كانت المريضة تعاني من تاريخ مرضي بالربو القصبي، وكانت تستخدم الكورتيكوستيرويدات بانتظام لفترة طويلة دون وصفة طبية . إضافةً إلى ذلك، أصيبت بسكتة دماغية أصابت جانبها الأيسر بالشلل قبل عامين، وكانت تتلقى علاجًا لارتفاع ضغط الدم، ولكن لم يتضح نوع الدواء الذي كانت تتناوله.
عند دخول المريضة المستشفى، كانت تعاني من التهاب نسيجي حاد في الوجه والجبهة والتاج، ناتج عن بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية. كانت المناطق المصابة متورمة، حمراء، ويتسرب منها صديد، مصحوبة بتسمم الدم.
بحسب عائلتها، قبل حوالي عشرين يومًا من دخولها المستشفى، ظهرت على السيدة ق. بثورٌ على وجهها وأعلى رأسها. تلقّت العلاج في مستشفى أقلّ خطورةً لمدة سبعة أيام، لكن حالتها لم تتحسن، بل انتشرت البثور، وكانت تعاني من تورمٍ شديدٍ وخروج صديدٍ منها، فنُقلت إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.
قال الدكتور نجوين هونغ لونغ، نائب رئيس قسم العدوى العامة: "أُدخل المريض إلى المستشفى بعدوى حادة بعد إصابته بالهربس النطاقي، ولم يُكتشف ويُعالج على الفور، مما أدى إلى انتشار التهاب النسيج الخلوي في الوجه وفروة الرأس. وقد أظهر التصوير المقطعي المحوسب للدماغ اشتباهًا بالتهاب العظم والنقي".
بعد سبعة أيام من العلاج المكثف، تمت السيطرة على العدوى. ومع ذلك، كانت فروة الرأس تعاني من نخر شديد، مما استلزم إجراء جراحة لإزالة الأنسجة النخرية ووضع نظام شفط بالضغط السلبي لتنظيف الآفة.
قال الدكتور نجوين نغوك لينه، الأستاذ في جراحة التجميل، إن الهربس النطاقي في فروة الرأس التي تحتوي على شعر مرض نادر. في هذه الحالة، كان المريض مسنًا ويعاني من ضعف في جهاز المناعة بسبب الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات، مما تسبب في أضرار واسعة النطاق وشديدة. وقد اخترقت بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية الأنسجة تحت الجلد، مسببةً نخرًا في بعض المناطق. تُعد هذه حالة معقدة للغاية من عدوى المكورات العنقودية الذهبية في الرأس، مع درجة عالية من النخر وخطر انتشار الالتهاب إلى عظم الجمجمة، وحتى إلى أنسجة الدماغ، إذا لم تُعالج على الفور.
خضع المريض بعد ذلك لعملية جراحية لإزالة جميع الأنسجة الميتة، وفي الوقت نفسه، وُضع نظام شفط الضغط السلبي (VAC)، وهو جهاز يساعد على إزالة السوائل الملوثة والأنسجة الميتة والبكتيريا، ويزيل الالتهاب، ويحفز تكوين أنسجة حبيبية جديدة. بعد أسبوع إلى أسبوعين من العلاج بهذا النظام، وبعد السيطرة على الالتهاب، سيشرع الأطباء في تشكيل فروة الرأس المتضررة لإصلاح الضرر.
وفقًا للدكتور لينه، فإن السبب الرئيسي للنخر الشديد لدى المرضى هو تأخر علاج القوباء المنطقية، بالإضافة إلى نقص المناعة الناتج عن الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات. وهذا يُهيئ بيئةً مواتيةً لغزو البكتيريا، مما يُسبب مضاعفات خطيرة.
ولحسن الحظ، بعد العلاج النشط، تمت السيطرة على العدوى وتتعافى الآفات الموجودة على فروة الرأس بشكل جيد.
يوصي الدكتور نجوين نجوين هوين، مدير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها - المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، بما يلي: "ينبغي على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، وخاصةً المصابين بأمراض كامنة أو ضعف في جهاز المناعة، التطعيم ضد الهربس النطاقي بشكل استباقي. فهذا اللقاح لا يساعد فقط في تقليل خطر الإصابة بالمرض، بل يخفف أيضًا من شدة الأعراض في حال الإصابة به. إنه إجراء استباقي وفعال لمساعدة كبار السن على حماية صحتهم وتحسين نوعية حياتهم."
وأكد الدكتور هوين أيضًا أنه عندما تظهر العلامات الأولية مثل الألم الحارق أو الطفح الجلدي الأحمر أو البثور على الجلد، يحتاج المرضى إلى رؤية الطبيب مبكرًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب، وتجنب خطر حدوث مضاعفات خطيرة مثل النخر أو الإنتان أو تلف الأعصاب لفترات طويلة.
المصدر: https://baolaocai.vn/canh-bao-nguy-co-bien-chung-nang-ne-do-zona-post648807.html
تعليق (0)