គិតថាជាមហារីកខួរក្បាលមេតាស្តាទិច ប្រែទៅជាដុំសាច់ស្លូតបូត

ទីក្រុងហូជីមិញ អ្នកស្រី Anh អាយុ 29 ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកខួរក្បាលមេតាស្ទិក ហើយបានព្យាបាលជាច្រើនកន្លែង។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល លើកនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ខួរក្បាលបានរកឃើញដុំសាច់ស្លូត។

កាលពីពីរខែមុន គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថានាងមានដុំសាច់មហារីកសាហាវចំនួនពីរដែលកំពុងតែបង្ហាប់ប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់នាង ដោយព្យាករណ៍ថាការវះកាត់នឹងមានគ្រោះថ្នាក់ ដោយអាចប្រឈមនឹងពិការភ្នែកទាំងសងខាង និងមិនអាចនិយាយបាន។ អ្នកស្រី Anh និងស្វាមីបានទៅពិនិត្យសុខភាពនៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដោយសង្ឃឹមថា "នៅតែមានជីវិត នៅតែមានសង្ឃឹម"។

កាលពីថ្ងៃទី 27 ខែធ្នូ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Huynh Tri Dung នាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃប្រសាទ មជ្ឈមណ្ឌល សរសៃប្រសាទ បាននិយាយថា អ្នកជំងឺមកគ្លីនិកក្នុងស្ថានភាពច្របូកច្របល់ និងថប់បារម្ភ ថ្មីៗនេះមានរោគសញ្ញាឈឺក្បាល អមដោយអារម្មណ៍ស្រាល ពិបាកនិយាយ និងនិយាយយឺត។

ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI 3 Tesla) បានបង្ហាញដុំសាច់ខួរក្បាលពីរដែលមានទីតាំងនៅជិតជញ្ជាំង ventricle លូតលាស់ចូលទៅក្នុងស្នែង occipital និងស្នែងខាងសាច់ឈាមនៃ ventricle ខាងឆ្វេង។ ដុំសាច់ទាំងពីរមានទំហំប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រ និង 4 សង់ទីម៉ែត្ររៀងគ្នា។ ដុំសាច់មួយបានបង្ហាញពីសញ្ញានៃការហូរឈាមខាងក្នុង ការធ្លាក់ឈាមនៅកន្លែងដែលបានធ្វើកោសល្យវិច័យកាលពីមុននៅមន្ទីរពេទ្យ និងការហើមជាលិកាខួរក្បាល។

ដោយផ្អែកលើធម្មជាតិ រូបភាពនៃដំបៅ និងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Chu Tan Si ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃប្រសាទ បានវាយតម្លៃដំបូងថា ដុំសាច់អាចមានលក្ខណៈស្លូតបូត។ ប្រសិនបើដំបៅមានពហុមុខងារ និងសាហាវ វាមិនមែនជាជំងឺសាហាវលំដាប់ខ្ពស់នោះទេ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់លើអ្នកស្រី អាញ់។ រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ — គ្រូពេទ្យវះកាត់លើអ្នកស្រី អាញ់។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

ជាមួយនឹងការវាយតម្លៃខាងលើ ក្រុមការងារគ្រោងនឹងធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីវាយតម្លៃពីលក្ខណៈនៃដុំសាច់ បន្ទាប់មកធ្វើការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ជាមួយគ្នានេះ ក្រុមការងារបានរៀបចំផែនការទីពីរ៖ នៅពេលធ្វើការវះកាត់ខួរក្បាល ចូលទៅជិតដុំសាច់នោះ ការព្យាករណ៍នៃដុំសាច់ស្លូតកាន់តែខ្ពស់ ហើយអាចយកចេញបានយ៉ាងងាយ បន្ទាប់មកដុំសាច់ទីពីរក៏នឹងត្រូវដកចេញផងដែរ។

ការវាយតម្លៃនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ជ្រើសរើសការវះកាត់យកដុំពកដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យដុំសាច់ទាំងពីរត្រូវបានដកចេញ។ អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់ខួរក្បាលដោយប្រើប្រព័ន្ធវះកាត់ខួរក្បាលមនុស្សយន្តដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវមីក្រូទស្សន៍ មីក្រូទស្សន៍ ណឺរ៉ូ-រុករក និងអ៊ុលត្រាសោនខួរក្បាល។

វេជ្ជបណ្ឌិតរួមបញ្ចូលគ្នានូវរូបភាព MRI នៃបណ្តុំសរសៃប្រសាទនៅលើប្រព័ន្ធមនុស្សយន្ត ទីតាំងសរសៃប្រសាទ រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ neuro-ultrasound និង microsurgery ដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃដុំសាច់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។ ពីទីនោះ ពួកគេសម្រេចចិត្តលើការវះកាត់ស្បែកតូចបំផុត និងការបើកលលាដ៍ក្បាល ដើម្បីចូលទៅកាន់ដុំសាច់ ដោយកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់បណ្តុំសរសៃសរសៃប្រសាទ និងជាលិកាខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ។

ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងជារាងធ្នូ 8 សង់ទីម៉ែត្រពី occipital ខាងឆ្វេង។ នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដុំសាច់នោះមានពណ៌ប្រផេះពណ៌ផ្កាឈូក ស្វិត និងមានសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើនដែលមានឬសដូងបាត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បានវះកាត់ជញ្ជាំងដុំសាច់ ប្រើម៉ាស៊ីន Cusa ដើម្បីវាយ និងបូមយកដុំសាច់ដំបូង។

ក្រោមការណែនាំពីមនុស្សយន្ត និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យបានចូលទៅជិត និងដកដុំសាច់ទីពីរចេញ។ បន្ទាប់មក គេដាក់បំពង់បង្ហូរខ្យល់ចេញក្រៅ ហើយបិទមួកលលាដ៍ក្បាល។

រូបភាពអ៊ុលត្រាសោនពិនិត្យទីតាំងរបួសក្រោយការវះកាត់។ រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ — រូបភាពអ៊ុលត្រាសោនពិនិត្យទីតាំងរបួសក្រោយការវះកាត់។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រយៈពេលបីម៉ោង ដុំសាច់ទាំងពីរត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ នៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីធ្វើការវះកាត់ អ្នកស្រី អាញ់ បានក្រោកឈរ ហើយដើរដោយខ្លួនឯង។ បីថ្ងៃក្រោយការវះកាត់ លទ្ធផលធ្វើកោសល្យវិច័យបានបង្ហាញថា glioma (pilocytic astrocytoma) មានលក្ខណៈស្លូតបូត។

អ្នកស្រី Anh បាននិយាយថា "ដោយកាន់លទ្ធផលធ្វើកោសល្យវិច័យ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាដូចជាខ្ញុំបានកើតជាលើកទីពីរនៅពេលដែលខ្ញុំដឹងថាដុំសាច់នេះមានលក្ខណៈស្លូតបូត"។

វេជ្ជបណ្ឌិត តាន់ ស៊ី ណែនាំអ្នកជំងឺកុំឲ្យអស់សង្ឃឹម ហើយឈប់ព្យាបាល។ ជាការពិត ការព្យាបាល និងរោគសាស្ត្រ ជួនកាលផ្តល់លទ្ធផលខុសពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ អ្នកជំងឺគួរតែធ្វើតាមការណែនាំ និងការព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស។

សន្តិភាព

* ឈ្មោះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ

អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ