តើការវះកាត់កែសុដន់ក្នុងថ្ងៃតែមួយត្រូវចំណាយប៉ុន្មាន?

ការវះកាត់កែសម្ផស្សចេញជារឿងដែលមនុស្សស្រីមិនចង់ធ្វើ។ មនុស្សតែងតែឃើញផ្នែកភ្លឺនៃការវះកាត់កែសម្ផស្ស ប៉ុន្តែការពិតគឺថាមានផលវិបាកយឺតយ៉ាវជាច្រើនទាក់ទងនឹងការវះកាត់ពង្រីកដើមទ្រូង ដែលទាមទារឱ្យការវះកាត់កែសម្ផស្សចេញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានដកការវះកាត់សុដន់ដែលមានវាយនភាពរបស់ Allergan / ការបកសំបកចេញពីរដងបន្ទាប់ពីការពង្រីកសុដន់រយៈពេល ៦ ឆ្នាំ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ស្ត្រីជាច្រើនដែលបានវះកាត់កែដើមទ្រូងអស់រយៈពេលជាង 5 ឆ្នាំចង់វះកាត់កែដើមទ្រូង ជាពិសេសអតិថិជនវៀតណាមនៅក្រៅប្រទេស ដោយសារមូលហេតុជាច្រើនដូចជា៖ ផ្សាំផ្សាំ ប្រេះ ស្រោបសរសៃ ផ្សាំយារធ្លាក់ ផ្សាំរឹង ផ្សាំរដុប (ហោប៉ៅផលិតដោយយន្តការបង្កកអំបិល) ដែលមានហានិភ័យបង្កមហារីក ធ្លាយថ្នាំផ្សាំអំបិល។ ការផ្សាំដែលហូរទៅកាន់ឆ្អឹងស្មា និងការផ្សាំសុដន់ដែលធំពេកសម្រាប់រាងកាយ។

ខាងក្រោមនេះជាការចែករំលែករបស់លោកគ្រូ វេជ្ជបណ្ឌិត Ho Cao Vu ដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងធ្វើការនៅមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray អំពីករណីមួយចំនួនដែលការវះកាត់យកសុដន់ចេញ។ ស្ត្រីត្រូវដឹងដើម្បីវាយតម្លៃខ្លួនឯងនូវស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញដើម្បីពិនិត្យ។

នីតិវិធីដកសាច់ដើមទ្រូងចេញដោយប្រើកាំបិតអ៊ុលត្រាសោន

ជំហានទី 1: MRI ស៊ីជម្រៅនៃសុដន់ ដើម្បីពិនិត្យរកមើលជំងឺសុដន់ ការផ្សាំសុដន់ ហោប៉ៅ និងជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការផ្សាំសុដន់។

ជំហានទី 2៖ ពិនិត្យរកមើលហានិភ័យមហារីកដែលអាចកើតមាន និងដំបៅដែលទាក់ទងនឹងថង់។

ជំហានទី 3៖ ការពិនិត្យគ្លីនីក ដើម្បីរៀបចំផែនការវះកាត់យកដើមទ្រូងចេញ ដោះស្រាយផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធ ដូចជាការផ្សាំផ្សាំដែលរហែក ដុំសាច់ ដុំសាច់ក្នុងផ្សាំ ផ្សាំ fistula ជាដើម។

ជំហានទី៤៖ ការពិនិត្យសុខភាព ស្ត្រីត្រូវធ្វើតេស្តមុនពេលវះកាត់យកដើមទ្រូងចេញនៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសទូទៅ។ សម្រាប់ករណីវះកាត់កែដើមទ្រូងធម្មតា ចំណាយពេលត្រឹមតែ 30-45 នាទីប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែសម្រាប់ករណីវះកាត់កែដើមទ្រូងពិបាក បង្កើតប្រហោងផ្សាំឡើងវិញ របកចេញសរសៃអំបោះ ប្រេះស្រាំជាដើម ពេលវេលាចាក់ថ្នាំស្ពឹកនឹងកាន់តែយូរ។

ជំហានទី 5៖ ការវះកាត់យកដើមទ្រូងចេញ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការវះកាត់ទំហំ 3cm - 3.5cm នៅត្រង់ដើមទ្រូង ឬដើមទ្រូង (ក្នុងករណីដែលមិនមានភាពខុសប្រក្រតី) ហើយប្រើកាំបិត Harmonic ឬ Innolcon, Enseal, Ligasure ultrasonic ដើម្បីកាត់ជាលិកាខាងក្នុងដើម្បីយកការផ្សាំសុដន់ចាស់ចេញ។ ពិនិត្យម៉ាក implant ទំហំ ទំហំ implant និងការព្យាករ។

ជំហានទី 6: សម្អាតរន្ធហោប៉ៅ។ ក្នុងករណីមានការប្រេះសុដន់ ឬមានជាតិទឹកខុសប្រក្រតី ក្រុមការងារត្រូវសម្អាតប្រហោងក្នុងហោប៉ៅ បណ្ដុះជាតិទឹក និងធ្វើតេស្តអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក នៅពេលសារធាតុរាវមានពពក។

ជំហានទី 7: បកសំបកចេញ (ប្រសិនបើមាន) ហើយយកជាលិកាសរសៃសម្រាប់ពិនិត្យរោគសាស្ត្រ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជាលិកាសរសៃនោះមានលក្ខណៈស្លូតបូត ឬសាហាវ។ រៀបចំការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រជាក់ប្រសិនបើសាហាវ។

ជំហានទី 8៖ កែទម្រង់ហោប៉ៅថ្មី (ជំនួសហោប៉ៅថ្មីប្រសិនបើបានចង្អុលបង្ហាញ) និងកែហោប៉ៅ ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាពនៃគម្លាត ភាពរអិលរបស់ហោប៉ៅ ហោប៉ៅធំទូលាយពេក ឬតូចចង្អៀតពេក។

ជំហានទី 9: ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលមានរាងក្រោយការវះកាត់។ ក្នុងករណីដែលថង់ត្រូវបានដកចេញ និងជំនួស អ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនបង្ហូរនៅថ្ងៃតែមួយទេ។ ក្នុងករណីដែលថង់ត្រូវបានដកចេញដោយមានភាពមិនប្រក្រតី ឬការខូចខាតខាងក្នុងយ៉ាងទូលំទូលាយ ការបង្ហូរចេញត្រូវបានទាមទារ ហើយអ្នកជំងឺស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 1 យប់មុនពេលត្រូវបានរំសាយចេញ។

ហានិភ័យដែលអាចកើតមានក្នុងអំឡុងពេលដកចេញពីផ្សាំសុដន់

ការដកផ្សាំដើមទ្រូង គឺជាការវះកាត់ដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដូចការវះកាត់ផ្សេងទៀតដែរ ប៉ុន្តែហានិភ័យរួមមានៈ ការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាម ឈាម hematoma សេរ៉ូម ស្នាមសង្វារ។ល។ ការដកផ្សាំដើមទ្រូងត្រូវតែធ្វើឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅឯកទេស ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញផ្នែករោគសាស្ត្រ និងសោភ័ណភាព ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអតិថិជន។

ពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដកយកចេញនូវសុដន់

ក្រោយពេលវះកាត់កែសុដន់ហើយប្តូរថ្មី បើគ្មានបញ្ហាអ្វីខុសប្រក្រតី ពេលប្រើកាំបិតអ៊ុលត្រាសោន ជំនួសកាំបិតអគ្គិសនី ស្ត្រីនឹងឈឺតិច និងឆាប់ជាសះស្បើយ ដោយមិនចាំបាច់លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ក្រោយវះកាត់រួច អាចត្រឡប់មកផ្ទះវិញក្នុងថ្ងៃតែមួយ។

កាំបិត ultrasonic មួយចំនួនដែលប្រើក្នុងការវះកាត់យកដើមទ្រូងចេញ ដូចជា Harmonic ឬ Innolcon, Enseal, Ligasure កាំបិតដំណើរការលើយន្តការ "ដុត - ផ្សារ - កាត់" ដោយប្រើរលក ultrasonic និងប្រព័ន្ធព្រមានស្វ័យប្រវត្តិដើម្បីបង្កើតកំដៅដែលមានស្ថេរភាព ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាក និងការខូចខាតជាលិកា គ្មានការសំងាត់ គ្មានការហូរឈាម ដូច្នេះវាមិនបង្កើនការរលាកធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើកាំបិតអ៊ុលត្រាសោនក្នុងការវះកាត់ដើម្បីយកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ចេញ ហើយបកសំបកចេញ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការយកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ចេញដោយប្រើកាំបិតអ៊ុលត្រាសោន

វេជ្ជបណ្ឌិត Ho Cao Vu ដែលមានបទពិសោធន៍ជាង 10 ឆ្នាំដោយប្រើកាំបិតអ៊ុលត្រាសោនក្នុងការវះកាត់ព្យាបាលរោគ និងកែសម្ផស្ស ចែករំលែក៖ ការដកការវះកាត់កែសម្ផស្សចេញ និងជំនួសដោយរបស់ថ្មី ពេលប្រើកាំបិត ultrasonic គឺស្រដៀងនឹងការពង្រីកសុដន់ថ្មី ដែលមានគុណសម្បត្តិដូចជា មិនហូរឈាម មិនឈឺ ឆាប់ជាសះស្បើយ គ្មានស្នាមសង្វារយូរ មិនចាំបាច់លេបថ្នាំនៅផ្ទះ មិនចាំបាច់សម្រាក ឬសម្រាក។ ដើម្បីស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

គួរកត់សម្គាល់ថាតម្លៃនៃការដំឡើងម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនគឺខ្ពស់ណាស់ដូច្នេះភាគច្រើនមានតែមន្ទីរពេទ្យធំ ៗ ប៉ុណ្ណោះដែលមានប្រព័ន្ធដែលបម្រើទាំងរោគសាស្ត្រនិងសោភ័ណភាព។ កាំបិតដូចគ្នាមិនគួរប្រើសម្រាប់ការវះកាត់ច្រើនដង ដើម្បីធានាបាននូវភាពគ្មានកូនដាច់ខាត និងគុណភាពនៃកាំបិតក្នុងការវះកាត់សុដន់នីមួយៗ - សោភ័ណភាព។

ខាងក្រោមនេះជាករណីរបស់អតិថិជនមកពីប្រទេសអូស្ត្រាលី កម្ពស់ 1m57 ទម្ងន់ 53 គីឡូក្រាម ដែលបានវះកាត់ពង្រីកដើមទ្រូងចំនួន 2 ដងកាលពីជាង 13 ឆ្នាំមុន។ លើកទីមួយ ការដាក់បញ្ចូល Mentor 300cc ត្រូវបានដាក់ ប៉ុន្តែផ្នែកខាងស្តាំមានកន្សោម និងរឹង។

ជាលើកទីពីរ នាងបានសម្រេចចិត្តដកថង់ខាងស្តាំ បកសំបកចេញ ហើយជំនួសវាដោយថង់វាយនភាព Allergan ចំណុះ 290cc ចំណែកកាបូបខាងឆ្វេង នៅសល់កាបូប Mentor 300cc។ បច្ចុប្បន្ននេះ សុដន់របស់នាងបានផ្លាស់ប្តូររូបរាងខុសពីធម្មតា ហើយគ្រូពេទ្យនៅប្រទេសអូស្ត្រាលីបានបញ្ជាឱ្យនាងធ្វើ MRI ស៊ីជម្រៅនៃសុដន់របស់នាង ហើយបានរកឃើញថាថង់សុដន់របស់នាងលេចធ្លាយ។ នាងបានសម្រេចចិត្តត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញដើម្បីដោះថង់ដោះចេញ ហើយមិនយកវាមកជំនួសវិញទេ។

មុនពេលវះកាត់ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu បានកត់សម្គាល់នៅលើខ្សែភាពយន្ដ MRI ថា ហោប៉ៅបង្ហាញសញ្ញានៃការប្រេះឆា និងឡើងក្រាស់នៅតំបន់ខ្លះ។

រូបភាពនៃការដកយកចេញនូវផ្សាំដើមទ្រូង Allergan បន្ទាប់ពីពង្រីកសុដន់អស់ជាច្រើនឆ្នាំ។

អំឡុងពេលវះកាត់កែសុដន់ វេជ្ជបណ្ឌិត Ho Cao Vu បានកត់សម្គាល់ថា នៅផ្នែកខាងឆ្វេង ការដាក់បញ្ចូល Mentor ត្រូវបានដាក់នៅទីតាំង 3-5g ខាងក្នុងនៃហោប៉ៅមានពណ៌លឿង ជាលិការលាកក្រាស់រ៉ាំរ៉ៃ មិនមានសរសៃសរសៃនៅក្នុងជញ្ជាំងហោប៉ៅទេ (នេះគឺជាប្រតិកម្មនៃទីតាំងហោប៉ៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងការលេចធ្លាយសុដន់ បង្កើតជាពណ៌លឿង)។

នៅផ្នែកខាងស្តាំ ថង់អេមឺរី Allergan ត្រូវបានដាក់។ នៅខាងក្នុងហោប៉ៅមានសរសៃរឹង។ គែមនៃហោប៉ៅពី 7g ទៅ 10g គឺក្រាស់ និងស។ មិនមានភស្តុតាងនៃ hyperplasia (ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃស្រទាប់ខាងក្នុង) ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើកាំបិតអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីយកការវះកាត់សុដន់ដែលលេចធ្លាយទាំងពីរចេញ កាត់ និងសម្អាតជាលិកា ពិនិត្យ និងលាងសម្អាតជាមួយនឹងអំបិល 0.9% Sodium Chloride ជួសជុលស្រទាប់នីមួយៗដោយថ្នេរ និងបិទស្បែកដោយកាវ Dermabond ។ នាងបានត្រលប់មកផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលបន្ទាប់ពីចាកចេញពីបន្ទប់សង្គ្រោះ។

បៅអាញ់

ប្រភព