ক্যান্সার স্ক্রিনিং: অর্থের অপচয় এবং আরও উদ্বেগ এড়াতে সঠিকভাবে বুঝুন

লোকেরা হাসপাতালে ডাক্তারের কাছে যায় এবং আল্ট্রাসাউন্ড করায় - ছবি: ডুয়েন ফান

অনেকেই ক্যান্সারকে ভয় পান, সুপারিশ শোনেন এবং সক্রিয়ভাবে ক্যান্সার স্ক্রিনিং পরীক্ষা করান, এই জেনেও যে তারা অর্থ অপচয় করছেন এবং তাদের শরীরে আরও উদ্বেগ এবং অসুস্থতা নিয়ে আসছেন।

ক্যান্সার স্ক্রিনিং আসলে কী করে?

রোগীর ক্ষতি করবেন না।

ডাক্তার ত্রিন দ্য কুওং (রসায়ন বিভাগ, সেন্ট্রাল ই হাসপাতাল) বলেছেন যে তিনি মার্কার টেস্টিং (টিউমার মার্কার) - ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা সম্পর্কে অনেকবার সতর্ক করেছেন, কিন্তু তিনি এখনও নিয়মিতভাবে রোগীদের কাছ থেকে "সাহায্য চাইছেন" পরামর্শের জন্য ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষার দীর্ঘ তালিকার ছবি পান।

"অনেক রোগী পরামর্শের জন্য ক্যান্সার মার্কার সিরিজের সাথে বেশ কয়েকটি A4 ফাইল নিয়ে আসেন, পরীক্ষার খরচ একজন ডাক্তারের পুরো মাসের বেতনের সমান, এটি দেখে হৃদয় বিদারক" - বলেন ডাঃ কুওং।

ডাক্তাররা বলছেন যে কিছু জায়গা মানুষের ক্যান্সারের ভয়ের সুযোগ নিয়ে অপ্রয়োজনীয় পরীক্ষা করার পরামর্শ দেয় এবং প্রচার করে। বেশিরভাগ ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষা ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য ব্যবহার করা হয় না, তবে অনেক বিজ্ঞাপন আছে যেমন: মানুষের জন্য ৫,০০০ বিনামূল্যে কোলন ক্যান্সার স্ক্রিনিং টেস্ট (CEA)...

"একজন দরিদ্র বৃদ্ধা মহিলার ঘটনা ঘটেছে যিনি তার গোড়ালি পরীক্ষা করাতে গিয়েছিলেন, ২৫ লক্ষ ভিয়েতনামী ডং দিয়ে ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষা করান, তারপর তার পায়ের ব্যথার জন্য ওষুধ কেনার টাকা ফুরিয়ে যায়। আমি আশা করি রোগীদের জন্য ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষা দেওয়ার সময় ডাক্তাররা সাবধানতার সাথে চিন্তা করবেন" - ডাঃ কুওং শেয়ার করেছেন।

ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য কি CEA পরীক্ষা (নির্দিষ্ট ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত একটি পরীক্ষা) বা অন্যান্য ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষা নির্বিচারে ব্যবহার করা উচিত?

ডাক্তাররা বলেন, কেবল যারা এই পেশায় আছেন তারাই জানেন, আসলে এখানেই শেষ নয়।

বিশেষ করে, রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য যাওয়া রোগীর ক্ষেত্রে, সাইফ্রা 21-1 সামান্য বৃদ্ধি করা হয়েছিল...

এই রোগী হতবাক, চিন্তিত, ঘুম হারিয়েছেন, কাজ অবহেলা করেছেন, পরিবারকে অবহেলা করেছেন এবং তার মনোবল হারিয়ে ফেলেছেন। তারপর তিনি ডায়াগনস্টিক ইনজেকশনের মাধ্যমে বুকের সিটি স্ক্যান করাতে যান, সেখানে কন্ট্রাস্ট এবং জমে থাকা রেডিয়েশনের ঝুঁকি ছিল, যা স্বাস্থ্য এবং অর্থের ক্ষতি ছিল।

বিশেষ করে ভুলভাবে ক্যান্সার স্ক্রিনিং নির্ধারণের নেতিবাচক দিক। এমন একটি ঘটনা ঘটেছে যেখানে একজন গর্ভবতী মহিলা আবার ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলেন এবং ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল (সাইফ্রা 21-1)। ফলাফলগুলি কিছুটা বেশি ছিল, কিন্তু গর্ভবতী হওয়া এবং ফুসফুসের সিটি স্ক্যান করতে না পারা পরিবার এবং গর্ভবতী মহিলা উভয়কেই চিন্তিত করে তুলেছিল, যার ফলে ভ্রূণটি প্রভাবিত হয়েছিল।

অধিকন্তু, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্যান্সার পরীক্ষা করার জন্য টিউমার মার্কার ব্যবহার করা উপযুক্ত নয় এবং অনেক ক্ষেত্রে, শিশুদের ক্ষেত্রেও ক্যান্সার পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়।

ক্ষতিকারক হতে পারে

চিকিৎসক এবং বিশেষজ্ঞরা বিশ্লেষণ করেন যে নিম্নলিখিত 3টি কারণে ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ে ক্যান্সার মার্কার সূচক অর্থবহ নয়:

ক্যান্সার স্ক্রিনিং হল ক্যান্সার সনাক্তকরণ যখন এর কোনও ক্লিনিকাল প্রকাশ থাকে না, অর্থাৎ যখন টিউমারটি এখনও ছোট থাকে। ছোট টিউমারগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্যান্সারের মার্কার বাড়ায় না। অতএব, পরীক্ষা করা কেবল অর্থের অপচয়।

অনেক ক্যান্সার মুষ্টির মতো বড় এবং অনেক জায়গায় মেটাস্টেসাইজ হয়ে গেছে, কিন্তু ক্যান্সার মার্কার বৃদ্ধি পায় না। অনেক রোগী যারা ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষা করে এবং সেগুলোকে স্বাভাবিক বলে মনে করেন তারা মনে করেন যে তারা নিরাপদ, তাই তারা এন্ডোস্কোপি, কোলনোস্কোপি, ম্যামোগ্রামের মতো সরকারী সুপারিশ অনুসারে ক্যান্সার স্ক্রিনিং করান না... এবং যখন লক্ষণ দেখা দেয়, তখন রোগটি ইতিমধ্যেই শেষ পর্যায়ে থাকে। সুতরাং, ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষা করে মানুষকে নিরাপত্তার একটি মিথ্যা ধারণা দেওয়া হয়।

এরপর, ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ক্যান্সার মার্কার বৃদ্ধি পেতে পারে, এবং প্রদাহ, ধূমপানের মতো অন্যান্য রোগেও বৃদ্ধি পেতে পারে... এটি রোগীর মনস্তত্ত্বকে অস্থির করে তোলে এবং অনুপযুক্ত ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষাও ক্ষতিকারক হতে পারে।

ক্যান্সার আগে থেকে ধরা পড়ে না

ডাক্তার ট্রান ডুক কান (কে হাসপাতাল) জোর দিয়ে বলেছেন যে ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষা করা প্রয়োজন নয়।

ডাঃ ক্যান বিশ্লেষণ করেছেন যে টিউমার মার্কার হল প্রোটিন যা ক্যান্সার কোষ দ্বারা বা শরীরের নিজস্ব সুস্থ কোষ দ্বারা ক্যান্সার কোষের উপস্থিতির প্রতিক্রিয়ায় (অথবা অন্য কোনও সৌম্য, অ-ক্যান্সারযুক্ত রোগগত অবস্থার ক্ষেত্রে) রক্তে উৎপাদিত এবং নির্গত হয়। এই পদার্থগুলি রক্ত, প্রস্রাব এবং টিস্যুতে পাওয়া যেতে পারে।

টিউমার মার্কারগুলি ক্যান্সারের জন্য নির্দিষ্ট নয়। অতএব, ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য তাদের উপস্থিতি যথেষ্ট নয়। ক্যান্সারবিহীন অবস্থায় বা প্রদাহের ক্ষেত্রে টিউমার মার্কারগুলি উচ্চতর হতে পারে।

বিশেষ করে, ক্যান্সার রোগীর শেষ পর্যায়ে থাকা সত্ত্বেও টিউমার মার্কার বৃদ্ধি পায় না। অতএব, প্রাথমিক ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের পদ্ধতি হিসেবে টিউমার মার্কারগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ক্যান্সার চিহ্নিতকারীর উপর করা অনেক গবেষণার ফলাফল অনুসারে, এমন কোনও রক্ত ​​পরীক্ষা নেই যা জরিপ এবং ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণে নির্ভরযোগ্য ফলাফল দিতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, অনেকেই বিশ্বাস করেন যে রক্তে CA 72-4 এর স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে বেশি হলে তা অবশ্যই পাকস্থলীর ক্যান্সারের লক্ষণ। এই ধারণাটি সম্পূর্ণ ভুল। আসলে, কিছু ক্ষতিকর রোগে CA 72-4 সূচক বাড়তে পারে।

CEA হল কোষের পৃষ্ঠের একটি প্রোটিন, যা কোলোরেক্টাল, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, ফুসফুস এবং স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি চিহ্নিতকারী। ধূমপায়ীদের, সিরোসিস, রেকটাল পলিপ, আলসারেটিভ প্রোকটাইটিস এবং সৌম্য স্তন রোগের রোগীদের ক্ষেত্রেও CEA বৃদ্ধি পায়। ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য CEA ব্যবহার করা হয় না।

বিপরীতভাবে, পাকস্থলীর ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তির সিইএ অগত্যা বৃদ্ধি পায় না।

CA 19.9 হল কোলোরেক্টাল এবং প্যানক্রিয়াটিক কার্সিনোমার একটি চিহ্নিতকারী। তবে, এটি হেপাটোবিলিয়ারি, গ্যাস্ট্রিক, হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের মতো অনেক সৌম্য রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও বৃদ্ধি পেতে পারে।

ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের সময় কোন পরীক্ষাগুলি করা উচিত?

চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের মতে, ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে সর্বোত্তম পরীক্ষা এবং শনাক্তকরণের জন্য, অপ্রয়োজনীয় এবং অপচয়মূলক পরীক্ষা এড়িয়ে চলতে এবং অর্থ সাশ্রয় করতে, আপনার উচিত:

- আল্ট্রাসাউন্ড: থাইরয়েড এবং ঘাড়ের লিম্ফ নোডের আল্ট্রাসাউন্ড, পেটের আল্ট্রাসাউন্ড, জরায়ু এবং অ্যাডেক্সেল আল্ট্রাসাউন্ড, স্তনের আল্ট্রাসাউন্ড (মহিলাদের জন্য) করা উচিত।

- পাচক এন্ডোস্কোপি: খাদ্যনালীতে এন্ডোস্কোপি, কোলনোস্কোপি - মলদ্বার এন্ডোস্কোপি সহ।

- ইএনটি এন্ডোস্কোপি, সার্ভিকাল এন্ডোস্কোপি, সার্ভিকাল সাইটোলজি (মহিলাদের জন্য)।

- ফুসফুসের ক্যান্সার, মিডিয়াস্টিনাম নির্ণয়ের জন্য বুকের সিটি স্ক্যান...

- মৌলিক রক্ত ​​পরীক্ষা: রক্তে শর্করা, রক্তের লিপিড, লিভারের এনজাইম, কিডনির কার্যকারিতা, রক্তের সংখ্যা, প্রস্রাব বিশ্লেষণ।

- ব্লাড ক্যান্সার মার্কার পরীক্ষা করার কোন প্রয়োজন নেই, কারণ সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতার কমতার কারণে এগুলোর রোগ নির্ণয়ের মূল্য খুব কম, যা প্রায়শই ভুল রোগ নির্ণয় বা রোগ নির্ণয় মিস করার কারণ হয়। ব্লাড ক্যান্সার মার্কার শুধুমাত্র তখনই নির্দেশিত হয় যখন কিছু ক্যান্সার রোগে সন্দেহ থাকে যেমন লিভার ক্যান্সার নির্ণয়ে AFP বা প্রোস্টেট ক্যান্সারে (পুরুষদের ক্ষেত্রে) PSA।

এই ধরণের স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে, 90% এরও বেশি সাধারণ ক্যান্সারের স্ক্রিনিং করা সম্ভব, হাড়ের ক্যান্সার, মস্তিষ্কের ক্যান্সার ইত্যাদির মতো আরও কয়েকটি ধরণের ক্যান্সার বাকি আছে।

সূত্র: https://tuoitre.vn/tam-soat-ung-thu-hieu-dung-de-dung-phi-tien-va-them-sau-lo-20240624225516361.htm