Anak-anak dengan penyakit jantung bawaan tidak perlu lagi khawatir harus membuka dada atau menggergaji tulang dada mereka.

[iklan_1]

Para dokter di Pusat Kardiovaskular (Rumah Sakit Umum Internasional Vinmec Times City) baru saja berhasil melakukan operasi endoskopi lengkap pada pasien berusia 3 tahun (di Nha Trang) dengan penyakit jantung bawaan. Keberhasilan ini menjadikan Vinmec salah satu dari sedikit pusat kardiovaskular di dunia yang dapat melakukan teknik canggih ini pada anak-anak, berkontribusi pada kemajuan pengobatan Vietnam dibandingkan dengan dunia.

Dr. Dang Quang Huy - Wakil Direktur Pusat Kardiovaskular - Rumah Sakit Umum Internasional Vinmec Times City berbagi tentang penerapan teknik yang sulit ini untuk memberikan banyak manfaat bagi pasien, terutama pasien anak-anak.

- Teknik endoskopi lengkap untuk anak-anak dengan penyakit jantung bawaan membawa manfaat besar bagi pasien, tetapi mengapa tidak banyak pusat kardiovaskular di dunia yang menerapkan teknik ini, dokter?

Saat ini, belum banyak negara dan pusat di dunia yang menerapkan teknik bedah endoskopi lengkap untuk anak-anak dengan penyakit jantung bawaan, karena teknik ini sulit, membutuhkan ketelitian, dan perawatan yang tinggi. Sebagian besar negara maju seperti AS dan Eropa berfokus pada bedah endoskopi robotik untuk banyak kasus dewasa - karena metode ini memiliki teknik yang sangat efektif.

Sedangkan untuk pasien anak-anak, operasi endoskopi robotik lebih sulit dilakukan karena setiap lengan robotik berukuran besar dan sangat besar, sedangkan tubuh pasien kecil, pembuluh darahnya juga kecil, sehingga lengan robotik sulit menjangkau untuk melakukan operasi, sehingga dibutuhkan kecekatan dan ketelitian dokter bedah yang tangannya lentur dan memiliki tingkat presisi yang sangat tinggi.

Di dunia, hanya Tiongkok dan Vietnam yang telah menguasai teknik bedah endoskopi total untuk anak-anak dengan penyakit jantung bawaan dan menerapkannya pada pasien anak. Dalam literatur medis dunia, hanya terdapat 3-4 laporan penelitian tentang bedah endoskopi total untuk penyakit jantung yang diterapkan pada anak-anak.

- Bisakah dokter memberi tahu kami apa saja konsekuensinya jika gadis berusia 3 tahun di atas tidak menerima operasi tepat waktu?

Dr. Quang Huy dan dokter dari berbagai spesialisasi mengoordinasikan operasi endoskopi lengkap untuk pasien berusia 3 tahun dengan penyakit jantung bawaan.

Kondisi bayi tersebut pertama kali didiagnosis secara akurat melalui hasil USG dan CT scan jantung di Rumah Sakit Umum Internasional Vinmec Nha Trang.

Bayi itu beratnya 18 kg dan memiliki kelainan jantung bawaan disertai beberapa lesi, termasuk defek septum atrium yang besar dan semua vena paru-paru kanan tidak mengalir di tempat yang tepat (mengalir ke jantung kanan, bukan jantung kiri).

Kelainan ini menyebabkan ruang jantung anak melebar dan meningkatkan tekanan arteri pulmonalis. Jika tidak dioperasi sejak dini, kondisi ini dapat menyebabkan fibrosis paru dan gagal jantung kanan. Oleh karena itu, meskipun anak tersebut baru berusia 3 tahun, ruang jantungnya sudah sebesar orang dewasa.

Ini adalah waktu "emas" bagi anak untuk melakukan intervensi agar mencapai efisiensi tertinggi. Hanya dengan satu operasi endoskopi yang berhasil, anak dapat kembali beraktivitas normal seperti anak-anak lainnya. Jika operasi dilakukan setelahnya, pasien akan mengalami gejala gagal jantung dan hipertensi paru berat, yang akan sulit disembuhkan. Operasi tidak akan terlalu efektif, dan kualitas hidup pasien akan menurun.

- Dokter, apa saja tantangan bagi tim medis dalam operasi pasien anak di atas?

Setelah konsultasi daring dengan para ahli di Rumah Sakit Vinmec Times City, pasien dijadwalkan menjalani operasi endoskopi lengkap. Metode ini akan memberikan hasil perawatan terbaik bagi pasien, alih-alih operasi terbuka atau operasi jantung minimal invasif seperti yang saat ini dilakukan sebagian besar fasilitas medis .

Anak itu pulih dengan cepat dan mampu berjalan hanya tiga hari setelah operasi.

Kasus gadis itu cukup rumit karena ia masih menderita pneumonia—akibat penyakit jantung bawaan. Jika tidak diobati, ia akan sering mengalami pneumonia dan pengobatan antibiotik akan semakin sulit dan membutuhkan waktu lama untuk sembuh.

Oleh karena itu, operasi ini juga menjadi tantangan bagi para dokter dalam menangani masalah perawatan jantung dan paru-paru pasien anak secara bersamaan. Operasi yang berlangsung selama 5 jam ini berhasil.

Setelah tiga hari, pasien sudah bisa berjalan dan seminggu setelah operasi, pasien sudah bisa berlari dan melompat dengan normal. Dengan metode operasi endoskopi lengkap ini, penyakit jantung bawaan pasien teratasi, pasien hanya perlu dioperasi satu kali, dan dokter akan menjadwalkan pemeriksaan lanjutan setiap 3-6 bulan, kemudian setahun sekali.

- Dapatkah Anda menganalisis keuntungan yang diberikan metode endoskopi bagi pasien anak?

Di era kedokteran yang sudah maju, operasi jantung endoskopi sudah dapat dilakukan di beberapa rumah sakit, namun operasi endoskopi lengkap pada anak-anak masih menjadi tantangan tersendiri bagi para ahli bedah di seluruh dunia karena dua alasan: Pertama, ukuran dada anak sangat kecil, sehingga operasi endoskopi akan sangat sulit dilakukan, sehingga mengharuskan ahli bedah untuk menguasai teknik endoskopi.

Kedua, pembuluh darah femoralis pada bayi sangat kecil, sehingga sulit untuk membangun sirkulasi ekstrakorporeal guna mendukung operasi jantung. Hal ini menimbulkan risiko kerusakan pembuluh darah femoralis bayi.

Operasi jantung laparoskopi total adalah metode operasi jantung yang dilakukan melalui lubang-lubang kecil di dinding dada. Lubang-lubang ini hanya seukuran ujung bolpoin atau ujung jari, alih-alih harus membuka dada seperti metode bedah lainnya. Bekas luka operasi akan serupa dengan apendektomi laparoskopi, tetapi teknik operasi jantung laparoskopi total jauh lebih rumit.

Dengan sayatan yang sangat kecil, anak dapat pulih dengan sangat cepat, masa rawat inap singkat, rasa sakit berkurang, risiko pendarahan berkurang, dan deformitas dada akibat penggergajian tulang dada atau pembedahan dada dapat dihindari. Lebih spesifiknya, bekas luka operasi sangat kecil, sangat estetis, dan sangat cocok untuk remaja putri.

Untuk menerapkan metode endoskopi lengkap ini pada anak-anak, peran tim pendukung seperti anestesi, resusitasi, rehabilitasi dan perawatan pasca operasi juga memerlukan pengalaman, kualifikasi dan keahlian yang tinggi.

Selain itu, kombinasi prosedur pengendalian infeksi yang ketat dan peralatan khusus tercanggih dalam pembedahan memastikan bahwa pembedahan berlangsung aman, meminimalkan risiko dan komplikasi selama dan setelah pembedahan.

Rumah Sakit Umum Internasional Vinmec Times City adalah salah satu dari sedikit fasilitas medis di Vietnam saat ini yang dapat memenuhi semua persyaratan yang diperlukan untuk operasi yang menantang dan sulit seperti itu.

Perlu dicatat bahwa di Rumah Sakit, metode bedah jantung endoskopi total tidak lebih mahal daripada bedah terbuka dan pasien yang menjalani bedah jantung di Vinmec Times City menikmati manfaat asuransi kesehatan penuh.

Keberhasilan bedah ini telah menegaskan posisi perintis Vinmec di bidang bedah kardiovaskular dan bedah jantung endoskopi di Vietnam, membuka prospek baru dalam perawatan pasien muda dengan penyakit jantung bawaan yang memerlukan intervensi dini.

- Dokter, apa yang sebaiknya dilakukan orang tua untuk mendeteksi penyakit jantung pada anak sejak dini, agar dapat dilakukan intervensi tepat waktu pada tahap awal?

Metode bedah endoskopi total diindikasikan untuk dewasa dan anak-anak dengan defek septum atrium, defek septum ventrikel, defek septum ventrikel, membran septum atrium kiri, drainase vena pulmonalis abnormal, dll., yang merupakan penyakit jantung yang paling umum dan sering terjadi. Namun, kasus penyakit jantung bawaan kompleks dengan banyak lesi memerlukan pembedahan terbuka.

Penyakit jantung bawaan pada anak memiliki beberapa penyakit dengan gejala yang tidak jelas, seperti defek septum atrium. Oleh karena itu, jika orang tua melihat anak-anak mereka berkeringat saat bermain, bernapas cepat, mengalami infeksi pernapasan berulang, dan membutuhkan waktu lama untuk sembuh, mereka perlu pergi ke fasilitas medis untuk melakukan skrining penyakit jantung bawaan melalui ekokardiografi, yang akan memberikan arahan perawatan lebih lanjut.

Terima kasih banyak dokter!

Nhat Le

[iklan_2]
Sumber