Устранить «административные границы» в медицинском страховании, медицинском обследовании и лечении

В последнем законопроекте о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании уровень гарантий медицинского страхования формируется на основе устранения «административных границ» при медицинском обследовании и лечении.

В последнем законопроекте о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании уровень гарантий медицинского страхования формируется на основе устранения «административных границ» при медицинском обследовании и лечении.

Постоянная комиссия Национального собрания дала заключения по принятию, разъяснению и доработке законопроекта о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании.

Продолжая 39-ю сессию, утром 15 ноября Постоянная комиссия Национального собрания дала заключения по принятию, разъяснению и пересмотру ряда основных положений законопроекта о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании.

Это проект закона, который обсуждался Национальной ассамблеей и, как ожидается, будет принят во второй половине дня 27 ноября.

«В принципе, основное содержание законопроекта достигло консенсуса среди учреждений, участвовавших в его рассмотрении и доработке», - заявила председатель Социального комитета Нгуен Туи Ань во время представления отчета.

Г-жа Туи Ань сообщила, что, получив мнения депутатов Национальной ассамблеи, и в целях соответствия Закону о медицинском обследовании и лечении 2023 года, законопроект дополняет и уточняет новые формы медицинского обследования и лечения, которые покрываются медицинским страхованием, такие как: дистанционное медицинское обследование и лечение; семейное медицинское обследование и лечение; медицинское обследование и лечение на дому.

В части записи на первичный медицинский осмотр и лечение, медицинского осмотра и лечения по уровню технической компетентности законопроект разрабатывается в направлении регламентации прав владельцев полисов обязательного медицинского страхования при записи на первичный медицинский осмотр и лечение в медицинские учреждения первичного и базового уровня, осуществляющие медицинский осмотр и лечение.

В законопроекте также излагаются принципы распределения карт медицинского страхования по учреждениям первичной регистрации медицинского обследования и лечения и поручается министру здравоохранения, министру общественной безопасности и министру национальной обороны издать в соответствии с их полномочиями подробные правила и инструкции по первичной регистрации для медицинского обследования и лечения.

Законопроект предусматривает, что перевод пациентов между лечебно-диагностическими учреждениями осуществляется в соответствии с профессиональными потребностями и возможностями лечебно-диагностического учреждения.

В частности, председатель Социального комитета заявил, что проект положения о выплатах по медицинскому страхованию разработан на основе устранения «административных границ» в медицинском обследовании и лечении в соответствии с указаниями Постоянной комиссии Национальной ассамблеи, сохранения стабильных выплат по медицинскому страхованию в соответствии с действующим законодательством и расширения их в некоторых случаях, таких как редкие заболевания, серьезные заболевания... для направления непосредственно в специализированные учреждения по медицинскому обследованию и лечению.

Принимая во внимание мнения делегатов, субъектами являются офицеры, кадровые военнослужащие, офицеры, унтер-офицеры народной полиции и лица, работающие в секретарской сфере, которые получают пенсию и будут продолжать пользоваться медицинской страховкой, покрывающей 95% расходов на медицинское обследование и лечение в соответствии с действующими правилами.

Это делается для обеспечения справедливости по отношению к другим пенсионерам (не имеющим права на 100% выплату, например, военнослужащим, вьетнамским героическим матерям, людям, внесшим революционный вклад, детям...).

В ходе обсуждения многие делегаты Национальной ассамблеи высказали свои замечания по вопросам, участвующим в медицинском страховании.

Председатель Социального комитета сообщил, что законопроект, как ожидается, будет принят и доработан в направлении сохранения положений действующего закона. В то же время он дополнит положения других законов, в том числе законов, которые, как ожидается, будут приняты на этой сессии, таких как Закон о противодействии торговле людьми (с изменениями) и Закон о культурном наследии (с изменениями).

Сельские медицинские работники и сельские акушерки также включены в группу лиц, участвующих в медицинском страховании, чтобы поощрять и мотивировать их, а также иметь соответствующую политику для людей, заботящихся о своем здоровье в отдаленных районах, и быть справедливыми по отношению к другим группам в жилых районах.

По словам г-жи Туи Ань, в законопроект пока не добавлен законопроект о родственниках кадровых ополченцев, поскольку Закон о милиции и силах самообороны не предусматривает режим медицинского страхования для этой группы.

Вместо этого законопроект поручает правительству регулировать деятельность других субъектов, участвующих в медицинском страховании, после представления доклада Постоянному комитету Национальной ассамблеи. По словам председателя Туи Ань, после периода стабильного внедрения и полной оценки законопроект будет изучен и дополнен в ходе комплексного внесения поправок в закон.

Модератор дискуссии, заместитель председателя Национальной ассамблеи Нгуен Тхи Тхань, попросила провести тщательный анализ, особенно административных процедур, чтобы обеспечить гибкость в управлении и работе, а также соответствовать практическим требованиям, включая вопросы, связанные с оплатой расходов на медицинское страхование.

Г-жа Тхань отметила, что политика универсализации медицинского страхования и лечения является новой, сложной и новаторской. Переход с четырёхуровневой системы медицинского страхования и лечения на трёхуровневую влияет на размер пособий по медицинскому страхованию и на первичную запись на медицинское обследование и лечение лиц, имеющих карты медицинского страхования.

Ведомствам поручено оценивать и предвидеть проблемы, возникающие на практике, с тем чтобы закрепить в законе принципиальные вопросы, создать гибкий и осуществимый механизм реализации новой политики, а также оперативно решать возникающие проблемы... заявил заместитель председателя Национальной ассамблеи.

В ответ на мнения депутатов Национального собрания, законопроект предусматривает увеличение отчислений из доходов медицинского страхования на расходы на проведение обследований и лечение до 92%, сокращение размера резервного фонда и организацию деятельности фонда медицинского страхования до 8%, из которых не менее 4% от страховой премии по медицинскому страхованию направляется в резервный фонд, а также четкие сроки уведомления о результатах оценки расходов на медицинское обследование и лечение для решения проблемы затягивания сроков оплаты и расчетов. Одновременно он предусматривает закупку лекарственных средств, медицинской техники и оплату лекарств, медицинской техники, а также передачу параклинических услуг в случаях отсутствия в лечебно-профилактических учреждениях лекарственных средств и медицинской техники для лечения пациентов, и устанавливает в законопроекте механизм оплаты этих случаев фондом медицинского страхования.

Источник: https://baodautu.vn/xoa-bo-dia-gioi-hanh-chinh-trong-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-d230116.html