최근 박마이 병원( 하노이 ) 위장관-간담췌외과에서는 10학년 입학 시험을 앞둔 학생의 십이지장 궤양으로 인한 복막염을 치료하기 위한 응급 수술을 받았습니다.
천공성 스트레스성 궤양
환자는 NXĐ(남, 15세)로, 10학년 기말고사를 준비하는 9학년 학생입니다. 이 남학생은 위염과 십이지장염 병력이 있으며, 여러 차례 치료를 받았습니다.
가족에 따르면, 환자는 최근 시험에 대한 걱정과 함께 배꼽 위쪽 복통이 심해졌다고 합니다. 저녁 수업 후 환자는 심한 복통과 고열을 호소하며 집으로 돌아왔고, 가족은 응급 치료를 위해 박마이 병원으로 이송했습니다.
중공 점액 천공을 보여주는 수술 전 횡격막하 자유 공기 영상
환자는 감염 징후가 뚜렷하고 복부가 뻣뻣하고 통증이 있어 병원에 입원했습니다. 필요한 검사 결과, 환자는 십이지장 궤양 천공으로 인한 복막염 진단을 받았습니다. 환자는 천공된 십이지장 궤양을 봉합하고 궤양을 세척한 후 복부를 비우는 응급 복강경 수술을 받았습니다. 환자는 5일간의 치료 후 퇴원하여 지속적인 경과 관찰을 받았습니다.
박마이 병원 소화기외과-간담췌외과 응우옌 함 호이 박사에 따르면, 천공성 궤양은 소화성 궤양 질환의 심각한 합병증이며, 공격 요인(산, 펩신)과 위와 십이지장의 점막 보호 시스템 사이의 불균형으로 인해 발생합니다.
천공성 위궤양 및 십이지장 궤양은 늦게 발견되어 치료될 경우 사망률이 2.5~10%에 달하며, 고령 환자의 경우 사망률이 최대 30%에 달합니다. 위궤양 및 십이지장 궤양의 합병증 발생률은 약 10~20%이며, 그중 천공이 차지하는 비율은 2~14%입니다.
위와 십이지장 통증의 징후
박마이 병원 위장외과-간담췌과 응우옌 반 민 박사는 다음과 같이 말했습니다. 학령기 아동의 경우 부모와 가족은 피로, 긴장, 불안, 땀, 불편함, 초조함, 정서 장애(과민성, 좌절, 정상적인 것에 대한 과잉 반응), 수면 부족, 스트레스를 받으면 복통과 설사 등 스트레스, 불안, 심지어 두려움의 조기 징후를 알아차려야 합니다.
위궤양이 있으면 아이는 소화기 질환과 유사하게 배꼽 위나 주변에 둔탁한 복통을 느낍니다. 부모들은 종종 소화 효소, 구충 등으로 스스로 치료하기 때문에 합병증이 발생한 후에야 발견되는 경우가 많습니다. 또한, 아이는 메스꺼움, 구토, 트림, 속쓰림 등의 증상을 보일 수도 있습니다.
아이들이 압박감과 스트레스를 받지 않도록 부모는 아이들이 합리적인 학습 계획을 세우고, 시험 전에는 과도한 집중을 피하고, 휴식과 안정을 취하고, 운동할 시간을 갖도록 도와야 합니다. 과학적인 식단을 유지하고, 위생을 철저히 하고, 규칙적인 생활을 하고, 밤늦게까지 깨어 있지 않도록 해야 합니다.
"가족은 아이들의 실제 능력을 훨씬 뛰어넘는 결과를 요구하는 것이 아니라, 격려하고, 동기를 부여하고, 편안한 분위기를 조성해야 합니다. 결과가 기대에 미치지 못할 때 아이들을 꾸짖거나 모욕해서는 안 됩니다..."라고 민 박사는 말했습니다.
위궤양과 십이지장궤양은 위나 십이지장의 가장 안쪽 "내벽"인 점막층의 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 궤양을 신속하게 발견하고 치료하지 않으면 위벽 아래층까지 깊숙이 침투하여 천공, 출혈, 유문 협착증, 암 등의 합병증을 유발합니다.
이 질환의 원인은 다음과 같습니다. 흡연 및 알코올 남용, 불규칙한 식습관 및 생활 습관, 심리적 스트레스... 이는 위십이지장 궤양이 과거에는 성인에게 흔했지만, 최근에는 젊은층에서도 발생 빈도가 증가하고 있는 이유를 설명합니다. 특히 학년말에 학업과 시험에 대한 부담으로 인해 학령기 아동에게 많이 발생합니다. 상담이 필요한 가족은 소화기외과 - 간담췌외과 핫라인(086 9587701)으로 연락하실 수 있습니다.
(출처: 박마이 병원)
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