コルチコステロイドを含む点眼薬の乱用による永久的な視力喪失のリスク

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リンさん（36歳、ハノイ）は、両眼に白内障と緑内障があり、コルチコステロイドを含む点眼薬を長期間使用することで永久に視力を失うリスクがあると診断され、ショックを受けた。

情報によると、リンさんは約10年間、名称不明の白濁した点眼薬を使用していた。医師は、適切な適応症がないままコルチコステロイドを長期使用していたため、後嚢下白内障と続発性緑内障と診断した。

外科医は患者の水晶体を交換します。

「視界がぼやけ始めた時期は、ちょうど妊娠・出産の時期でした。ぼやけているのは育児の疲れのせいだろうと主観的に思っていたので、早めに病院に行かなかったんです。こんなに深刻な症状だとは思っていませんでした」とリンさんは医師の診断結果に衝撃を受けた。

タムアンハイテク眼科センターの超音波水晶体および前眼部疾患部門責任者であるブイ・ティ・ヴァン・アン准教授は、白内障は50歳以上の人によく見られ、特に後嚢下白内障は通常、水晶体を人工水晶体に取り替える手術を受けた患者にのみ現れるものだと語った。

リンさんのような症例は非常に稀です。患者は若く、眼科手術を受けた経験もありません。原因は、コルチコステロイドを含む点眼薬の長期使用と判明しました。コルチコステロイドは、若年層では白内障や緑内障の発症を早める原因となります。

ヴァン・アン准教授によると、白内障や緑内障は悪化する傾向があり、治療を受けなければ患者は徐々に視力や物を見る能力を失っていくという。

リンさんは視力を回復し、眼圧を下げて緑内障の進行を抑えるために、すぐに水晶体を交換する手術（水晶体超音波手術）を受ける必要があります。

3日後、患者の眼圧は安全な範囲内で安定しました。リンさんはフェイコ手術の適応となりました。フェイコ手術は非常に安全性の高い手術で、医師は濁った水晶体を取り除き、IOLレンズに置き換えることで患者の視力を回復させます。リンさんの場合、高眼圧症の既往歴と視神経損傷があったため、フェイコ手術はより複雑なものでした。

リンさんは2日間連続で両眼のレンズ交換手術を受けました。手術時間はそれぞれわずか7分でした。その結果、視力は回復し、クリアになり、眼圧も低下しました。しかし、緑内障の進行を抑制・予防するために、投薬と定期的なモニタリングが継続されました。

ヴァン・アン准教授は、多くの人が目の洗浄と潤い補給のために点眼薬を使用する習慣があるものの、薬の成分を調べたり調べたりせず、医師の指示なしに勝手に薬を購入していると述べました。コルチコイドは現代医学でよく使われる成分で、多くの病気の症状を軽減する効果があります。

コルチコステロイド点眼薬には、痛みを素早く軽減し、抗炎症作用と血管収縮作用がありますが、医師の指示のもと、慎重に使用する必要があります。薬物乱用は、眼圧上昇やリンさんの場合のように白内障など、視力に影響を与える多くの深刻な合併症を引き起こします。

眼疾患の症状は初期段階ではかなり漠然としているため、誰もが定期的に眼科検診を受けて眼の健康状態をチェックし評価する必要があります。また、眼疾患の治療中や、心血管疾患や糖尿病など眼に影響を与える基礎疾患がある場合は、医師の指示に従って追跡検査を受ける必要があります。

視界がぼやけたり、歪んだりする兆候が見られたら、速やかに診断と介入のために眼科専門医に診てもらうべきだとヴァン・アン准教授は勧めている。

コルチコステロイドを含む眼科用薬を使用する人は、眼の周りの刺痛、口の中の異味、舌、唇、口の腫れ、身体の異常な発疹など、薬の副作用に注意する必要があります...

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出典: https://baodautu.vn/nguy-co-mat-thi-luc-vinh-vien-do-lam-dung-thuoc-nho-mat-chua-corticoid-d218853.html