원격진료 애플리케이션은 소외 계층의 의료 서비스 접근성을 높입니다.

11월 22일 의료 뉴스: 원격진료 앱, 소외계층의 의료서비스 접근성 높여

베트남은 의료 서비스 접근성 향상에 상당한 진전을 이루었습니다. 그러나 외딴 지역 주민, 소수 민족, 그리고 기후 변화의 영향을 받는 사람들은 여전히 ​​많은 어려움에 직면해 있습니다.

소외 계층을 위한 건강 서비스 접근성 증가

베트남 보건부 는 검진 및 치료 관리부를 통해 유엔 개발 계획(UNDP)과 한국 국제보건재단(KOFIH)과 협력하여 "베트남 취약 계층의 의료 서비스 접근성 향상을 위한 원격 의료 적용" 프로젝트를 공식적으로 시작했습니다.

하아인득 박사가 행사에서 연설했습니다.

이 프로젝트는 건강 부문의 디지털 전환을 촉진하고 1차 의료 서비스에 대한 접근성과 질을 높여 소외 계층의 건강을 개선하는 것을 목표로 합니다.

베트남은 의료 서비스의 질과 접근성 향상에 상당한 진전을 이루었습니다. 그러나 외딴 지역 주민, 소수 민족, 그리고 기후 변화의 영향을 받는 사람들은 여전히 ​​많은 어려움에 직면해 있습니다.

이 프로젝트는 원격진료를 통해 이러한 한계를 해소하는 것을 목표로 하며, 하장, 박깐 , 랑선, 라오까이, 라이쩌우, 옌바이, 떠이닌, 하우장, 벤째, 까마우 등 10개 성을 중심으로 진행됩니다.

"Doctor for Every Home" 원격진료 시스템을 통해 130만 명 이상이 의료 시설과 연결되었고, 3,000명 이상의 의료진이 이 시스템에 대한 교육을 받았습니다. 이 프로젝트는 정보 기술 인프라를 지속적으로 업그레이드하고, 의료진을 교육하며, "Doctor for Every Home" 원격진료 시스템을 VTelehealth 플랫폼에 통합할 예정입니다.

하 안 득 의료 검사 및 치료 관리부 부장은 의료 서비스 접근에 있어 공정성을 보장하려는 보건부의 의지를 재확인했습니다.

건강 검진 및 치료 관리부 책임자에 따르면, 2020년부터 UNDP는 기초 의료의 역량을 강화하고 산악 및 오지 지역의 사람들과 소수 민족이 고품질 건강 서비스에 대한 접근성을 개선하기 위해 "아무도 소외되지 않도록"이라는 목표로 보건부와 협력하여 하장, 박깐, 랑선, 투아티엔후에, 꽝응아이, 빈딘, 닥락, 까마우의 8개 성에서 기초 의료 시설에 "모든 가정을 위한 의사" 소프트웨어를 사용하여 원격 건강 검진 및 치료 상담 프로그램을 개발하고 시행하여 긍정적인 결과를 얻었습니다.

이 협력 프로그램의 긍정적인 결과를 바탕으로 보건부는 한국국제보건의료재단(KOFIH)과 UNDP와 협력하여 총 230만 달러 이상의 비환급 지원금을 동원하여 베트남 10개 소외지역에 "베트남 소외계층의 의료 서비스 접근성 향상을 위한 원격 의료 서비스 적용" 프로젝트를 시행했습니다.

베트남의 UNDP 상주 대표인 람라 칼리디 여사는 보건부와 KOFIH와 협력하여, 특히 멀리 떨어진 지역과 취약 계층의 사람들이 필수적인 의료 서비스를 받는 데 소외되지 않도록 하는 것이 우리의 목표라고 강조했습니다.

이 프로젝트는 디지털 기술이 어떻게 기초 수준에서 의료의 질을 향상시켜 가장 취약한 계층의 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있는지를 명확하게 보여주는 사례입니다.

이 프로젝트는 베트남의 소외계층이 의료 서비스에 더 쉽게 접근할 수 있도록 돕고, 국가 디지털 전환 전략과 2021년 한-베트남 정상회담에서 합의한 중요한 합의에 따라 디지털 의료 분야에서 지속 가능한 협력 모델을 구축하는 것을 목표로 합니다.

정보기술 장비 제공, 원격진료 시스템 업그레이드, 인력 교육 등의 활동이 시행되고 있으며, 이를 통해 이 프로젝트가 미래에 긍정적이고 지속 가능한 결과를 달성하는 데 기여하고 있습니다.

이 프로젝트는 베트남, UNDP, 그리고 KOFIH의 긴밀한 협력을 통해 의료 서비스에 대한 공평한 접근성을 증진하고자 하는 노력의 결실입니다. 정보 기술 장비 지원, 의료 종사자 교육, 그리고 지역 사회 참여와 같은 실질적인 해결책에 집중함으로써, 이 프로젝트는 가장 도움이 필요한 사람들에게 실질적인 혜택을 제공하는 것을 목표로 합니다.

많은 어려움에도 불구하고, 이 이니셔티브는 베트남 전역의 취약 계층의 건강을 개선하고 의료 서비스를 확대할 수 있는 유망한 기회를 제공합니다.

호치민시, 생후 6~9개월 어린이 대상 홍역 예방접종 시작

1~10세 어린이를 대상으로 한 홍역 예방접종 캠페인과 더불어, 6개월에서 9개월 미만 어린이를 대상으로 한 홍역 예방접종은 이 연령대에서 홍역 유행이 증가하고 있는 상황에서 어린이를 보호하기 위한 추가 조치입니다.

46주차 호치민시의 홍역 확진자 수는 211명으로, 이전 4주 평균 대비 43.5% 증가했습니다. 이 중 입원환자는 127명(26.1% 증가), 외래환자는 84명(81.6% 증가)이었습니다.

올해 초부터 현재까지 이 도시의 홍역 확진자는 1,858명이며, 이 중 입원환자가 1,384명, 외래환자가 474명입니다. 이 중 사망자는 3명입니다.

또한, 타성에서 발생한 홍역 확진자는 419명으로, 지난 4주 평균 대비 31.1% 증가했으며, 이 중 256명은 입원 환자였습니다. 연초 이후 타성에서 발생한 홍역 누적 확진자는 3,052명이며, 이 중 입원 환자 2,473명과 사망자 1명이 기록되었습니다.

1~10세 아동을 대상으로 한 홍역 예방 접종 캠페인은 이 연령대의 발병 건수를 감소시키는 데 기여했습니다. 그러나 감시 체계에 따르면 생후 6개월에서 9개월 미만 아동 집단에서는 신규 발병 건수가 증가했습니다.

이 연령대는 확대된 예방 접종 프로그램(회람 10/2024/TT-BYT에서 규제)에 따라 홍역 예방 접종을 받을 만큼 나이가 많지 않은 젊은 연령대이며, 모체 항체가 보호 수준 이하로 감소했을 수 있습니다.

이번 사태가 시작된 이후, 6개월에서 9개월 미만의 영유아 환자는 306명으로 전체 확진자의 17%를 차지했다.

또한, 질병통제예방센터(HCDC)는 9개월에서 12개월 미만 아동의 신규 홍역 사례 수가 증가했다고 기록했습니다(204명, 전체 사례 수의 11%).

홍역 신규 확진자 증가에 따라 호찌민시는 생후 6개월부터 9개월 미만 영유아를 대상으로 홍역 예방 접종 캠페인을 시행하고 있습니다. 2024년 11월 19일까지 1주일 동안 누적 접종을 실시하여, 호찌민시는 이 연령대 어린이 3,043명을 대상으로 예방 접종을 완료했습니다.

어린이에게 사용되는 백신은 확대 예방 접종 프로그램의 단일 백신입니다. 시에서는 안전을 위해 백신 접종을 시행하고 있습니다.

세계보건기구에 따르면, 단가 홍역 백신은 발병 시 강화된 전염병 예방 조치로 6개월에서 9개월 미만의 어린이에게 투여될 수 있습니다.

이 백신은 "홍역 0" 백신으로 간주되며, 이후 아동은 확대 예방 접종 프로그램 일정에 따라 9개월과 18개월에 2회의 홍역 백신을 계속 접종받습니다.

또한, 시는 시내 1~10세 어린이를 대상으로 홍역 예방 접종 캠페인을 지속적으로 검토하고 시행하고 있으며, 예방 접종을 받지 않았거나 완전히 접종하지 않은 어린이를 대상으로 확대 예방 접종 프로그램을 통해 예방 접종을 실시하고 있습니다.

보건부는 부모와 가족 구성원이 자녀를 예방접종 장소로 직접 데려가 홍역 예방접종을 맞힐 것을 권고합니다.

암 환자의 신체적, 정신적 고통을 줄여줍니다

H 씨는 폐 전이가 있는 연부조직 육종 진단서를 손에 든 채 사지에 힘이 빠지고 숨을 쉴 수 없었습니다. 아내가 임신 중이고 세 살배기 아들과 연로하신 부모님을 둔 H 씨는 생계를 책임지고 있었습니다.

호치민시 땀안 종합병원 종양학과의 응오 뚜언 푹 마스터 닥터는 이 암은 10만 명당 0.04건에 불과한 희귀 암이라고 말했습니다. 현재 특별한 치료법은 없으며, 환자의 수명을 연장하는 표적 약물이 하나뿐이지만, 베트남에서는 아직 사용할 수 없습니다.

매일 진찰하는 동안 푹 박사는 H 씨의 직업, 가족, 식습관 등에 대해 질문하며 그의 생각을 이끌어내고, 그 내용을 바탕으로 적절한 조언을 제공하며 각 문제 해결에 도움을 주었습니다. H 씨가 가장 걱정했던 것은 임신한 아내와 어린 아이였습니다. "아이를 세상에 맞이하지 못할까 봐 걱정이에요. 만약 저에게 무슨 일이 생기면 누가 아내와 아이를 돌봐줄까요?" H 씨는 걱정했습니다.

병을 발견하기 두 달 전, H 씨는 친구들과 함께 일하고, 생활하고, 축구를 했습니다. 매일 오후, 작은 집에서 아내는 저녁을 차려주었고, 그는 아들과 놀았습니다. 그는 아내의 배에 귀를 대고 아들의 부드러운 심장 박동 소리에 귀를 기울였습니다.

그 후 체중이 3kg이나 줄었고, 가끔 기침과 복통이 있었습니다. 여러 병원을 찾아 검사를 받았는데, 의사는 복통과 폐렴이라고 했습니다.

호치민시 땀안 종합병원 종양학과에서 의사는 내시경 검사와 폐 CT 촬영을 지시했고, 그 결과 폐로 전이된 연조직 육종 암이 발견되었습니다. 의사는 환자의 상태를 부드럽고 이해하기 쉽게 설명하며, 환자의 상태를 부정하거나 무시하지 않고 불필요한 두려움을 과장하지 않았습니다.

그는 여러 종류의 항암 화학요법 약물을 투여받고 반응 검사를 받았으며, 심리 치료도 병행했습니다. 두 번의 치료 주기 후, 약물이 암세포 성장을 막지 못하는 것으로 나타났습니다.

그의 위는 부풀어 오르고 날이 갈수록 커져 소변을 보기가 힘들었고, 그 통증은 건장한 몸을 뚫고 골수까지 파고들었다. 의사는 통증의 정도를 평가하고, 통증이 심해지기 전에 약을 투여하고, 그가 더 편안하게 화장실에 갈 수 있도록 카테터를 삽입했다.

그는 울부짖었다. 수많은 꿈과 야망을 품었던 서른 살의 한 남자가 이제는 끔찍한 병에 굴복한 듯 눈물을 흘렸다. 하지만 진단 직후 의사의 심리 치료 덕분에 H 씨는 평정심을 되찾고, 인생에서 원치 않는 일들이 일어날 수 있다는 것을 받아들였다. 그는 아내와 아이들을 온 마음을 다해 사랑하며 삶을 충만하게 살았다. 남은 짧은 시간 동안 아내와 아이들과 함께하기 위해 집으로 돌아가겠다고 했다.

그는 아들의 손을 잡고 어머니의 배에 얹으며 말했습니다. "내 마지막 숨이 다할 때까지 너희 셋을 사랑할 거야." 세 사람의 삶을 정리할 수 있게 되자 H 씨는 마음이 편안해졌습니다.

푹 박사는 의사들은 항상 환자가 회복되기를 바라지만, 말기 암이나 치료법이 없는 희귀 암 등 모든 질병을 치료할 수 있는 것은 아니라고 말했습니다.

암의 경우, 질병의 각 단계마다 치료 목표가 다릅니다. 초기 단계에서는 완치가 목표이고, 후기 단계에서는 삶의 질을 유지하고 향상시키는 것이 목표입니다. 말기 단계에서는 환자가 평화롭고, 통증 없이, 정신적 걱정 없이 편안하게 "떠날" 수 있도록 하는 것이 목표입니다.

이 단계에서는 특정 치료법이 더 이상 효과적이지 않은 경우가 많으므로 통증 완화와 심리적 치료에 중점을 두어야 합니다.

의사는 환자 가족과 협력하여 환자의 상태를 단계별로 공유하고, 여러 차례의 방문을 통해 점진적으로 정보를 전달함으로써 환자가 부정적인 생각을 줄이고 정신적으로 이완되도록 도울 수 있습니다. 이는 완화 치료의 일환입니다.

푹 박사는 암 환자, 특히 말기 환자나 완치가 불가능한 환자들은 신체적 고통뿐만 아니라 정신적, 심리사회적 고통까지 겪는다고 말했습니다. 심리적 고통을 치료하지 않으면 환자는 혼란, 불안, 두려움에 시달리게 되어 신체적 고통이 더욱 심해지고 통제하기 어려워집니다. 이는 악순환의 고리가 되어 환자를 더욱 고통스럽게 만듭니다.

완화 치료는 일반적인 암 치료와 특히 말기 암 치료를 받는 환자, 그 가족, 친척의 삶의 질을 개선하는 것을 목표로 하는 일련의 활동입니다.

2006년에 보건부는 신체적 통증 약물에 초점을 맞춘 암 및 에이즈 환자를 위한 완화 치료 지침을 발표했습니다.

보건부는 개발 및 평가 과정을 거쳐 2022년에 만성 질환, 암, HIV, 치료로 더 이상 호전될 수 없는 말기 만성 질환, 수명이 6개월 이하로 예측되는 환자를 대상으로 환자와 가족 모두의 포괄적인 신체적, 정신적 치료를 목표로 하는 완화 치료에 대한 지침을 발표했습니다.

완화 치료의 가장 중요한 역할 중 하나는 환자가 통증 완화 및 증상 조절 방법을 이용할 수 있도록 돕는 것입니다. 또한, 영양 중재, 물리 치료, 심리 치료 등 다른 지지적 치료도 제공됩니다. 가족의 보살핌과 격려는 환자의 정신적 문제를 개선하고 치료 지속 의지를 강화하는 데 도움이 됩니다.

말기 환자들은 적절한 완화 치료를 받으면 신체적 고통을 덜 받고, 부정적인 심리적 스트레스가 해소되며, 생애 마지막 몇 년을 의미 있는 삶으로 보낼 수 있습니다.

암 환자는 종양학과 또는 완화의료과의 의사, 간호사로부터 완화의료를 받을 수 있습니다. 완화의료팀에는 영양사, 물리치료사, 의료 사회복지사 등 다양한 구성원이 포함됩니다.

의사소통 능력은 의료진이 환자와 그 가족의 기분을 편안하게 하는 데 필요한 중요한 요소입니다.

그들은 환자의 걱정과 두려움을 경청하고, 이해하고, 공감하며, 환자의 바람을 파악해야 합니다. 대화는 열린 마음으로 정보를 공유하며, 환자와 가족이 자유롭게 이야기하고 질문할 수 있는 분위기를 조성해야 합니다.

세계암기구(GLOBOCAN)의 2022년 베트남 암 통계에 따르면, 연간 발병률은 18만명, 사망률은 약 12만명으로 질병이 점차 증가하는 추세를 보여 완화 치료에 대한 엄청난 필요성이 나타났습니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2211-ung-dung-y-te-tu-xa-tang-tiep-can-dich-vu-y-te-cho-nguoi-yeu-the-d230664.html