platy zdravotnických pracovníků, mnoho zařízení omezuje nábor zaměstnanců; počet pacientů je vysoký, zatímco počet zdravotnických pracovníků se nezvyšuje, což vede ke zvýšenému pracovnímu tlaku na zaměstnance. Ministerstvo zdravotnictví proto navrhlo změnu zvýhodněných příplatků za pracovní místa podle vyhlášky č. 56 a zvýšení příplatku za službu tak, aby odpovídal zvýšení základního platu.

Podle zástupce ministerstva zdravotnictví odhalila implementace vyhlášky č. 56 mnoho nedostatků v důsledku četných změn ve vietnamském modelu onemocnění, kdy se nová onemocnění objevují a vyvíjejí komplikovaně, zatímco míra neinfekčních nemocí roste. Ministerstvo zdravotnictví proto vypracovává a vyzývá k předkládání připomínek k návrhu vyhlášky upravující preferenční příspěvky podle povolání pro státní úředníky a zaměstnance pracující ve veřejných zdravotnických zařízeních, aby přispělo k přilákání a udržení týmu lékařů, lékárníků, zdravotních sester... s vysokoškolským vzděláním nebo vyšším pro práci v místních zdravotnických zařízeních a v oblasti preventivní medicíny v lokalitách a vyřešilo tak problém s nedostatkem kvalifikovaného personálu. Zároveň to motivuje zdravotnické úředníky k práci s klidem, k dlouhodobé službě v oblasti místního zdraví a preventivní medicíny a ke snížení míry ukončení kouření.

Výše preferenčního příspěvku podle povolání se vypočítává jako procento z aktuálního platu, platové třídy, hodnosti plus příplatek za vedoucí pozici, příplatek za senioritu nad rámec (pokud existuje) příjemce. Podle návrhu je nejvyšší preferenční úroveň příspěvku 70 % a vztahuje se na osoby vykonávající specifické práce, jako například: léčba infekčních nemocí skupiny A, lékaři pracující v oblastech etnických menšin, preventivní medicína... Další úrovně příspěvků zahrnují 60 %, 50 %, 40 % v závislosti na povaze, míře nebezpečí a pracovních podmínkách, jako například: státní zaměstnanci pravidelně pověření přímou lékařskou expertízou v oblasti preventivní medicíny; zdravotnický personál vykonávající úkoly vyšetřování, léčby a péče o osoby s infekčními nemocemi.

Nejde jen o peníze, jde o uznání.

Podle vedoucího veřejné nemocnice v Ho Či Minově Městě není zvýšení příspěvků jen řešením ekonomických problémů, ale také poselstvím vyjadřujícím uznání a respekt k úsilí a tichým příspěvkům zdravotnického personálu. V přetíženém a tlakem vystaveném systému veřejného zdravotnictví bude klíčem ke stabilitě a udržitelnému rozvoji vytvoření spravedlivého pracovního prostředí a spravedlivého zacházení. Bez důrazných reforem v oblasti platů a příspěvků nejen ztratíme lidské zdroje, ale také ztratíme důvěru a kvalitu ve veřejný systém zdravotnictví.

NGUYEN QUOC - MINH NAM

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/tang-phu-cap-tiep-dong-luc-cho-nhan-vien-y-te-post806880.html