يمكن أن يؤدي مرض اليد والقدم والفم بسهولة إلى مضاعفات التهاب الدماغ.

استقبل مستشفى هانوي الوطني للأطفال العديد من الأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم مع مضاعفات التهاب الدماغ، حيث ظهرت عليهم أعراض الذعر وارتعاش اليدين والقدمين والترنح.

في 22 يونيو/حزيران، صرحت الدكتورة دو ثي ثوي نغا، الحاصلة على ماجستير العلوم، ونائبة رئيس قسم الطب الباطني بمركز أمراض المناطق الحارة، بوجود نوعين من المضاعفات الشائعة لمرض اليد والقدم والفم: المضاعفات العصبية وفشل الجهاز التنفسي والدورة الدموية. ومع ذلك، استقبلت هذه الوحدة مؤخرًا عددًا أكبر من الأطفال المصابين بمضاعفات عصبية، وعادةً ما تكون التهاب الدماغ.

أُدخل الأطفال إلى المستشفى في حالة وعي، دون أي اضطراب إدراكي يُذكر، لكنهم أظهروا علامات فزع، خاصةً في بداية النوم ونهايته. إضافةً إلى ذلك، كانوا يعانون من ارتعاش في أطرافهم، وكانوا يمشون بخطوات غير ثابتة، كما قالت السيدة نغا.

وكما حدث مع فتاة تبلغ من العمر 26 شهراً في باك جيانج ، والتي تم إدخالها إلى المستشفى بسبب ارتفاع درجة حرارتها إلى مستويات عالية ولم تنخفض، وطفح جلدي أحمر اللون، ونوبات فزع متكررة، تم تشخيص حالتها بمرض اليد والقدم والفم، مع مضاعفات التهاب الدماغ.

قالت الأم إن الطفل أُصيب في بداية العام بمرض اليد والقدم والفم مصحوبًا بأعراض حمى وتقرحات في الفم، لكنه شُفي بعد بضعة أيام من العلاج المنزلي. هذه المرة، عندما أُصيب الطفل بالمرض مجددًا، لم تعتقد الأسرة أن حالته خطيرة، لذا أجّلت نقله إلى المستشفى. لحسن الحظ، عولج الطفل على الفور، وهو الآن في وعيه وجاهز للعودة إلى المنزل.

حالة أخرى، لطفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا في فينه فوك ، كان يعاني من حمى شديدة، وكان سريع الانفعال، ويسيل لعابه، ويعاني من سوء التغذية. لكن والديه ظنا أنه مصاب بحمى بسبب التسنين، لذا لم يأخذاه إلى الطبيب. عندما فزع الطفل وتقيأ كثيرًا، نقلته عائلته إلى المستشفى الوطني للأطفال، حيث شُخِّص بمرض اليد والقدم والفم EV71، مع مضاعفات التهاب الدماغ.

طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم يتلقى الرعاية في مستشفى الأطفال الوطني. تصوير: ترونغ جيانج

خلال السنوات الخمس الماضية، منذ وباء عام ٢٠١٨، كانت حالات الإصابة الشديدة بمرض اليد والقدم والفم نادرة. هذا العام، ظهرت سلالة الفيروس المعوي ٧١ (EV71)، وهي شديدة العدوى والضراوة، مما أدى إلى زيادة الحالات الشديدة. منذ بداية العام، استقبل المستشفى الوطني للأطفال أكثر من ١٢٠٠ حالة، واحتاج ما يقرب من ٥٠٠ طفل إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج، وكان ٣٠٪ منهم مصابين بفيروس EV71. في مدينة هو تشي منه، ازداد عدد الحالات بسرعة، حيث بلغ حوالي ١٥٠٪ خلال الشهر الماضي، وكثير منها حالات خطيرة.

قال الدكتور نجوين فان لام، مدير مركز الأمراض الاستوائية، إن مجموعتي العوامل المسببة لمرض اليد والقدم والفم الشائعتين هما فيروس كوكساكي A16 (CA16) والفيروس المعوي 71 (EV71). وبينما يعاني الأطفال المصابون بفيروس CA16 من أعراض خفيفة غالبًا، ويمكن رعايتهم وعلاجهم في المنزل، فإن فيروس EV71 يسبب مرضًا أشد خطورة، مصحوبًا بمضاعفات خطيرة عديدة، مثل التهاب الدماغ، والتهاب السحايا، والتهاب عضلة القلب، والالتهاب الرئوي، وفشل الجهاز التنفسي والدورة الدموية، وقد يكون مميتًا إذا لم يُعالج بسرعة.

لذلك، ينصح الدكتور لام الآباء بالتعرف على أعراض المرض مبكرًا. تبدأ أعراض المرض لدى الأطفال بالحمى، وفقدان الشهية، والشعور بعدم الراحة، والتهاب الحلق. بعد يوم أو يومين من الحمى، تظهر تقرحات في الفم تُسبب ألمًا حارقًا. في البداية، تكون على شكل بثور حمراء، وغالبًا ما تتطور إلى قرح، تظهر بشكل رئيسي على اللسان واللثة وداخل الخدين.

يُعتبر المرض حادًا عند ظهور أعراض ارتفاع مستمر في درجة الحرارة لا يستجيب للأدوية؛ والتعب، وقلة اللعب، وقلة الأكل، وكثرة النوم، والخمول؛ والهلع أكثر من مرتين خلال 30 دقيقة؛ والتعرق، والبرد في جميع أنحاء الجسم أو في اليدين والقدمين؛ وسرعة التنفس، واضطرابات التنفس مثل انقطاع النفس، والتنفس السطحي، وانكماش الصدر، والصفير؛ وارتعاش الأطراف والجسم، وعدم الثبات في الجلوس، والترنح.

يتطور المرض بسرعة وبشكل غير متوقع، لذا عند تشخيص إصابة الطفل، ينبغي على الأسرة اصطحابه إلى مركز طبي لتلقي المشورة بشأن الرعاية، واكتشاف الأعراض الشديدة، وعلاجها فورًا. يجب على الوالدين عدم استخدام الأدوية بمفردهما، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم مرض الطفل.

لي نغا

رابط المصدر: https://vnexpress.net/benh-tay-chan-mieng-de-bien-chung-viem-nao-4620639.html