2025년 6월 27일, 호치민 시 안과병원은 "눈구멍에 이물질이 튀어나와 상악동을 거쳐 비중격을 통해 왼쪽 비강으로 들어간 오른쪽 눈, 이물질로 인한 안구 천공 위험"이라는 매우 복잡하고 위험한 외상 사례에 대한 수술을 성공적으로 수행했습니다.
2025년 6월 26일, TTĐ 씨(42세, 동나이성 비엔호아 거주)는 호치민시 안과병원에 응급 진료를 받으러 내원하여 오른쪽 눈이 붓고 약간 튀어나와 있어 입원했습니다. CT 촬영 결과, 오른쪽 눈구멍에 이물질이 상악동을 관통하여 비중격을 통해 왼쪽 비강으로 들어갔고, 이물질이 오른쪽 안구를 눌러 심하게 변형되어 천공이 의심되었지만 시력은 6/10으로 여전히 양호했습니다.
TTĐ 씨는 병력을 통해 다음과 같이 밝혔습니다. 2025년 6월 22일 오후 3시경, 동나이성 비엔호아에 있는 친구 집에 앉아 있었는데, 이웃이 플라스틱 젓가락으로 그의 오른쪽 눈을 다쳤습니다. 이후 D 씨는 눈이 흐릿해지고 부어오르는 것을 느꼈습니다. 따라서 D 씨는 동나이성 통녓 병원에서 응급 치료와 초기 치료를 받았습니다.
이비인후과와 안과 간의 다학제적 상담과 CT 촬영 결과, 안구가 심하게 변형되어 이물질에 의한 심각한 손상이 의심되었습니다. 따라서 다학제 의료진은 안구 검사, 비강을 통한 안와 이물질 제거, 그리고 티타늄 메쉬를 이용한 안와 바닥과 내벽 재건을 포함하는 통합 수술 계획에 합의했습니다.
수술 중 안과팀은 이물질 제거 후 안구 손상을 방지하기 위해 매우 조심스럽게 수술을 진행했습니다. 이물질은 상악동으로 천천히 밀어 넣어 안와의 손상된 바닥과 벽을 통과시켰습니다. 이비인후과팀은 비중격을 약 5mm 정도 벌리고 왼쪽 콧구멍에서 오른쪽 콧구멍으로 이물질을 밀어 넣은 후, 오른쪽 콧구멍에서 이물질을 천천히 빼냈습니다.
그 결과, 제거된 이물질은 6 x 0.5cm 크기의 플라스틱 젓가락 조각이었습니다. 이물질 제거 후 안과팀은 안구 손상을 발견하지 못했습니다. 따라서 팀은 상악동의 모든 탈출 조직을 안와로 밀어 넣고 손상된 구조물을 봉합하여 안와 구조가 제 기능을 회복할 수 있도록 했습니다. 수술은 3시간 동안 진행되었으며 현재 환자의 상태는 안정적입니다.
이 사례는 3년 전 시립 어린이병원 응급 수술과 유사한 매우 심각한 안구 외상 사례로 알려져 있습니다. 또한, 이 사례는 THTM-TKNK 안과에서 내시경적 바닥술, 안와 감압술, 내시경적 안와 종양 등 새로운 전문 기술을 개발하여 가까운 시일 내에 안과병원에서 시행할 계획에 따른 안와 내시경 수술의 기반이 됩니다.
출처: https://www.vietnamplus.vn/phau-thuat-thanh-cong-ca-chan-thuong-dac-biet-nguy-hiem-tai-vung-mat-post1046872.vnp
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