Девочка, инфицированная вирусом, осложнилась миокардитом

У 12-летней девочки из Хошимина в течение трех дней наблюдалась легкая лихорадка, головная боль, на 4-й день появились боли в груди, рвота, холодные руки и ноги, госпитализированной врачом был поставлен диагноз вирусной инфекции с осложнениями в виде миокардита.

3 сентября доктор Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы, сообщил, что ребёнок поступил в больницу в состоянии сонливости, с низким артериальным давлением, нерегулярным сердцебиением, с трудом прощупываемым пульсом и высоким уровнем сердечных ферментов. Эхокардиограмма показала снижение фракции выброса до 22–26% (норма 60–80%).

Врач диагностировал острый миокардит, кардиогенный шок и аритмию. Ребёнку провели интубацию для облегчения дыхания, ввели вазопрессоры и антиаритмические препараты, а также провели ЭКМО (экстракорпоральную мембранную оксигенацию).

Ребёнку назначили множество лекарств, но течение всё ещё было тяжёлым: частота сердечных сокращений снизилась до 30-40 ударов в минуту, врач установил кардиостимулятор. После 9 дней ЭКМО врачи пытались справиться с патологическими изменениями частоты сердечных сокращений, сердечной мышцы и гемодинамики, а также обеспечивали постоянную фильтрацию крови для поддержки печени и почек, способствуя постепенному восстановлению сердца ребёнка. Ребёнка отключили от ЭКМО, и он продолжил поддерживающее лечение в отделении интенсивной терапии.

«При неустойчивой погоде возможны случаи вирусных инфекций с осложнениями в виде миокардита», — проанализировал врач. Миокардит — это тип воспаления сердечной мышцы, вызываемый вирусом, который повреждает клетки сердечной мышцы, снижает силу её сокращений, приводит к сердечному коллапсу, вызывает расширение сердца, ослабление сердечной мышцы и повышение уровня сердечных ферментов за счёт высвобождения повреждённых клеток сердечной мышцы. Заболевание трудно диагностировать, поскольку начальные симптомы очень нечёткие и их легко спутать с другими заболеваниями, например, с простудой.

Миокардит обычно встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет. Дети до 24 месяцев часто переносят заболевание в тяжёлой форме из-за слабой резистентности организма. В некоторых случаях лёгкий миокардит проходит самостоятельно. У некоторых детей симптомы отсутствуют, но заболевание прогрессирует очень быстро, протекает тяжело и имеет высокий риск летального исхода. Даже если дети выживают, у них в дальнейшем, вероятно, разовьётся сердечная недостаточность или аритмия.

Доктор Тиен рекомендует, чтобы дети с легкой лихорадкой, утомляемостью, головной болью, рвотой, болью в животе, бледным цветом лица, бледными руками и ногами, бледными ногтями, обмороками, болью в груди... были немедленно доставлены в медицинское учреждение к детскому специалисту для обследования, ранней диагностики миокардита и назначения соответствующего лечения.

Профилактируйте заболевания, ограничивая контакты детей со взрослыми, заболевшими вирусными заболеваниями. Обеспечьте детей достаточным количеством витаминов и минералов. Вакцинируйте детей от дифтерии, гриппа, краснухи, паротита и других заболеваний для повышения их устойчивости к болезням. Дети школьного возраста должны мыть руки перед едой и после посещения туалета.

Ле Фыонг

Ссылка на источник