Yang memprihatinkan, sebagian besar kasus gagal ginjal berat yang memerlukan cuci darah bermula dari kebiasaan mengonsumsi obat-obatan sembarangan yang tidak diketahui asal usulnya, terutama obat-obatan tradisional dan obat-obatan herbal yang banyak diiklankan di internet atau disebarkan dari mulut ke mulut di kalangan masyarakat.
Di Vietnam, tingkat penyakit ginjal kronis adalah 12,8% dari populasi orang dewasa, dengan lebih dari 8,7 juta orang menderita penyakit tersebut. |
Menurut statistik dari Departemen Ginjal Buatan, Rumah Sakit Cho Ray (HCMC), saat ini ada 400 hingga 500 pasien yang menjalani perawatan dialisis rutin.
Setiap hari, unit ini menerima rata-rata 60 hingga 70 kasus yang membutuhkan hemodialisis darurat. Dr. Nguyen Minh Tuan, Kepala Departemen Hemodialisis, mengatakan bahwa jumlah pasien gagal ginjal kronis stadium akhir meningkat pesat dan menunjukkan tanda-tanda pemulihan yang jelas.
Khususnya, semakin banyak kasus yang datang ke rumah sakit dalam kondisi gagal ginjal parah, terpaksa menjalani dialisis darurat karena menggunakan obat-obatan yang tidak diketahui asal usulnya, terutama obat-obatan yang diiklankan secara daring dengan komitmen untuk "mengurangi penyakit ginjal".
Penyakit ginjal kronis memiliki lima stadium. Alih-alih diobati dengan tepat pada stadium 3 atau 4, banyak pasien justru mempercayai iklan palsu dan membeli obat herbal atau oriental untuk digunakan sendiri. Akibatnya, penyakit ini dengan cepat berkembang ke stadium akhir, bahkan mengancam jiwa,” Dr. Tuan memperingatkan.
Senada dengan itu, MSc. Dr. Chau Thi Kim Lien, Presiden Asosiasi Nefrologi Kota Ho Chi Minh, menegaskan bahwa penyakit ginjal kronis tengah menjadi masalah kesehatan global, yang memengaruhi sekitar 10-13% populasi dunia , setara dengan 800-850 juta orang.
Di Vietnam, angka ini mencapai 12,8% dari populasi dewasa, dengan lebih dari 8,7 juta orang menderita penyakit ini. Dr. Lien mengatakan bahwa penyebab penyakit ginjal kronis beragam, termasuk infeksi, paparan bahan kimia beracun, penyakit penyerta seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan terutama penyalahgunaan obat.
Ada orang yang, hanya karena sakit dan nyeri biasa, sering menggunakan obat pereda nyeri yang dijual bebas atau minum obat tradisional sendiri.
Kebiasaan-kebiasaan ini, jika dilakukan berulang kali dalam jangka waktu lama, dapat menjadi racun bagi ginjal, yang menyebabkan gagal ginjal ireversibel. Ia juga mengatakan bahwa selama lebih dari 30 tahun praktiknya, ia telah menemukan banyak kasus gagal ginjal parah akibat penggunaan obat-obatan yang tidak diketahui asalnya, yang menyebabkan kerusakan serius tanpa intervensi tepat waktu.
Salah satu tantangan terbesar dalam pengobatan gagal ginjal kronis adalah pemilihan dan penggunaan obat yang aman pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.
Pada Konferensi Farmakovigilans Regional Selatan 2025, yang diselenggarakan oleh Pusat Informasi Obat dan Reaksi Merugikan Kota Ho Chi Minh bekerja sama dengan Rumah Sakit Cho Ray, Dr. Nguyen Quoc Binh, Wakil Direktur Rumah Sakit Cho Ray, menekankan peran kunci farmakovigilans dan farmakologi klinis dalam pengobatan penyakit ginjal kronis. Beliau mengatakan bahwa dalam pengobatan penyakit ginjal, terutama pada pasien yang harus mengonsumsi banyak obat, pemantauan reaksi merugikan sangat penting untuk meminimalkan risiko.
Dalam konteks tersebut, memilih terapi penggantian ginjal yang efektif dan aman juga merupakan faktor penting. Bagi pasien gagal ginjal stadium akhir, ketika fungsi penyaringan ginjal telah sepenuhnya hilang, pilihannya meliputi hemodialisis, dialisis peritoneal, atau transplantasi ginjal. Di antara semua itu, hemodialisis merupakan metode yang paling populer di Vietnam karena kelayakannya dan biayanya yang terjangkau.
Namun, agar hemodialisis efektif, pasien membutuhkan "akses pembuluh darah" yang stabil. Tanpa jalur aliran darah yang cukup besar dan aman, proses dialisis tidak dapat berlangsung, bahkan dapat mengancam nyawa pasien.
Saat ini, terdapat tiga kelompok utama metode akses vaskular: kateter vena sentral (CVC), pirau arteriovena autologus (AVF), dan cangkok buatan (AVG). Di antara ketiganya, AVF dianggap sebagai pilihan yang lebih disukai karena tingkat komplikasinya yang rendah, tingkat infeksi yang rendah, biaya perawatan jangka panjang yang rendah, dan efisiensinya yang tinggi.
Pada Konferensi Ilmiah Nasional ke-4 Asosiasi Vaskular Vietnam, isu "akses vaskular" dibahas untuk pertama kalinya dalam skala internasional. Profesor Madya, Doktor, Doktor, Doktor, Doktor Nguyen Huu Uoc, Ketua Asosiasi, mengatakan bahwa pemasangan AVF dini merupakan strategi perawatan yang paling direkomendasikan dalam pedoman internasional.
Sebuah studi baru yang diterbitkan dalam jurnal Medicina menunjukkan bahwa pasien yang menggunakan AVF memiliki tingkat kelangsungan hidup 7 tahun sebesar 65,5%, sementara kelompok yang menggunakan kateter inklusi memiliki tingkat kelangsungan hidup 26,4% dan kelompok yang menggunakan kateter konvensional hanya 11%. Risiko kematian 2,8 kali lebih tinggi dengan kateter inklusi dan 5 kali lebih tinggi dengan kateter konvensional dibandingkan dengan AVF.
Praktik klinis menunjukkan bahwa lebih dari 80% pasien di Vietnam memulai dialisis tanpa akses vaskular jangka panjang dan harus menggunakan kateter sementara.
Para ahli menekankan bahwa untuk meningkatkan kualitas hidup dan efektivitas pengobatan, Vietnam perlu berinvestasi secara sistematis dalam sistem perawatan pasien gagal ginjal, terutama infrastruktur teknis untuk membangun dan mempertahankan akses ke pembuluh darah. Selain itu, perlu juga mempromosikan pelatihan sumber daya manusia, menstandardisasi prosedur tusuk jarum, menggunakan obat yang aman, dan meningkatkan kerja sama penelitian internasional.
Untuk menghadapi situasi ini, diperlukan strategi yang komprehensif, mulai dari meningkatkan kesadaran publik, memperingatkan tentang efek berbahaya obat-obatan yang tidak diketahui asalnya, hingga berinvestasi dalam infrastruktur medis dan perawatan individual. Yang terpenting, pasien perlu memercayai dan mengikuti instruksi dokter, menghindari pilihan berisiko yang konsekuensinya mungkin tidak dapat diubah.
Sumber: https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html
Komentar (0)