লোকটি ২ বছর ধরে বসে ঘুমাচ্ছে

মিঃ লুয়েন (৫৭ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটিতে) প্রতি রাতে অ্যাসিড রিফ্লাক্সে ভুগছিলেন এবং ২ বছর ধরে বসে ঘুমাতেন; ডাক্তার তাকে অ্যাকালাসিয়া রোগ নির্ণয় করেছিলেন, খাদ্যনালী স্বাভাবিকের চেয়ে ৩ গুণ বেশি প্রসারিত হয়েছিল।

৫ মার্চ, হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালের এন্ডোস্কোপি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপিক সার্জারি সেন্টারের পরিচালক ডাঃ ডো মিন হাং বলেন যে মিঃ লুয়েনকে খাওয়া বা পান করতে না পারার কারণে ক্লান্ত অবস্থায় জরুরি কক্ষে ভর্তি করা হয়েছিল।

আত্মনিবেদনের কারণে গুরুতর অসুস্থতা

পরীক্ষার সময়, তীব্র এন্টারাইটিস ছাড়াও, ডাক্তার আবিষ্কার করেন যে তার অ্যাকালাসিয়া আছে। এটি এক ধরণের কার্যকরী ব্যাধি যেখানে খাদ্যনালী খাবারকে পাকস্থলীতে ঠেলে দিতে পারে না, খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার সম্পূর্ণরূপে খোলে না, যার ফলে খাদ্যনালীতে খাবার স্থির হয়ে যায়।

চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করে দেখা গেছে, মিঃ লুয়েন বহু বছর ধরে ডিসফ্যাজিয়া, বুকে টান, বমি বমি ভাব এবং গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্সে ভুগছিলেন। গত ২ বছরে, রিফ্লাক্স আরও তীব্র হয়ে ওঠে, যার ফলে রিফ্লাক্সের আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য তাকে বসে ঘুমাতে বাধ্য করা হয়।

ডাক্তার মিন হাং (স্ক্রিনের কাছে) একটি হজমের এন্ডোস্কোপি সার্জারি করেন।

কনট্রাস্ট সহ খাদ্যনালী এক্স-রে-এর ফলাফলে দেখা গেছে যে মিঃ লুয়েনের খাদ্যনালী স্বাভাবিকের চেয়ে ৩ গুণ বড় (৪-৫ সেমি ব্যাস), খাদ্যনালীর নিচের ১/৩ অংশ ঠোঁটের আকৃতির ছিল (যা ইঙ্গিত করে যে খাদ্যনালীর এই অংশটি সংকুচিত হয়ে গেছে)। বুকের কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানে খাদ্যনালী জুড়ে তরল ধারণ এবং কার্ডিয়ায় বেশ কয়েকটি ছোট লিম্ফ নোড দেখা গেছে। খাদ্যনালী গতিশীলতা ব্যাধি সন্দেহ করে, ডাক্তার মিঃ ল্যামকে উচ্চ-রেজোলিউশন খাদ্যনালী গতিশীলতা ম্যানোমেট্রি (এইচআরএম) করার নির্দেশ দেন। ডায়াগনস্টিক ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে মিঃ লুয়েনের টাইপ ২ অ্যাকালাসিয়া আছে।

"খাওয়া-দাওয়া এবং ঘুম কম হওয়ার কারণে রোগীর ওজন অনেক কমে গেছে, কিন্তু ব্যক্তিগতভাবে তিনি ডাক্তারের কাছে যাননি কারণ তিনি ভেবেছিলেন রিফ্লাক্স রোগ ধীরে ধীরে চলে যাবে," বলেন ডাঃ মিন হাং।

লক্ষণগুলি সহজেই অন্যান্য চলাচলের ব্যাধিগুলির সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে।

মিঃ লুয়েনকে পেরোরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি (POEM) পদ্ধতি ব্যবহার করে নিম্ন খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার কেটে ফেলার জন্য অস্ত্রোপচারের জন্য নির্দেশিত করা হয়েছিল। এই পদ্ধতির অনেক সুবিধা রয়েছে, এটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা রয়েছে এবং কোনও দাগ পড়ে না। পূর্বে, রোগীর স্থিতিশীল গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য চিকিৎসা করা হয়েছিল।

রোগীকে অবেদন দেওয়ার পর, ডাক্তার খাদ্যনালী পরীক্ষা করার জন্য একটি প্রশস্ত এন্ডোস্কোপি করেন। তারপর, খাদ্যনালীর মিউকোসা খোলার জন্য একটি স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করা হয়, যা পানির নিচে খাদ্যনালীর গ্যাস্ট্রিক সংযোগস্থল পর্যন্ত অবস্থিত। একই সময়ে, মধ্য খাদ্যনালীর মিউকোসা থেকে পাকস্থলীর শুরু পর্যন্ত একটি সাবমিউকোসাল গহ্বর এবং পেশী স্তর তৈরি হয় এবং খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটারটি খাদ্যনালীর কার্ডিয়া সংযোগস্থলে কাটা হয় (খাদ্যনালীতে 6 সেমি এবং পেটে 2 সেমি)। অবশেষে, ডাক্তার রক্তনালীগুলিকে আটকে রাখার জন্য একটি ক্লিপ দিয়ে মিউকোসাল গর্তটি বন্ধ করে দেন।

অস্ত্রোপচারের ১ দিন পর, মিঃ লুয়েনের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল ছিল, তিনি পানি পান করতে পারতেন এবং হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল। প্রথম সপ্তাহে, রোগীকে তরল খাবার খাওয়ার নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল এবং তারপর ধীরে ধীরে শক্ত খাবারে স্যুইচ করতে বলা হয়েছিল।

ডাক্তার মিন হাং বলেন যে অ্যাকালাসিয়া একটি বিরল রোগ এবং এর সঠিক কারণ এখনও নির্ধারণ করা হয়নি। লক্ষণগুলি সহজেই অন্যান্য চলাচলের ব্যাধিগুলির সাথে গুলিয়ে ফেলা হয়, তাই ভুল রোগ নির্ণয় করা বা বিলম্ব করা সহজ। এই রোগের ফলে খাদ্যনালীতে দীর্ঘ সময় ধরে খাবার স্থির থাকে, যার ফলে খাদ্যনালীর আলসার, বমির কারণে অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া, দীর্ঘস্থায়ীভাবে প্রদাহিত অঞ্চলে ক্যান্সার এবং দম বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং খাওয়া বা পান করতে না পারার কারণে শারীরিক দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।

ডাক্তার মিন হাং পরামর্শ দেন যে যখন গিলতে অসুবিধা, খাবারে দম বন্ধ হয়ে যাওয়া, বমি, বুকের পিছনে বুকে ব্যথা, অম্বল, ওজন হ্রাস ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়, তখন রোগীদের সঠিক রোগ নির্ণয় এবং সময়মত চিকিৎসার জন্য সম্পূর্ণ বিশেষায়িত সরঞ্জাম সহ স্বনামধন্য চিকিৎসা সুবিধা এবং হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

সূত্র: https://thanhnien.vn/nguoi-dan-ong-ngu-ngoi-suot-2-nam-185250305135654762.htm