Борьба за жизнь мальчика с некрозом легких спустя более 2 месяцев

Через несколько дней после того, как на колене у 11-летнего пациента появился фурункул, его состояние ухудшилось из-за дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности и полного некроза легких.

23 июня Детская больница № 1 в Хошимине объявила о спасении жизни мальчика, находившегося в критическом состоянии из-за инфекции, вызванной лекарственно-устойчивым стафилококком.

В анамнезе: пациент NTN (11 лет, проживающий в провинции Донгтхап ) с фурункулами на коже в области колена, высокой температурой в течение 3 дней был госпитализирован в больницу Sa Dec (Донгтхап). Ребенку поставили диагноз: тяжёлая пневмония, флегмона, сепсис, назначили антибиотики, провели респираторную поддержку, но состояние не улучшилось.

Вечером 15 апреля ребёнок был доставлен в отделение неотложной помощи Детской больницы № 1 города Хошимин в состоянии летаргии, цианоза, тяжёлой дыхательной недостаточности и сердечно-сосудистой недостаточности. Бригада скорой помощи немедленно провела интубацию, подключила к аппарату искусственной вентиляции лёгких, ввела противошоковые препараты и перевела ребёнка в отделение интенсивной терапии. Там врач диагностировал у ребёнка некротизирующую пневмонию, флегмону, септический шок, вызванный стафилококком, и провёл ряд реанимационных мероприятий, которые, однако, не увенчались успехом. После консультации врачи приняли решение о проведении непрерывной гемофильтрации для удаления токсинов, цитокинов и стабилизации функции органов ребёнка.

Пациенту проводили активную реанимацию в Детской городской больнице № 1 г. Хошимина.

После 72 часов интенсивной терапии мальчику удалось преодолеть критическое состояние септического шока, но у него развилась тяжёлая пневмония, некроз обоих лёгких с примесью крови и плеврального выпота, а также тяжёлая дыхательная недостаточность. После общебольничного консилиума врачи приняли решение о проведении операции по дренированию плевры, удалению некротических тканей в лёгких и дренированию гноя в области коленного сустава. После почти двух месяцев интенсивного лечения врачи Детской больницы № 1 спасли жизнь ребёнку.

По словам доцента, доктора Фам Ван Куанга, заведующего отделением интенсивной терапии и лечения отравлений Детской больницы № 1, стафилококковый сепсис часто проникает через кожу. Первые симптомы включают фурункулы, кожные инфекции, раны мягких тканей, целлюлит, артрит, которые легко пропустить из-за субъективности пациента. Попадание стафилококковых бактерий в кровь вызывает высокую температуру, сепсис, поражение многих органов, остеомиелит, костный мозг, плевральный выпот, перикард, суставные мембраны, вызывая некротическую пневмонию или септический шок с высоким риском летального исхода.

Врачи рекомендуют пациентам при появлении признаков кожной инфекции (особенно сопровождающихся высокой температурой, покраснением кожи или затрудненным дыханием) немедленно обращаться в медицинское учреждение для своевременной диагностики и лечения.

ТРАНСПОРТ

Источник: https://www.sggp.org.vn/gianh-giat-su-song-cho-be-trai-bi-hoai-tu-phoi-sau-hon-2-thang-post745928.html