មនុស្សទិញថ្នាំនៅឱសថស្ថានមន្ទីរពេទ្យ – រូបថត៖ ណាំ ត្រាន
ដើម្បីទទួលបានការធានារ៉ាប់រង សុខភាព (HI) អ្នកទិញត្រូវបង្ហាញជូនភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមនូវវេជ្ជបញ្ជា និងការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងមានសុពលភាពជាមូលដ្ឋាន។
វាត្រូវបានគេគិតថាមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែតាមពិត លក្ខខណ្ឌបង់ប្រាក់ និងបទប្បញ្ញត្តិឯកសារជាច្រើនធ្វើឱ្យមនុស្សឆ្ងល់ថាតើវាអាចអនុវត្តបានទេ?
មានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែនៅតែបង់ចេញពីហោប៉ៅ
ដោយសារកង្វះខាតថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់នៅតាមមណ្ឌលសុខភាព ក្រសួងសុខាភិបាល បានបញ្ជាក់ម្តងហើយម្តងទៀតថា "មន្ទីរពេទ្យត្រូវតែទទួលខុសត្រូវចំពោះការខ្វះខាតថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់សម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺជូនប្រជាពលរដ្ឋ" ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះ គ្មានមន្ទីរពេទ្យណាទទួលយកការទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះទេ។ មនុស្សមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែសិទ្ធិរបស់ពួកគេនៅពេលពិនិត្យ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានធានាទេ។
មិនយូរប៉ុន្មាន អ្នកស្រី Hoan (អាយុ 60 ឆ្នាំ នៅខេត្ត Phu Tho) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ mediastinal ហើយត្រូវបានគ្រោងធ្វើការវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុង ទីក្រុងហាណូយ ។
មុនពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចែករំលែកជាមួយគ្រួសាររបស់លោកស្រី Hoan នូវការលំបាកដែលមន្ទីរពេទ្យកំពុងជួបប្រទះក្នុងការទិញថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ ហើយបានណែនាំគ្រួសារឱ្យទិញថ្នាំ និងសម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងការវះកាត់ពីខាងក្រៅ។
អ្នកស្រី Hoan បញ្ជាក់ថា៖ «ក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺដែលចង់ព្យាបាលឆាប់ ពេលគ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យទិញ គ្រួសារត្រូវទិញដោយមិនបាច់សួរ បើមិនទិញមិនអាចវះកាត់បាន អ្នកជំងឺគ្មានជម្រើស។
លោក NVG (អាយុ 65 ឆ្នាំ ខេត្ត Tay Ninh) មានផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូងរបស់គាត់។ ជារៀងរាល់ខែ គាត់ត្រូវជិះឡានក្រុងទៅទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យ និងទិញថ្នាំ។ ថ្មីៗនេះ ពេលគាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់មានរោគសញ្ញាខ្សោយក្រលៀន ដូច្នេះគាត់ត្រូវលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ហើយទិញវានៅខាងក្រៅ។
ជាច្រើនខែ លោក G. ត្រូវបង់ថ្លៃថ្នាំបន្ថែម ១-២ លានដុង ជារៀងរាល់ខែ។ លោក G. បាននិយាយថា "ដោយសារតែអាយុចាស់របស់ខ្ញុំ ការត្រូវបង់ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យបន្ថែមជារៀងរាល់ខែ នឹងដាក់សម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតហិរញ្ញវត្ថុរបស់គ្រួសារខ្ញុំ" ។ លុយសម្រាប់ថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ដែលប្រជាជនគួរតែទទួលបានពីការចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវតែបង់ចេញពីហោប៉ៅ ហើយវាត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែងបន្ថែមទៀតដើម្បីទិញ។
ធានារ៉ាប់រងបង់តែពិបាកតិច?
ថ្មីៗនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញសារាចរណែនាំលេខ ២២ ស្តីពីការបង់ថ្លៃថ្នាំ និងថ្លៃបរិក្ខារពេទ្យដោយផ្ទាល់ សម្រាប់អ្នកដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ សារាចរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណោះស្រាយមួយក្នុងចំណោមដំណោះស្រាយដើម្បីធានាសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលដែលមន្ទីរពេទ្យខ្វះខាតថ្នាំពេទ្យ។
សារាចរណែនាំនេះក៏បានចែងយ៉ាងច្បាស់ថា ឱសថ និងគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ដែលត្រូវបង់គឺមានតែក្នុងបញ្ជីឱសថកម្រ និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រប្រភេទ C ឬ D... ពោលគឺប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យខ្វះឱសថណាមួយ អ្នកជំងឺនឹងមិនទទួលប្រាក់ដោយផ្ទាល់សម្រាប់ថ្នាំនោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឱសថកម្រ និងនៅតែមានក្នុងបញ្ជីឱសថដែលរ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាព អ្នកជំងឺនៅតែត្រូវទិញដោយខ្លួនឯង។
ថ្លែងទៅកាន់ Tuoi Tre អំពីបទប្បញ្ញត្តិនេះ លោកស្រី Vu Nu Anh អនុប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាព (ក្រសួងសុខាភិបាល) មានប្រសាសន៍ថា បច្ចុប្បន្នបញ្ជីថ្នាំកម្ររួមមានសារធាតុសកម្មចំនួន ៤៤២ វ៉ាក់សាំង/សារធាតុផ្សំសកម្មសរុបជាង ១.២០០ នៅក្នុងបញ្ជីឱសថ និងផលិតផលជីវសាស្រ្តដែលគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
លោកស្រី Anh បានបញ្ជាក់ថា គោលនយោបាយអ្នកជំងឺត្រូវទៅធានារ៉ាប់រងសង្គម ដើម្បីទទួលបានប្រាក់ក្រោយពេលទិញថ្នាំ មិនមែនជាគោលនយោបាយអាទិភាពក្នុងការទទួលបានថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំពេទ្យនោះទេ។ នេះគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះក្នុងករណីខ្វះខាតថ្នាំ ដោយសារហេតុផលគោលបំណង។
លោកស្រីបានមានប្រសាសន៍ថា “សារាចរនេះផ្តល់ការណែនាំផ្តោតតែលើថ្នាំកម្រប៉ុណ្ណោះ។ ក្រសួងសុខាភិបាលបានបង្កើតគោលការណ៍បង់ប្រាក់ដោយផ្ទាល់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងបានសង្កត់ធ្ងន់លើទំនួលខុសត្រូវលើការទិញរបស់មន្ទីរពេទ្យដើម្បីធានាបាននូវថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ការព្យាបាល”។
អ្នកស្រី អាញ់ បានពន្យល់ថា សម្រាប់ថ្នាំទូទៅ និងសារធាតុសកម្ម មន្ទីរពេទ្យអាចប្រើប្រាស់សារធាតុសកម្មជំនួសបាន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវធានាឱ្យបាននូវការព្យាបាលតាមរបបមិនបង្ខំអ្នកជំងឺឱ្យចេញទៅទិញថ្នាំនិងគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់។ ចំពោះថ្នាំដ៏កម្រ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលមិនសូវត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់នៅលើទីផ្សារ និងមិនសូវមានលទ្ធភាពជំនួស។
ក្នុងករណីគោលបំណង ប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យមិនអាចទិញបានដោយសារការផ្គត់ផ្គង់ ឬការដេញថ្លៃ ហើយត្រូវចាត់តាំងអ្នកជំងឺឱ្យទិញនៅខាងក្រៅ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបង់ដោយផ្ទាល់។ អ្នកស្រីបាននិយាយថា "គោលការណ៍នេះមិនបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់បរិក្ខារពេទ្យដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការទិញនៅខាងក្រៅនោះទេ។
ប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាពរូបនេះ បន្តថា ពេលអ្នកជំងឺមកមណ្ឌលសុខភាព មន្ទីរពេទ្យត្រូវធានាថា ឱសថព្យាបាលមាន ហើយអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ទិញដោយខ្លួនឯងទេ ដែលជាភាពងាយស្រួលបំផុត។ ព្រោះការពិត ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវទិញថ្នាំដោយខ្លួនឯង ហើយដាក់ឯកសារបង់ប្រាក់ដោយខ្លួនឯង វានឹងបង្កភាពរអាក់រអួល និងពិបាក។
ចំណុចខ្វះខាតជាច្រើន មិនអាចទៅរួច
ថ្លែងជាមួយ Tuoi Tre តំណាងទីភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមក្នុងស្រុកបាននិយាយថា សារាចរលេខ 22 របស់ក្រសួងសុខាភិបាល គ្រប់គ្រងការទូទាត់ថ្លៃថ្នាំ និងសម្ភារៈពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលទើបតែចេញ ធានាសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺដែលមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
ជាពិសេសបន្ទាប់ពីជំងឺរាតត្បាត Covid-19 ការខ្វះខាតថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំពេទ្យបានកើតមានឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើននៅទូទាំងប្រទេស ដោយសារបញ្ហាដេញថ្លៃ។
ប៉ុន្តែបុគ្គលនេះក៏បានអត្ថាធិប្បាយថា តម្រូវការបង់ប្រាក់មិនសមហេតុផល មានចំណុចខ្វះខាតជាច្រើនដែលបង្ករការរអាក់រអួលដល់មនុស្ស និងមិនមានលទ្ធភាព។ "ប្រជាជនចំណាយប្រាក់ដើម្បីទិញថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំពេទ្យ ប៉ុន្តែត្រូវទៅទីភ្នាក់ងារសន្តិសុខសង្គមដើម្បីធ្វើនីតិវិធីទូទាត់ ដែលវាត្រូវការពេលវេលា និងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើន។ សន្តិសុខសង្គមត្រូវតែវាយតម្លៃមុនពេលបង់ប្រាក់" - បុគ្គលនេះបាននិយាយ។
មិននិយាយពីលក្ខខណ្ឌថាប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យមានសារធាតុសកម្មនោះហើយអនុញ្ញាតឱ្យទិញពីខាងក្រៅអ្នកជំងឺនឹងមិនត្រូវបានបង់។ ឬប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា ប៉ុន្តែមានឈ្មោះផ្សេង អ្នកជំងឺក៏មិនត្រូវបានបង់ដែរ។ បើទោះជាអ្នកជំងឺទិញក្នុងតម្លៃខ្ពស់ក៏ដោយ ក៏គេបង់ទៅតាមតម្លៃដេញថ្លៃដែរ…
លោកបានមានប្រសាសន៍ថា “មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់សុទ្ធតែមានលុយនោះទេ មិនមែនមនុស្សទាំងអស់សុទ្ធតែមានសាច់ញាត្តិដើម្បីសុំចេញទៅទិញថ្នាំនោះទេ អ្នកជំងឺជាច្រើននៅលីវ។ មិនមែននិយាយអំពីលទ្ធភាពនៃការកេងប្រវ័ញ្ចអវិជ្ជមានលើមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះទេ”។
បើតាមបុគ្គលម្នាក់នេះ កម្លាំងការងារធានារ៉ាប់រងសង្គមបច្ចុប្បន្ននៅមានកម្រិតនៅឡើយ ពេលវាយតម្លៃអង្គការដើម្បីបើកប្រាក់បៀវត្សរ៍មនុស្ស នាំឱ្យមានការហើមពោះ ព្រោះត្រូវវាយតម្លៃឯកសារនីមួយៗ។ ជាធម្មតា ជាមួយនឹងចំនួនអ្នកជំងឺមកពីបណ្តាខេត្តដែលសម្រុកមកទីក្រុងហូជីមិញ ធានារ៉ាប់រងសង្គមទីក្រុងហូជីមិញត្រូវវាយតម្លៃឯកសារធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ប្រទេសទាំងមូល។
មន្ទីរពេទ្យមិនអាចទិញបាន ត្រូវតែបង់ថ្លៃអ្នកជំងឺ?
ប្រជាជនត្រូវទិញថ្នាំ និងគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ពីខាងក្រៅពេលមន្ទីរពេទ្យខ្វះថ្នាំ និងផ្គត់ផ្គង់ - គំនូរ៖ ដួង លីវ
លោកស្រី Vu Nu Anh បានមានប្រសាសន៍ថា នាពេលថ្មីៗនេះ មានឯកសារជាច្រើនទាក់ទងនឹងគោលនយោបាយទាក់ទងនឹងការដេញថ្លៃ និងការទិញថ្នាំដើម្បីជួយមន្ទីរពេទ្យទិញតាមបទប្បញ្ញត្តិ ធានាឱសថ និងការផ្គត់ផ្គង់ព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
លោកស្រី Anh មានប្រសាសន៍ថា “កង្វះឱសថដោយសារហេតុផលការផ្គត់ផ្គង់ ឬគោលបំណងគឺកម្រមានណាស់ មានតែប្រភេទថ្នាំមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ មូលហេតុនៃការខ្វះខាតគឺភាគច្រើនជាប្រធានបទ មន្ទីរពេទ្យមិនមានទុនបម្រុងគ្រប់គ្រាន់ ឬរៀបចំការដេញថ្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សូម្បីតែមន្ទីរពេទ្យដែលគួរដេញថ្លៃក្នុងខែមិថុនា ប៉ុន្តែបានធ្វើតែក្នុងខែសីហា ដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់”។
ដោយយល់ស្របនឹងទស្សនៈរបស់នាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាព វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ដែលធ្វើការនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងហាណូយក៏បាននិយាយផងដែរថា មន្ទីរពេទ្យត្រូវតែព្យាយាមគ្រប់មធ្យោបាយដើម្បីឱ្យមានថ្នាំ និងសម្ភារៈព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។
អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារដឹងពីកន្លែងទិញថ្នាំ ពេលមន្ទីរពេទ្យត្រូវដេញថ្លៃកន្លះឆ្នាំទើបបានថ្នាំ លើសពីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបង់ប្រាក់ជាមុន ស្វែងរកប្រភពដែលមានកំណត់ត្រា និងវិក្កយបត្រពេញលេញ រួចត្រូវទៅភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមដើម្បីបង់។ បើមិនបង់ទេ ខាតពេលវេលា និងថវិកា។ ជាពិសេស គុណភាពថ្នាំមិនធានាទេ»។
តំណាងភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមក្នុងស្រុកក៏បាននិយាយផងដែរថា វាជាការល្អបំផុតដែលអនុញ្ញាតឱ្យមន្ទីរពេទ្យផ្តល់សំណងដោយផ្ទាល់ដល់អ្នកធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ ដែលអាចតាមរយៈការផ្ទេរថ្នាំរវាងមន្ទីរពេទ្យជាឧទាហរណ៍។
បញ្ហាដែលនៅសេសសល់គឺការធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងមន្ទីរពេទ្យត្រូវដោះស្រាយបញ្ហាកង្វះថ្នាំដោយសារការដេញថ្លៃ។ លោកបន្តថា៖ «នេះគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ ឫសគល់នៃបញ្ហាគឺមន្ទីរពេទ្យត្រូវដេញថ្លៃ និងទិញថ្នាំ និងសម្ភារពេទ្យគ្រប់គ្រាន់ស្របតាមច្បាប់ស្ដីពីការពិនិត្យ និងព្យាបាល»។
ដើម្បីធានាបាននូវសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលត្រូវទិញថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ពីខាងក្រៅ លោកស្រី Anh មានប្រសាសន៍ថា ច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបានកែសម្រួលកំពុងស្នើឱ្យមានដំណោះស្រាយមួយទៀតគឺការបង់ប្រាក់ដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងពេទ្យ។
ជាមួយនឹងបទប្បញ្ញត្តិនេះ អ្នកជំងឺលែងត្រូវបញ្ជូនឯកសារផ្ទាល់ខ្លួនទៅធានារ៉ាប់រងសង្គមទៀតហើយ គឺគ្រាន់តែផ្ញើឯកសារដើម្បីទិញថ្នាំ និងផ្គត់ផ្គង់ទៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយមន្ទីរពេទ្យត្រូវចេញថ្លៃចំណាយដែលអ្នកជំងឺត្រូវទិញខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើច្បាប់នេះត្រូវបានអនុម័ត ក្រសួងសុខាភិបាលនឹងបន្តធ្វើវិសោធនកម្មសារាចរណែនាំ។
Kommentar (0)