Kdy děti potřebují injekce růstového hormonu, aby zvýšily svou výšku?

Dr. Tran Thi Ngoc Anh z endokrinologického oddělení nemocnice Nguyen Tri Phuong (HCMC) uvedl, že mezi faktory ovlivňujícími výšku nelze změnit genetické faktory. Zejména v případě pomalého růstu v důsledku nedostatku růstového hormonu se podle statistik na světě odhaduje pouze na 1/3 000 až 1/4 000 případů, ale je to jedna z důležitých příčin pomalého růstu u dětí a je velmi obtížné ji odhalit.

„Ve skutečnosti v mnoha případech, když děti přijdou do nemocnice na vyšetření, jim rodiče již dříve poskytli léčbu a nutriční intervenci, ale nedochází k žádnému zlepšení. Pokud je správně identifikována příčina pomalého růstu v důsledku nedostatku růstového hormonu a je dodržován léčebný režim lékaře, výška dítěte se výrazně zlepší,“ sdělila Dr. Anh.

Bé trai cao thêm 14 cm sau hơn 1 năm tiêm hormone - Ảnh 1. — Screening výšky dětí v nemocnici Nguyen Tri Phuong

Role růstového hormonu v růstovém vývoji

GH je hormon produkovaný hypofýzou v mozku a pomáhá dětem s růstem, zejména během puberty. GH hraje důležitou roli ve vývoji pohybového aparátu, určuje výšku těla; zároveň ovlivňuje metabolické funkce těla, včetně distribuce tekutin, metabolismu lipidů, bílkovin, sacharidů, svalové síly a kardiovaskulárního systému.

Nedostatek růstového hormonu je hlavní příčinou zpomaleného růstu u dětí. K tomuto stavu dochází, když má tělo problémy s produkcí a uvolňováním nedostatečného množství růstového hormonu. Nedostatek růstového hormonu může být vrozený nebo získaný v důsledku poškození hypofýzy, těžkého poranění hlavy, mozkových nádorů nebo infekcí, jako je meningitida a encefalitida. Nedostatek růstového hormonu může být vrozený nebo získaný a může se vyskytnout kdykoli. V některých případech není příčina nedostatku růstového hormonu známa.

Nedostatek růstového hormonu může u dětí ve srovnání s dětmi stejného věku snížit tempo růstu, co se týče výšky a hmotnosti. Děti s deficitem růstového hormonu budou mít menší výšku než je jejich věk (pod 2–3 směrodatné odchylky dle růstového grafu) a pomalejší tempo růstu (pod 1,5 standardní odchylky nebo méně než 5 cm/rok). Za normálních okolností růstový hormon podporuje růst tělesných tkání. Děti s částečným nebo úplným deficitem růstového hormonu si nebudou schopny udržet zdravé tempo růstu.

Nejlepší pro věk 4-13 let

Podle britských lékařů se u dětí s diagnózou pomalého růstu v důsledku nedostatku růstového hormonu předepisuje suplementace růstového hormonu. Cílem této léčby je nahradit nedostatek růstového hormonu pro vývoj výšky, metabolické aktivity a celkové zdraví.

Po 3–6 měsících léčby bude dítěti znovu změřena výška a provedeny krevní testy za účelem vyhodnocení výsledků a v případě potřeby úpravy dávky léků. Děti, které reagují na léčbu, porostou o 8–12 cm/rok. Po dosažení puberty bude dítě znovu vyšetřeno, aby se zjistilo, zda by mělo pokračovat v doplňování růstového hormonu, nebo s doplňováním přestat. Aby byla léčba růstovým hormonem účinná, musí být provedena ve správný čas, se správnou dávkou, nejlépe mezi 4. a 13. rokem věku. Pokud se po uplynutí této doby chrupavka dítěte uzavře, užívání růstového hormonu již nebude účinné.

Suplementace růstového hormonu není indikována pouze v případech nedostatku růstového hormonu, ale je také indikována k léčbě pomalého růstu u dětí v důsledku chronického selhání ledvin, u dětí narozených s nízkou výškou vzhledem k gestačnímu věku (SGA) a u idiopatického nanismu (GHD, ISS).

Podle Dr. Anha byly některé případy nedostatku růstového hormonu diagnostikovány a včas léčeny, což pomohlo zvýšit výšku. Novorozenci jsou obvykle vysocí 48–52 cm a v prvním roce vyrostou asi o 20–25 cm, ve druhém roce o 12 cm, ve třetím roce o 10 cm a ve čtvrtém roce o 7 cm. Od 4 let věku by rodiče měli věnovat větší pozornost tempu růstu svého dítěte.

Ve věku od 4 do 11 let děti rostou v průměru o 4–6 cm/rok. Když dosáhnou puberty, dívky rostou asi o 6–10 cm ročně, chlapci 6,5–11 cm ročně. Pokud děti nedosahují milníků růstu výšky odpovídajících jejich věku, měli by rodiče vzít své děti k lékaři a včas vyšetřit, zda nerostou.

Pokud se nedostatek růstového hormonu neléčí, dosahují děti průměrné výšky pouze 135 - 145 cm, což je mnohem méně než maximální výška, které lze dosáhnout. To ovlivňuje nejen budoucí práci a život dítěte, ale může to ovlivnit i jeho psychiku v důsledku komplexu méněcennosti a sebeuvědomění ve srovnání s vrstevníky.

Zdrojový odkaz