أخبار طبية 20 أكتوبر: انتبه لأمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والأيض
وقال الدكتور نجوين ترونج كوا، نائب مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج، إن أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والتمثيل الغذائي تشكل حاليًا مصدر قلق خاص.
احذر من أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والأيض
وفقًا للسيد خوا، مع وصول عدد مرضى السكري في العالم إلى 537 مليون شخص، ومرضى قصور القلب إلى أكثر من 60 مليون شخص، ومرضى الكلى المزمنة بشكل خاص إلى أكثر من 850 مليون شخص، يُشكل هذا المرض عبئًا على صحة الناس ونظام الرعاية الصحية في كل دولة.
 |
| تشكل أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والتمثيل الغذائي مصدر قلق خاص اليوم. |
يُشكّل الجمع بين أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والأيض تحديًا كبيرًا في الطب الحديث. فهذه الأمراض لا تزيد من عبء المرض على النظام الصحي فحسب، بل تؤثر أيضًا بشكل خطير على جودة حياة المرضى وأسرهم، وخاصة كبار السن الذين يعانون من أمراض متعددة ويحتاجون في الوقت نفسه إلى الرعاية والعلاج.
وقال رئيس إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج إن وزارة الصحة تبذل جهوداً في السنوات الأخيرة لتعزيز برامج الوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها وإدارتها، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والمسالك البولية والاضطرابات الأيضية.
تم إصدار المبادئ التوجيهية التشخيصية لأمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والسكري والكلى بشكل كامل ويتم تحديثها بانتظام، مما يساعد مرافق الفحص والعلاج الطبي على الحصول على وثائق عملية وتحسين جودة إدارة الأمراض والعلاج.
ومع ذلك، فإن الواقع الحالي يتطلب منا اتباع نهج أكثر شمولاً ومتعدد الأبعاد، وخاصة التنسيق بين التخصصات المختلفة في مجال أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والغدد الصماء.
وقال الدكتور دونج هوي ليو، رئيس جمعية اقتصاديات الصحة، إن أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والتمثيل الغذائي غالباً ما تتعايش وتعزز بعضها البعض، مما يؤدي إلى تفاقم تشخيص المريض، بينما يخلق أيضاً عبئاً إضافياً على التشخيص والعلاج وكذلك على النظام الصحي إذا لم يتم فحصها واكتشافها ومعالجتها وإدارتها بشكل شامل في جميع الجوانب الثلاثة.
لمزيد من المعلومات حول عبء أمراض القلب والأوعية الدموية، وفقًا للأستاذ الدكتور نجوين ثي تو هواي، نائب مدير معهد فيتنام للقلب، فإن أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى والتمثيل الغذائي غالبًا ما تقلل بشكل خطير من متوسط العمر المتوقع للمريض، خاصة إذا كانت موجودة معًا.
يُعدّ داء السكري وارتفاع ضغط الدم مسؤولين عن أكثر من 80% من حالات الفشل الكلوي في مرحلته النهائية (ESKD) عالميًا. وتُصيب أمراض القلب والأوعية الدموية 40% من مرضى السكري، ويعاني ما لا يقل عن 30% منهم من أمراض القلب والأوعية الدموية.
يُفاقم ضعف القلب العبء الكلوي والأيضي. كما تؤثر اضطرابات القلب على تطور ونتائج أمراض الكلى والأيض.
في فيتنام، يعاني 55% من مرضى السكري من النوع الثاني من مضاعفات، وتمثل تكلفة علاج المضاعفات 70% من إجمالي تكلفة علاج مرضى السكري، ومن بين المضاعفات، يمثل علاج مضاعفات القلب والأوعية الدموية أكبر تكلفة.
ارتفاع حالات الطوارئ والوفاة بسبب شرب المياه القلوية لعلاج الأمراض
أفاد مستشفى باخ ماي أنه استقبل مؤخرًا العديد من المرضى الذين تسمموا نتيجة شربهم مياهًا قلوية لعلاج أمراضهم. ومن الأمثلة النموذجية على ذلك المريض بي تي إم (60 عامًا، تان دان، سوك سون، هانوي)، الذي نُقل إلى المستشفى وهو في حالة إرهاق وضعف في الأطراف، ويتقيأ لأيام عديدة دون توقف، مصحوبًا بتقيؤ العصارة المعدية والصفراء.
نُقل المريض إلى مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي، وشُخِّصَت حالته بالتسمم بالماء القلوي، والقلاء الأيضي، ونقص بوتاسيوم الدم. أظهرت نتائج فحوصات دم المريض (م) بوضوح العديد من المؤشرات غير الطبيعية.
بحسب المريضة، بسبب العديد من أمراض المعدة والاثني عشر والقولون وورم الغدة الدرقية وخدر في اليدين والقدمين... عندما سمعت السيدة م. أهل القرية ينشرون الكلمة عن عنوان الماء الذي يشفي جميع الأمراض في المنطقة، ذهبت إلى هناك أيضًا وطلبت العلاج.
هناك، لا يفحصونك، بل يسألونك فقط عن حالتك ويوجهونك بعلاجها بشرب الماء من فلتر يوميًا، مع إضافة القليل من الملح لتسهيل الشرب، والامتناع عن الأكل. اشرب ما لا يقل عن 5-6 لترات من الماء يوميًا، لمدة 10-15 يومًا تقريبًا، هكذا قالت السيدة م. عن برنامج العلاج.
ومع ذلك، بعد أقل من خمسة أيام من شرب الماء والصيام، لم تتمكن السيدة م. من الوقوف، وبدأت تتقيأ باستمرار، واضطرت إلى دخول المستشفى لتلقي الرعاية الطارئة.
في السابق، استقبل مستشفى باخ ماي مجموعة من المرضى الذين استخدموا أيضًا نوعًا من المياه المقدمة كمياه قلوية لعلاج أمراضهم.
كان هؤلاء المرضى الثلاثة المصابون بالفشل الكلوي يخضعون لغسيل كلوي دوري في مستشفى لاي تشاو العام، لكنهم توقفوا عن الغسيل وتوجهوا إلى مستشفى ثانه أواي لشرب الماء لعلاج مرضهم، تمامًا كما فعل المريض م في سوك سون: شرب 6 لترات من الماء يوميًا، وصيام تام لمدة 15-20 يومًا. لكن بعد شربهم لمدة يومين أو ثلاثة أيام فقط، واجهوا صعوبة في التنفس ودخلوا في غيبوبة، فاستلزم نقلهم إلى قسم الطوارئ.
تم وضع أنبوب التنفس والتهوية وإعطاء غسيل الكلى الطارئ للمرضى الذين يعانون من ضعف الوعي وفشل الجهاز التنفسي وإصابة عضلة القلب الشديدة والوذمة الرئوية الحادة بسبب مضاعفات زيادة السوائل على أساس الفشل الكلوي المزمن فور دخولهم المستشفى.
ومن الجدير بالذكر أن نتائج فحص اليوريا والبوتاسيوم والكرياتينين في الدم ارتفعت بشكل كبير: حيث كانت اليوريا أعلى من المعدل الطبيعي بثلاث مرات، والكرياتينين أعلى من المعدل الطبيعي بـ 10-15 مرة.
وكان هؤلاء المرضى محظوظين بتلقي غسيل الكلى في الوقت المناسب، وتجنب الوفاة، وتلقي العلاج حتى استقرار حالتهم والعودة إلى جداول غسيل الكلى المنتظمة للحفاظ على صحتهم وحياتهم.
الذبحة الصدرية تحذير من مرض خطير
شعر الرجل فجأةً بألم في صدره الأيسر، امتد إلى ذراعه وتفاقم مع بذل الجهد. عند دخوله المستشفى، شخّص الطبيب إصابته بتضيق الشريان التاجي.
تم نقل السيد PVT، 64 عامًا (المقيم في كوانج نينه)، إلى مستشفى باي تشاي (كوانج نينه) لتلقي العلاج الطارئ بسبب ألم في الصدر الأيسر ينتشر إلى الذراع، ويزداد الألم مع المجهود.
أظهرت نتائج الفحص وتصوير الأوعية التاجية أن المريضة تعاني من تضيق في الشريان التاجي بنسبة 90%. تدخل الدكتور دينه دانه ترينه، نائب رئيس قسم أمراض القلب، وفريقه لتركيب دعامتين في الجزء المتضيق. بعد التدخل، استقرت صحة المريضة.
وقال الدكتور ترينه إن الذبحة الصدرية غير المستقرة تحدث بسبب انخفاض مفاجئ في تدفق الدم التاجي إلى عضلة القلب، وغالبا ما يكون ذلك بسبب تصلب الشرايين مما يؤدي إلى انسداد جزئي أو كامل في التجويف.
أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة أشدّ وتدوم لفترة أطول. وتميل نوبات الذبحة الصدرية إلى الحدوث بوتيرة أكبر وازدياد شدتها.
يمكن أن تؤدي الذبحة الصدرية غير المستقرة إلى احتشاء عضلة القلب وقد تهدد الحياة إذا لم يتم علاجها على الفور.
هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة، مثل التدخين، والأشخاص المصابين بتصلب الشرايين، وهشاشة الشرايين وتصلبها، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، والسمنة، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، فإن العمر والجنس والعرق أيضًا من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة.
للوقاية من الذبحة الصدرية غير المستقرة ومرض الشريان التاجي، يوصي الدكتور ترينه باتباع نمط حياة صحي، والامتناع عن الكحول والتبغ والمنشطات. وضع خطة عمل وراحة مناسبة، وتجنب التوتر، واتباع نظام غذائي صحي غني بالعناصر الغذائية.
ممارسة الرياضة يوميًا تُحسّن الصحة، وتزيد من القدرة على التحمل، وتحافظ على وزن مناسب، وتتجنب زيادة الوزن أو السمنة. على وجه الخصوص، وعلى عكس الذبحة الصدرية المستقرة، يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية غير المستقرة في أي وقت قبل حدوث النوبة القلبية. وإذا لم يُعالَج المريض جيدًا، فسيكون معرضًا لخطر كبير لعدم النجاة.
لذلك، عند ظهور علامات الذبحة الصدرية غير المستقرة، يجب على المرضى مراجعة الطبيب لمعرفة السبب وتحديد حالتهم الصحية بشكل دقيق لاتخاذ الإجراءات التدخلية في الوقت المناسب.
تعليق (0)