保健局長のネイ・フィ・ラ氏は、近年、加入者の健康保険給付がますます拡大され、健康保険給付のレベルや健康保険の検査・治療の質もますます向上し、患者は多くの近代的な医療サービスを受けられるようになったと述べた。
健康保険法の改正により、健康保険加入者は全国の初診登録医療機関において、診察・治療費の100%を負担できるようになりました。これにより、地理的な障壁がなくなり、医療サービスへのアクセスが最大限に便利になります。特に、重篤疾患や希少疾患の場合、保険適用を受けながら専門医療機関に直接転院することが可能となり、治療効果の向上、経済的負担の軽減、そして患者中心の国家医療保障政策の精神の確立に貢献しています。
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| セントラル・ハイランド総合病院で健康保険を使って健康診断を申し込む人々。 |
さらに、改正健康保険法により、加入者は遠隔診療、家庭医療支援、在宅診療、リハビリテーション、定期妊娠検診、出産費用を負担できるようになりました。特に注目すべきは、健康保険基金が、従来の地区レベルから上位レベルへの搬送のみを支援するのではなく、医療施設間の患者搬送費用も負担するようになったことです。医薬品、技術サービス、機器、医療用品などの費用も、より包括的にカバーされることが保証されています。
省レベルの行政単位の配置に関する国会決議第202/2025/QH15号に基づき、 フーイエン省とダクラク省の自然地域と人口の全てが、人口330万人を超えるダクラク省（新設）に編入されます。広大な面積、人口、そして一部地域の厳しい生活環境において、改正健康保険法は重要な前進をもたらし、地元住民に多くの実益をもたらしました。新規定は、健康保険政策における革新性、柔軟性、そして人間性を示し、より効果的かつ持続可能な方法ですべての人々に医療を提供することを目指しています。しかし、これらの政策が真に効果を発揮するためには、実施プロセスにおいて管理機関、医療施設、そして住民の間での調整が依然として必要です。
セントラル・ハイランド総合病院のグエン・ダン・ザップ院長によると、以前は、指定地域外の病院で診察や治療を受けた場合、健康保険の給付額が減額されることが多かったという。しかし、新たな規定では、一部の特別なケースでは依然として健康保険の給付額が最大限に引き上げられる。
100％の健康保険給付を享受できる最初のグループは、保健省の規則に従って手術や高度な技術を必要とする深刻な病気や希少疾患を治療すると診断され、草の根レベル（コミューン保健所、病院、 保健省管轄の地域保健センター）または専門レベル（中央病院および一部の高度に専門化された省立病院）で検査および治療を受けている人々です。 この病気のリストは保健省によって発行されており、感染症、ガン、神経疾患、心血管疾患、肺疾患、皮膚疾患、先天性奇形、特殊な状態（抗結核薬耐性、戦争後遺症、または臓器移植状態）など、62種類の深刻で希少な病気が含まれています。
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| セントラル・ハイランド総合病院の医師は、患者に対して経皮内視鏡小トンネル内視鏡検査を実施しています。 |
健康保険給付を100％享受できる第2グループは、全国の初期登録施設で診察・治療を受けた人、全国の基本健康保険施設で入院診察・治療を受けた人、2025年1月1日以前に管轄当局によって地区レベルとして指定された基本健康保険施設または専門健康保険施設で診察・治療を受けた人です。
「保健省が定めたリストに該当する重篤疾患や希少疾患の患者にとって、特に草の根レベルでは、診断と正しい疾患コードの特定は容易ではありません（医薬品、医療用品、医療従事者に関する多くの問題が関係します）。指定地域以外で健康保険に加入できるという政策は、既に診断済みの症例にのみ適用されます。経過観察中で診断されていない疾患については、他のレベルに移行することはできません。改正健康保険法は重要な政策であるため、保健省から具体的な指示が出次第、病院は適用を実施し、患者が速やかに給付を受けられるようにします。しかし、患者は改正健康保険法、特に重篤疾患や重篤疾患の別のレベルへの移行に関する内容を明確に理解する必要があります。時間、労力、費用の無駄を避けるため、すべての疾患が指定地域外で診察・治療できるわけではありません」と、セントラル・ハイランド総合病院のグエン・ダン・ザップ院長は付け加えた。
出典: https://baodaklak.vn/xa-hoi/202507/chinh-sach-bao-hiem-y-te-moi-mo-rong-tuyen-nang-muc-huong-ccb007a/
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