Rak nerki: alarmujący, rosnący trend

Każdego roku w Wietnamie odnotowuje się około 1700–2000 nowych przypadków raka nerek, co jest alarmującą liczbą świadczącą o wzroście zachorowań na tę niebezpieczną chorobę.

Stadia zaawansowania raka nerki – ilustracja

Zachorowalność na raka nerki rośnie w alarmującym tempie.

Mistrz Cao Minh Phuc z Oddziału Urologii Szpitala Bach Mai powiedział, że nerki to małe narządy, ale odgrywają kluczową rolę w organizmie. Cicho i nieustannie filtrują krew, usuwają toksyny, regulują ciśnienie krwi, równoważą gospodarkę wodno-elektrolitową oraz uczestniczą w produkcji hormonów krwiotwórczych.

Jednak temu „cichemu bohaterowi” może zagrozić niebezpieczny wróg: rak nerki – kiedy komórki nerkowe namnażają się nieprawidłowo, tracą kontrolę i tworzą złośliwe guzy. W tym czasie nie tylko dochodzi do upośledzenia funkcji nerek, ale także do szeregu zaburzeń, które poważnie wpływają na cały organizm.

Według danych GLOBOCAN 2020, każdego roku na świecie odnotowuje się ponad 430 000 nowych przypadków raka nerki, z czego około 1700–2000 przypadków przypada na Wietnam. Zapadalność na tę chorobę rośnie na całym świecie, szczególnie w krajach rozwijających się, takich jak Wietnam.

Wzrost ten jest częściowo spowodowany postępem w diagnostyce obrazowej, który pomógł wykryć wiele przypadków przypadkowo. Odzwierciedla on jednak również wzrost znaczenia współczesnych czynników ryzyka, takich jak otyłość, palenie tytoniu i zanieczyszczenie środowiska.

Wśród nowotworów nerek, rak nerkowokomórkowy (RCC) stanowi około 90% przypadków. Magister Cao Minh Phuc powiedział, że choroba ta charakteryzuje się tym, że rozwija się bezobjawowo, łatwo daje przerzuty drogą krwi i często nie daje wczesnych objawów.

Inne typy to rak przejściowokomórkowy (5-7%), który zazwyczaj rozwija się w miedniczce nerkowej; guz Wilmsa, który występuje u dzieci; oraz bardzo rzadki rak cewkowy. Choć występują rzadziej, te typy są zazwyczaj bardziej agresywne i mają gorsze rokowanie niż rak nerkowokomórkowy.

Znaki, na które należy zwrócić uwagę

Rak nerki jest często nazywany „cichą pułapką”, ponieważ we wczesnym stadium choroba daje niewiele widocznych objawów. Większość przypadków jest wykrywana przypadkowo podczas badania USG jamy brzusznej lub tomografii komputerowej, podczas gdy badanie jest przeprowadzane z innych przyczyn.

Pojawienie się objawów świadczy zwykle o zaawansowanym stadium choroby, choć objawy występują u mniej niż 10% pacjentów. Obejmują one: bezbolesny krwiomocz, tępy ból w okolicy boku i pleców oraz wyczuwalną masę w dolnej części boku.

Do wyraźnie ustalonych czynników ryzyka raka nerki zalicza się: palenie tytoniu (zwiększa ryzyko raka nerkowokomórkowego o 50%), otyłość (zaburza gospodarkę hormonalną i insuliną – czynniki stymulujące wzrost komórek rakowych), nadciśnienie tętnicze (związane z przewlekłym uszkodzeniem mikronaczyniowym nerek), narażenie na działanie substancji chemicznych (ołów, arsen, pestycydy) oraz niektóre czynniki genetyczne, które mogą zwiększać ryzyko wczesnego raka nerkowokomórkowego.

Proaktywne badania przesiewowe i wczesne wykrywanie

Aby uniknąć wpadnięcia w tę „cichą pułapkę”, każdy powinien zwiększyć swoją świadomość i proaktywnie monitorować swoje zdrowie. Mistrz Cao Minh Phuc zaleca udanie się do lekarza w przypadku wystąpienia jednego z następujących objawów: krew w moczu – nawet jednorazowa i bezbolesna; uporczywy, tępy, jednostronny ból pleców o nieznanej przyczynie; utrata masy ciała, zmęczenie, utrzymująca się niska gorączka, niewyjaśniona anemia.

W szczególności osoby powyżej 50. roku życia, palacze, osoby z nadciśnieniem tętniczym lub osoby, u których w rodzinie występował rak nerki, powinny regularnie poddawać się badaniom USG co 6–12 miesięcy.

Obecnie około 30-40% pacjentów jest diagnozowanych w stadium przerzutowym – to alarmująca rzeczywistość. Aby poprawić tę sytuację, Mistrz Phuc podkreślił potrzebę wzmocnienia komunikacji i edukacji w zakresie zdrowia publicznego; zachęcania do regularnych badań kontrolnych – proste USG jamy brzusznej pozwala wykryć chorobę na wczesnym etapie; szkolenia lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie doskonalenia umiejętności w zakresie wykrywania i wczesnej diagnostyki oraz stosowania technologii sztucznej inteligencji (Big Data) w badaniach przesiewowych i monitorowaniu ryzyka.

Do zaawansowanych metod leczenia zalicza się:

- Operacje laparoskopowe otrzewnej i przestrzeni zaotrzewnowej: resekcja guza z zachowaniem nerki, radykalna nefrektomia.

- Zniszczenie guza poprzez ciśnienie ciepła (termokoagulacja o wysokiej częstotliwości).

- Leczenie skojarzone multimodalne: chemioterapia, immunoterapia, terapia celowana (jeśli choroba jest zaawansowana).

- Obecnie trafna diagnoza jest gwarantowana dzięki interdyscyplinarnej koordynacji i zastosowaniu nowoczesnych metod: MSCT, MRI, biopsji i histopatologii.

DIEU HIEN (SZPITAL BACH MAI)

Source: https://tuoitre.vn/ung-thu-than-xu-huong-gia-tang-dang-bao-dong-20250731074432485.htm