شلل نصفي، احتشاء دماغي بسبب إهمال علاج ارتفاع ضغط الدم

تاريخ التحديث: 25/02/2024 06:16:36

ارتفاع ضغط الدم ولكن عدم الذهاب إلى المستشفى لإجراء الفحص، وتناول الدواء في المنزل دون إذن، تم نقل مريضين إلى المستشفى في حالة حرجة.

مريض طوارئ في مستشفى باخ ماي (صورة توضيحية)

قال الدكتور تران سونغ جيانج، رئيس وحدة C9 بمعهد القلب والأوعية الدموية بمستشفى باخ ماي، إن الحالة الأولى هي لمريض يبلغ من العمر 67 عامًا ويعاني من ارتفاع ضغط الدم لسنوات عديدة.

استمر المريض بتناول الدواء يوميًا، لكن ضغط دمه ظل ثابتًا عند ١٥٠/٩٥ ملم زئبق. ولأنه لم يُظهر أي أعراض انزعاج، لم يراجع الطبيب لتعديل الوصفة الطبية.

في صباح يوم 18 فبراير، وبعد شرب الكحول، شعر المريض بصداع ودوار وخدر في الجانب الأيمن من جسمه. عند عودته إلى المنزل، قاس ضغط دمه ووجده مرتفعًا (190/105 ملم زئبق)، فتناول حبة أخرى لخفض ضغط الدم.

وبعد فترة من الوقت، شعر الرجل بتحسن، على الرغم من أن الجانب الأيمن من جسده كان لا يزال مخدرًا قليلاً، لذلك لم يذهب إلى المستشفى.

بحلول عصر يوم 19 فبراير، ساءت حالة المريض، ولم يعد قادرًا على تحريك ذراعه وساقه اليمنى. نقلته عائلته إلى مستشفى باخ ماي لتلقي العلاج الطارئ، حيث أظهر التصوير المقطعي المحوسب لدماغه انسدادًا دماغيًا استمر 30 ساعة.

الحالة الثانية هي مريضة تبلغ من العمر 75 عامًا تم تشخيصها بارتفاع ضغط الدم لسنوات عديدة، ويصف لها طبيب في المستشفى العسكري دواءين لخفض ضغط الدم.

أحيانًا ينسى المريض تناول دوائه. منذ حوالي أسبوع، يتذبذب ضغط دمه بشكل غير منتظم، ويصل أحيانًا إلى ١٨٠/١٠٠ ملم زئبق.

منذ خمسة أيام، عانى المريض من صداع ودوار. راجع عيادة خاصة، وشخّصه الطبيب بأزمة ارتفاع ضغط الدم واضطراب الدهليزي، ووصف له دواءً للعلاج في العيادات الخارجية.

قبل ثلاثة أيام من دخوله المستشفى، كان المريض يعاني من صعوبة في الكلام، لكن عائلته ظنّت أن المستشفيات العامة مغلقة أيام السبت، فلم تذهب إلى المستشفى فورًا. يوم الاثنين، أُدخل المريض إلى المستشفى وشُخِّصَت حالته باحتشاء دماغي وشلل في الجانب الأيسر.

وقال الدكتور تران سونغ جيانج إن كلا المريضين أصيبا بسكتات دماغية واحتشاء دماغي، لكنهما تم نقلهما إلى المستشفى في وقت متأخر، مما أدى إلى إصابتهما بالشلل النصفي.

"إذا تم إدخال المريض إلى المستشفى مبكرًا، خلال "الساعة الذهبية"، يتم إعطاء المريض أدوية مذيبة للجلطات أو جلطات دموية مشفطة تسبب الانسداد الدماغي، وستتعافى علامات السكتة الدماغية مثل الشلل النصفي بسرعة، وقد تعود إلى طبيعتها"، قال الدكتور جيانج، مضيفًا أن سبب السكتة الدماغية لدى كلا المريضين هو سوء علاج ارتفاع ضغط الدم.

أشار الخبير إلى أن ضغط الدم الأمثل الذي يجب تحقيقه أثناء العلاج يكون أقل من 130/80 ملم زئبق. لذلك، عندما يكون ضغط الدم أعلى من 140/90 ملم زئبق، يجب مراجعة الطبيب لزيادة الجرعة أو إضافة المزيد من الدواء.

يجب على المرضى عدم التوقف عن تناول الدواء بشكل تعسفي أو تناوله بشكل غير منتظم يوميًا. عند ظهور أعراض الاشتباه بالسكتة الدماغية، يجب التوجه إلى المستشفى فورًا.

علامات السكتة الدماغية

- فقدان التوازن، الصداع، الدوخة

- عدم وضوح الرؤية

- وجه مشوه ومتدلي على جانب واحد

- الذراع أو الساق على نفس الجانب مخدرة أو أضعف من الجانب الآخر

- صعوبة في التحدث، التأتأة

السكتة الدماغية حالة طبية طارئة. عند ظهور الأعراض المذكورة أعلاه، ينصح الدكتور جيان بنقل المرضى بسرعة إلى مراكز الطوارئ الطبية خلال فترة الخطر. من المهم الاهتمام بالعلاج المناسب لارتفاع ضغط الدم للحد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

وأوضح الطبيب أن "فترة "الساعة الذهبية" تحسب من وقت ظهور الأعراض غير الطبيعية حتى التشخيص، أي من 4 إلى 6 ساعات".

وفقًا لنغوين نجوان (VTC News)

مصدر