 |
| ضمان حقوق المشتركين في التأمين الصحي عند مراجعة المرافق الطبية. (صورة توضيحية) |
وبناءً على ذلك، وُضعت مبادئ إعداد وتحديث القائمة لتعزيز تطبيق سياسة الاستخدام الرشيد والآمن والفعال للأدوية، وتطوير الطب التقليدي. وتلبية احتياجات العلاج بالطب التقليدي، بما يتوافق مع نموذج فيتنام للأمراض. وتشجيع استخدام الأدوية العشبية والطب التقليدي المُنتج من مواد خام محلية، والجمع بين الطب التقليدي والطب الحديث.
ضمان حقوق المشتركين في التأمين الصحي، والمساهمة في التخفيض التدريجي لنسبة الدفع المباشر لهم. ضمان قدرة صندوق التأمين الصحي على الدفع في كل مرحلة. الاستحواذ على قوائم الأدوية الصادرة عن وزارة الصحة بشكل انتقائي. الرجوع إلى قائمة الأدوية الأساسية في فيتنام، وفي الوقت نفسه تهيئة الظروف لتطوير الرعاية الصحية الأساسية.
وفيما يتعلق بمبادئ الدفع، ينص التعميم على أن يدفع صندوق التأمين الصحي تكاليف الأدوية العشبية، والأدوية التي تحتوي على مكونات صيدلانية ممزوجة بالأعشاب الطبية، والأدوية التقليدية، والأعشاب الطبية، والمستخلصات المستخدمة في مرافق الفحص والعلاج الطبي والأدوية التي تتم معالجتها وإعدادها من قبل مرافق الفحص والعلاج الطبي نفسها بناءً على الكمية الفعلية المستخدمة للمرضى، وسعر شراء المنشأة وفقًا لأحكام قانون المزايدة، وتكلفة الخسارة أثناء عملية الحفظ والنقل والصرف والتحضير والوزن والتقسيم واستخدام الأدوية وفقًا للوائح وزير الصحة والتكاليف الأخرى (إن وجدت) في نطاق المزايا ومستويات التمتع وفقًا لأحكام قانون التأمين الصحي.
بالنسبة لتكاليف الإدارة وتكاليف الاستهلاك للآلات الخاصة بالمواد الطبية والأدوية التي تتم معالجتها ذاتيًا وإعدادها بواسطة مرافق الفحص والعلاج الطبي على النحو المنصوص عليه في هذا التعميم، يدفع صندوق التأمين الصحي وفقًا لخارطة الطريق لتعديل مكونات سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي التي يغطيها التأمين الصحي ويتم تطبيقها في نفس وقت سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي التي يغطيها التأمين الصحي على النحو المنصوص عليه.
يدفع صندوق التأمين الصحي تكاليف الأدوية العشبية والأدوية التقليدية والأدوية التي تجمع بين المكونات الفعالة والأعشاب الطبية المدرجة في قائمة الأدوية التقليدية ضمن نطاق المزايا للمشتركين في التأمين الصحي أو حسب اسم مكونات الدواء في حالة اختلاف أسماء مكونات الدواء.
بالإضافة إلى ذلك، ينظم التعميم أيضًا على وجه التحديد دفع ثمن الأدوية التقليدية؛ ودفع ثمن الأدوية العشبية؛ ودفع ثمن الأدوية المحضرة ذاتيًا والتي يتم إعدادها بواسطة مرافق الفحص والعلاج الطبي؛ والأدوية التي يتم دفع ثمنها في حالات خاصة.
كما ينص التعميم بشكل واضح على أن صندوق التأمين الصحي لن يدفع ثمن الأدوية أو دفعات الأدوية التي تم إيقافها عن التداول أو استدعاؤها من قبل الجهات المختصة؛ تكاليف الأدوية التي تم تضمينها في سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي أو السعر الإجمالي المحصل لكل حالة وفقًا للأنظمة الحالية؛ يتم تغطية جزء من تكلفة الدواء من ميزانية الدولة أو مصادر تمويل أخرى.
سيدخل هذا التعميم حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 سبتمبر 2025.
وفقًا لصحيفة People's Electronic
المصدر: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/thanh-toan-bao-hiem-y-te-doi-voi-thuoc-y-hoc-co-truyen-duoc-lieu-2c778a0/
تعليق (0)