จากความกลัวอัมพาตครึ่งล่างสู่การเดินทางสู่การฟื้นฟูที่โรงพยาบาลซัน

เนื้องอกไขสันหลังที่ระดับ C5/C6 พบได้น้อย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะและลำไส้ หรืออาจถึงขั้นพิการถาวรได้ การผ่าตัดที่ยากและต้องใช้ทักษะและอุปกรณ์ที่ทันสมัยนี้เพิ่งได้รับการผ่าตัดสำเร็จที่โรงพยาบาลซัน

Báo Công an Nhân dân•06/09/2025

นายที. (อายุ 46 ปี) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการชาที่แขนทั้งสองข้างเป็นเวลานาน ขาทั้งสองข้างอ่อนแรงลงเรื่อยๆ ความรู้สึกชาตั้งแต่หน้าอกลงไป และความผิดปกติของลำไส้ หลังจากการตรวจร่างกาย แพทย์ที่โรงพยาบาลแมททรอยได้วินิจฉัยและระบุว่านายที. มีเนื้องอกในไขสันหลังกดทับไขสันหลัง ซึ่งลุกลามอย่างรวดเร็วและรุนแรงแม้จะได้รับการรักษาทางการแพทย์มาหลายเดือนแล้วก็ตาม

คุณที เล่าว่า ตอนแรกอาการก็เหมือนอาการอ่อนล้าบริเวณคอ ไหล่ และต้นคอทั่วไป ปีที่แล้วท่านได้รับการตรวจและเอ็กซเรย์หลายจุดแต่ไม่พบโรค เมื่ออาการชารุนแรงขึ้น ท่านจึงไปโรงพยาบาลซัน เพราะท่านทราบว่าเครื่อง MRI และ CT-Scan ที่ทันสมัยที่นี่ล้วนเป็นอุปกรณ์ที่ทันสมัยที่สุด โชคดีที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาพวินิจฉัยที่นี่ช่วยให้ท่านตรวจพบเนื้องอกในไขสันหลังได้อย่างแม่นยำ ทำให้ท่านสามารถกำหนดแนวทางการรักษาที่ชัดเจนได้

จากความกลัวอัมพาต สู่การเดินทางสู่การฟื้นฟูที่โรงพยาบาลซัน -0 — ภาพวินิจฉัยด้วย MRI ที่โรงพยาบาลซัน

ข้อมูลที่ตีพิมพ์ในวารสาร Neurosurgery Clinics of North America ระบุว่าเนื้องอกในไขสันหลัง (spinal intramedullary tumors) คิดเป็นเพียง 5-10% ของเนื้องอกในไขสันหลัง ซึ่งเป็นกลุ่มเนื้องอกที่ซับซ้อนที่สุด และเป็นโรคที่พบได้ยาก โรคนี้มักดำเนินไปอย่างเงียบๆ โดยมีอาการไม่ชัดเจน เช่น ปวดหลัง ปวดคอและไหล่ และอาการชาตามแขนขา จึงมักถูกมองข้ามหรือวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่าย เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นและกดทับไขสันหลัง ผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดอัมพาต ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะและลำไส้ และอาจถึงขั้นพิการถาวรได้

การปรึกษาหารือแบบสหวิชาชีพ โดยมี ดร.เหงียน กวาง ถัง (ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมัตโทรย) เป็นประธาน พร้อมด้วยสภาที่ปรึกษา ทางการแพทย์ เข้าร่วม โดยเฉพาะการมีส่วนร่วมโดยตรงในการผ่าตัดของรองศาสตราจารย์ ดร.โง มันห์ หุ่ง สมาชิกสภาที่ปรึกษา

“นี่เป็นกรณีที่ยากมาก มีความเสี่ยงร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นมากมาย เช่น อัมพาตครึ่งซีก ภาวะหายใจล้มเหลวที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานาน หรือภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรงอื่นๆ ความสำเร็จของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับการประสานงานอย่างใกล้ชิดและแม่นยำระหว่างทีมผ่าตัด วิสัญญีแพทย์ และพยาบาลห้องผ่าตัด โรงพยาบาลมัตตรอยจะระดมทรัพยากรอย่างเต็มที่และทำการผ่าตัดด้วยการสนับสนุนจากระบบอุปกรณ์ที่ทันสมัยที่สุด” นพ.เหงียน กวาง ทัง กล่าวเน้นย้ำ

เมื่อวันที่ 22 สิงหาคม คณะแพทย์ได้มีมติเป็นเอกฉันท์ให้ผ่าตัดเปิดส่วนโค้งด้านหลัง คลายแรงกด และนำเนื้องอกออก ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สองท่านเป็นผู้ทำการผ่าตัดโดยตรง ได้แก่ รองศาสตราจารย์ ดร.โง มัญ ฮุง ศัลยแพทย์ระบบประสาท อดีตรองผู้อำนวยการศูนย์ศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชกรรมแห่งชาติ และศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ก๊วก กิง ประธานสมาคมวิสัญญีและการช่วยฟื้นคืนชีพแห่งเวียดนาม อดีตผู้อำนวยการศูนย์วิสัญญีและการช่วยฟื้นคืนชีพ โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก

การผ่าตัดเนื้องอกในไขสันหลังเป็นหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของศัลยกรรมประสาทสมัยใหม่ ซึ่งต้องใช้เทคนิคการผ่าตัดจุลศัลยกรรมที่แม่นยำอย่างยิ่งยวด พร้อมด้วยอุปกรณ์สนับสนุนที่ทันสมัย เนื่องจากเนื้องอกตั้งอยู่บริเวณไขสันหลัง ซึ่งเป็นศูนย์กลางการควบคุมการเคลื่อนไหวและการรับความรู้สึก ศัลยแพทย์ต้องเปิดส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนหลัง กรีดไขสันหลังในชั้นกายวิภาคที่ถูกต้อง ผ่าตัดแยกเนื้องอกแต่ละส่วนด้วยกล้องจุลทรรศน์ในระนาบที่ปลอดภัย และหยุดเลือดออกจากหลอดเลือดฝอยอย่างสมบูรณ์ แม้แต่ความผิดพลาดเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เป็นอัมพาตถาวรได้

กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด Zeiss Kinevo 900 ที่ทันสมัยที่สุด ณ โรงพยาบาลซัน มีประสิทธิภาพในการขยายภาพผ่าตัดที่คมชัด ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถผ่าตัดได้อย่างแม่นยำในทุกขั้นตอน แม้ในพื้นที่แคบของช่องไขสันหลัง ช่วยให้สามารถนำทางได้อย่างยืดหยุ่น ระบบตรวจสอบเส้นประสาทระหว่างผ่าตัด IONM จะตรวจสอบการส่งสัญญาณประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง เพื่อแจ้งเตือนความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัด เพื่อปรับตำแหน่งได้อย่างทันท่วงที ไมโครโพรบ Zeiss Qevo มีกล้องในตัว ช่วยให้สามารถตรวจสอบบริเวณที่มองไม่เห็น ประเมินขอบเขตของการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้โดยไม่จำเป็นต้องใช้ระบบส่องกล้องแยกต่างหากเพิ่มเติม จึงช่วยเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการผ่าตัดและลดระยะเวลาในการผ่าตัด

หลังจากผ่านไปกว่า 4 ชั่วโมง เนื้องอกก็ถูกผ่าตัดออกจนหมด ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาระบุว่าเป็น Astrocytoma ระดับต่ำ ซึ่งเป็นเนื้องอกในสมองชนิดหนึ่งที่เติบโตช้าและมีความรุนแรงน้อยกว่าเนื้องอกชนิดอื่น

หลังจากฟื้นตัวจากการผ่าตัดใหญ่แล้ว คุณทีก็รู้สึกตัวแล้ว การเคลื่อนไหวของแขนขาดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เขารู้สึกว่าตัวเองฟื้นตัวดีขึ้น อาการชาที่มือลดลงอย่างเห็นได้ชัด และเขาก็เริ่มฝึกยืนและเดินโดยมีทีมช่างฟื้นฟูคอยช่วยเหลือ

“เมื่อผมรู้แน่ชัดว่าอาการป่วยของผมคืออะไร แทนที่จะสับสน ผมกลับรู้สึกโล่งใจ เพราะในที่สุดก็พบสาเหตุที่ถูกต้อง ผมโชคดีที่ค้นพบได้ทันเวลา ทั้งที่ยังมีโอกาสผ่าตัดและรักษาได้ผล ผมแค่อยากจะบอกทุกคนว่า อย่าตัดสินจากอาการผิดปกติ แม้เพียงเล็กน้อยก็ตาม ให้รีบไปพบแพทย์แต่เนิ่นๆ และเลือกโรงพยาบาลและแพทย์ที่มีชื่อเสียง เพื่อการรักษาที่ถูกต้อง” คุณที กล่าว

ความสำเร็จของการผ่าตัดเนื้องอกภายในไขกระดูกที่ซับซ้อนนี้ไม่เพียงแต่ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นตัวได้อย่างชัดเจนเท่านั้น แต่ยังยืนยันถึงความแข็งแกร่งของแผนกศัลยกรรมทั่วไป โรงพยาบาลซัน ซึ่งประกอบด้วยทีมศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ พร้อมด้วยการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญชั้นนำจากศูนย์ศัลยกรรมที่มีชื่อเสียงในโรงพยาบาลปลายทาง เช่น Viet Duc, Bach Mai, โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ, สถาบันโรคหัวใจ ฮานอย ... ยิ่งการผ่าตัดมีความซับซ้อนมากเท่าใด ก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นเท่านั้นที่จะส่งเสริมจุดแข็งของอุปกรณ์ผ่าตัดที่ทันสมัย การใช้ยาสลบ การช่วยชีวิต และห้องผ่าตัดมาตรฐานสากล

โรงพยาบาลซันยังเป็นหน่วยแพทย์ที่เชี่ยวชาญเทคนิคการผ่าตัดประสาทกะโหลกศีรษะที่ซับซ้อนในปัจจุบัน กำลังค่อยๆ ตอกย้ำความเป็นโรงพยาบาลชั้นนำที่ผสานรวมปัญญา เทคโนโลยี และความเมตตาเข้าด้วยกัน เพื่อนำพาผู้ป่วยไปสู่สุขภาพ จิตวิญญาณ และคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ไม่เพียงแต่ให้โอกาสผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยวิธีการที่ทันสมัยเท่านั้น โรงพยาบาลยังให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพจิตอย่างครอบคลุม โดยดูแลผู้ป่วยและครอบครัวตลอดเส้นทางการฟื้นฟู

ที่มา: https://cand.com.vn/y-te/tu-noi-lo-liet-tu-chi-den-hanh-trinh-hoi-sinh-tai-benh-vien-mat-troi-i780566/