カオバン保健セクターは、割り当てられた機能とタスクの効果的かつ効率的な運営を確保するために、草の根保健システムの組織と人的資源を徐々に安定させています。

カオバン保健部門は、二層地方政府モデルの導入後も社区保健所や保健ポイントでの医療サービスの中断のない提供を確保するため、組織と人的資源を迅速に安定させ、草の根保健システムが効果的かつ円滑に運営され、人々に最高のサービスが確実に提供されるよう、多くの解決策を実施してきました。

クアンラムコミューン保健所での子どもたちの健康診断。

2025年7月1日より、二級政府モデルが全国で運用されます。これまで、コミューン合併後、地域における医療サービスへのアクセスが影響を受けるのではないかと懸念する声が多くありました。カオバン保健部門は、二級地方政府モデルに基づく草の根保健システムを迅速かつ効果的に展開するため、中央政府および保健省の決議と指示を厳守し、継続的、安定的、円滑、中断のない、効果的な医療サービスの提供を確保しています。保健省は、地域内の保健センターと保健ステーションに対し、地方党委員会および当局と緊密かつ迅速に積極的に連携し、コミューンにおける継続的、安定的、円滑、中断のない、効果的な医療・社会保障サービスの提供を確保するよう、重点的に指導しています。同時に、行政単位が省レベルと町レベルの二級に編入される前、編入中、編入後を問わず、健康保険加入者の正当な権利と、継続的かつ円滑な健康保険の健診・診療を確保します。地方の党委員会および当局に対し、専門的な保健医療活動に関する助言に重点を置き、党委員会、人民評議会、人民委員会向けの保健医療分野指標の開発、保健ステーションおよび保健ポイントの保健医療パフォーマンスの統合・報告・評価を行う。新たな状況下において、既存の人的資源が課題の要件を満たすのに十分でないという困難を、まず克服する。

省レベルの保健医療システムが安定的に運営され、効率的かつ円滑な運営が確保され、国民に最善のサービスを提供するため、保健省は、保健省の指示に基づき、新時代の保健医療サービス提供の要件と任務に適合するよう、保健局とカオバン保健局傘下の公共サービス部門の再編計画、および社区鎮の保健所と保健所の再編計画、ならびに2つの地域総合診療所の運営終了計画を立案し、所轄官庁に公布を要請した。保健センターに人材を派遣し、保健所を支援する計画を策定し、行政部門の配置が、特に遠隔地の人々への保健医療サービスと社会保障の提供に影響を与えないようにする。同時に、保健センター、コミューン保健ステーション、区保健ステーションに組織構造の再編成を指示し、保健センターの人的資源を検討してコミューン保健ステーションに異動させ、継続的かつ中断なく地域住民に対する基礎保健医療業務の要件を満たします。

保健局長ノン・トゥアン・フォン同志は、新しいコミューンおよび区の保健所の管理・運営のための職員の動員、派遣、および配置に関する決定の実施について会議で講演した。写真：タオ・ヴァン

保健省は8月24日、国会常任委員会の決議に基づくコミューンレベルの行政単位の配置により、地方の党委員会や当局に助言する任務を遂行するため、省人民委員会の2025年8月11日付決定1333/QD-UBND号に基づいて設立されたコミューンおよび区の保健所を管理・運営する職員を動員、派遣、任命するという決定を展開するための会議を開催した。 コミューンの人々のために基礎医療を実施する。 これは、草の根保健システムを包括的に再構築し、保健プログラムの実施における同期化を図り、新たな状況下における人々の医療の有効性、効率性、そして質の向上を目指すという決意を示すものです。これは、保健システムを新たな政府組織モデルと同期させる戦略的な一歩とみなされます。

 クアンラム村は、クアンラム村とタックラム村の2つの村が合併して設立されました。合併後も、旧2つの村の保健所は、以前のモデルと場所に基づいて運営されていました。クアンラム村の保健所では、診察を受ける人々は皆、医師と看護師によって温かく迎えられ、熱心に、そして丁寧に診察を受けています。統計報告書によると、 クアンラムコミューン保健所は、年初から3,000人以上を診察・治療し、年間計画の86.8%以上を達成しました。月平均では375人の患者を診察・治療しており、そのうち68件は慢性疾患の記録です。 高血圧、糖尿病、てんかんなどの健康管理は、定期的な検査、相談、投薬によって維持されます。

クアンラム村保健所の職員が、クアンラム村トンゴアン集落のルーク・ヴァン・ヒエンさんの血糖値検査を実施している。

クアンラムコミューン、トンゴアン村、リュック・ヴァン・ヒエン氏 シェア：糖尿病を患っており、毎月定期的に健康ステーションで検査と薬の処方を受けています。健康ステーションと健康ポイントの運営維持は、 合併により、私だけでなく他の患者様も、遠くまで行かずに診察、治療、定期的な投薬のためにクリニックに通えるようになりました。診察を受けるたびに、医師や看護師の方々からとても丁寧にご説明いただき、診察も迅速で快適、待ち時間も長くありません。とても安心感と満足感を感じています。

クアンラム村保健ステーションの管理・運営責任者であるド・ティ・イエン医師は次のように語った。 「2レベル地方政府モデルの導入後、保健ステーションは村人民委員会に対し、人々の健康管理、疾病予防、食品安全、 母子保健の計画を策定し、直ちに実施するよう勧告しました。また、保健ステーションと保健ポイントの職員に業務を再割り当てし、地域の人々の健康管理ニーズを満たすために、保健ステーションと保健ポイントでの救急医療、診察と治療、薬剤の調剤が24時間体制で維持されることが保証されるようにしました。」

フンダオ社は、フンダオ社、フンティン社、キムクック社の全自然地域と人口を整理して設立されました。現在、社町保健所はフンダオ社（旧）にあり、2つの保健ポイントがあります。フンティン保健ポイントはフンティン社保健所（旧）本部にあり、キムクック保健ポイントはキムクック社保健所（旧）本部にあります。2 レベルの地方政府モデルで保健活動を実施してから2か月近く経ちましたが、現在、疾病予防と管理、予防接種、健康診断と治療などの専門活動は正常に運営されています。人々は、合併後に2つの旧社町にある保健所と2つの保健ポイントで診察を受け、健康保険の薬を受け取り、保健サービスを受けるのが便利になりました。今年初めから、フンダオコミューン保健ステーションは5,800人以上を診察・治療し、年間計画の70.4％を達成しました（そのうち、フンティン保健ステーションは1,900人以上を診察・治療し、計画の74.5％を達成し、キムクック保健ステーションは1,800人近くの患者を診察・治療し、計画の66.8％を達成しました）。高血圧患者425人、糖尿病患者18人、てんかんおよび統合失調症患者17人を含む460人の慢性外来患者の管理と治療を行いました。

洪島町保健所における住民の健康診断

フンダオ村クオイタック集落のホアン・ティ・トゥイさんは、フンダオ医療ステーションで健康診断を受けました。ファムさんは「健康保険の健診のために、よく医療ステーションを利用しています。二層制自治体モデルを導入してからも、健診の手続きは非常に迅速で、便利で、利便性が高いことがわかりました。人々が長く待たされることなく、健診や治療を受けられる環境が整っています」と述べました。

新設のタンザン区は、チューチン、デュエットチュン、ホアチュン、レーチュンの4つの町と旧タンザン区を合併して設立されました。合併後も、旧5つの町・区の保健所は、以前のモデルと所在地に基づいて運営されています。デュエットチュン保健所の統計によると、保健所は平均して毎月125人の患者を診察・治療しており、高血圧、糖尿病、てんかんなどの73の慢性疾患が定期的に診察・相談され、薬が処方されています。

タンザン病棟、ドゥエットチュン5グループのマ・ヴァン・ランさんは次のように話しました。 「私は省立総合病院で慢性高血圧と混合型高脂血症の治療を受けていました。2025年2月からドゥエットチュン医療ステーション（現ドゥエットチュン医療ポイント）に転院しました。タンザン病棟の新設後も医療ステーションと医療ポイントの運営が維持されているおかげで、私だけでなく患者さんも遠くまで行かずに診察、治療、定期的な投薬を受けることができ、とても便利になりました。」

 コミューンと区レベルの行政単位を統合した後も保健所を維持することは、保健省と地方自治体の重要な政策であり、人々に最善の方法でサービスを提供するという目標の達成、プライマリヘルスケアサービスへのアクセスの中断の回避、保健所の診察と治療の管理、上位レベルの負担の軽減を目的としています。

ノン・トゥアン・フォン保健局長は、二層制地方政府モデルに従った医療施設配置の実施は、行政改革であるだけでなく、公共サービスの管理と提供の考え方における重要な一歩でもあると述べた。保健分野は、二層制地方政府モデルの実施にあたり、人々の健康管理の業務を中断しないよう決意している。保健局は、今後、要件、タスク、具体的な状況、職務内容に基づき、傘下の公共サービス部門の人材を適切に検討、決定、割り当て、配置し続け、コミューンレベルの保健所や保健ポイントで働く人材を確保し、医療サービスの提供が継続的かつ円滑で中断されることなく、人々が引き続き公平で便利な医療サービスを受けられるようにする。 人材、施設、管理の面ではまだ多くの困難と課題があるものの、省からの強い指導、保健部門と地方当局の積極性と柔軟性により、コミューンや区の保健所や保健ポイントの運営の安定性を維持し、質と効率を向上させることは、人々の安心感につながるだけでなく、新たな時代における全人口の疾病予防と管理、医療の最前線である草の根保健システムの維持にも貢献します。

梅の花

 

出典: https://soyte.caobang.gov.vn/tin-tuc-66446/nganh-y-te-cao-bang-tung-buoc-on-dinh-ve-to-chuc-nhan-luc-he-thong-y-te-co-so-nham-dam-bao-hoat--1025705