العلاج الناجح لسرطان المعدة المتقدم من خلال العلاج المتعدد الوسائط والطب الشخصي

في 22 يوليو، أعلن مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه أنه نجح في علاج وإجراء عملية جراحية لمريضة تبلغ من العمر 18 عامًا (تعيش في دونج ناي) مصابة بسرطان المعدة النقيلي المتقدم، وذلك بفضل تطبيق نموذج علاج متعدد الوسائط جنبًا إلى جنب مع الطب الشخصي.

يقوم الأستاذ المشارك، الدكتور، الدكتور فو دوي لونج، نائب رئيس قسم جراحة الجهاز الهضمي، مستشفى جامعة الطب والصيدلة، مدينة هوشي منه، بفحص مريض.

أُدخل المريض إلى المستشفى وهو يعاني من ألم مستمر في البطن، وفقدان الشهية، وقيء بعد الوجبات، وخسارة 9 كيلوغرامات من الوزن خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر. وكان قد شُخِّص سابقًا بالتهاب المعدة في منشأة طبية أخرى.

من خلال التنظير الداخلي والخزعة في مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هو تشي منه، حدد الأطباء إصابة المريض بسرطان معدي منتشر (التهاب بطانة المعدة التجميلي)، حيث غزا الورم البنكرياس، ومساريقا القولون المستعرض، ونقائل في الصفاق. تُعد هذه حالة نادرة، لأن سرطان المعدة يصيب عادةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

منذ لحظة دخول المريضة إلى المستشفى، أجرى الفريق متعدد التخصصات، بما في ذلك قسم أمراض الجهاز الهضمي، والعلاج الكيميائي للسرطان، وعلم الأمراض، والتصوير التشخيصي، وغيرها، استشارة طبية، وطوّر نظامًا علاجيًا متعدد الأنماط يعتمد على البيولوجيا الجزيئية للورم. أظهرت نتائج الفحوصات أن الورم يُعبّر عن مستقبل PD-L1، لذا وُصف للمريضة مزيج من العلاج المناعي والعلاج الكيميائي الجهازي منذ البداية.

بعد ست جلسات علاجية استمرت لأكثر من أربعة أشهر، انخفض حجم النقائل بنسبة 90%، وتقلص الورم الرئيسي بشكل ملحوظ. زاد وزن المريض 10 كيلوغرامات، وتحسنت صحته بشكل ملحوظ، وأصبح مؤهلًا للجراحة. أجرى الفريق استئصالًا كليًا للمعدة، وتشريحًا للعقدة الليمفاوية D2، وأخذ خزعات من مواقع النقائل. سارت الجراحة بسلاسة، وتعافى المريض بسرعة، وخرج من المستشفى بعد 7 أيام.

أظهرت نتائج فحص ما بعد الجراحة استجابة شبه كاملة، حيث لم يتبقَّ سوى حوالي 10% من الخلايا الخبيثة في الورم الأولي، ولم يتبقَّ أي خلايا سرطانية في مواقع النقائل. يستمر مراقبة المريضة من خلال فحص الطفرات الجينية وحمض نووي السرطان المتداول في الدم، ويُنظر في العلاج المناعي المستمر لمنع تكرار المرض.

قال الدكتور فو دوي لونغ، الأستاذ المشارك ونائب رئيس قسم جراحة الجهاز الهضمي: "يُظهر نجاح هذه الحالة فعالية العلاج متعدد الوسائط والطب الشخصي في علاج سرطان المعدة المتقدم. ويكمن السر في التنسيق بين التخصصات المختلفة، والتشخيص الدقيق على المستويين الخلوي والجزيئي، وتطوير برنامج علاجي مناسب لكل مريض".

منذ عام ٢٠١٨ وحتى الآن، قدّم مستشفى جامعة مدينة هو تشي منه للطب والصيدلة علاجًا متعدد الوسائط لأكثر من ١٠٠ مريض مصاب بسرطان المعدة المتقدم. وتجاوز معدل الاستجابة ٥٠٪، وهو معدل يُعتبر "مذهلًا" مقارنةً بالسابق، حين كان سرطان المعدة النقيلي يُشبه إلى حد كبير سرطانًا غير قابل للشفاء. نُشرت هذه النتائج في المجلة الأوروبية لجراحة الأورام في أوائل عام ٢٠٢٥.

ثانه سون

المصدر: https://www.sggp.org.vn/dieu-tri-thanh-cong-ung-thu-da-day-tien-xa-nho-da-mo-thuc-va-y-hoc-ca-the-hoa-post804827.html