Gadis berusia 16 bulan mengalami methemoglobinemia (sel darah merah tidak dapat mengikat oksigen untuk berubah menjadi darah merah) setelah makan siang - Foto: Disediakan oleh rumah sakit
Baru-baru ini, Rumah Sakit Anak Kota (HCMC) menerima pasien PTM (perempuan, berusia 16 bulan, tinggal di Can Duoc, Long An ) dalam kondisi sianosis di seluruh tubuh, dengan penurunan indeks SpO₂ yang parah hingga 75%.
Menurut keluarga, beberapa jam sebelumnya, pasien makan siang berupa sup kepiting dan bayam yang dimasak dengan air sumur.
Sekitar satu jam setelah makan, sambil bermain, bayi itu menunjukkan tanda-tanda terkejut, dengan bibir ungu dan kulit biru, tetapi tidak batuk atau tersedak. Keluarga itu segera membawa bayi itu ke Rumah Sakit Anak Kota untuk diperiksa.
Pada saat masuk, bayi rewel, tidak ada ruam kulit, tidak demam, tidak mengi, tidak mengi, tidak muntah, tetapi ada tanda-tanda sianosis di seluruh tubuh.
Hasil analisis gas darah menunjukkan hipoksia berat, disertai asidosis metabolik (laktat darah meningkat hingga 4,8 mmol/L). Pemeriksaan fungsi hati, ginjal, dan elektrolit lainnya semuanya dalam batas normal.
Berdasarkan gejala klinis, anak tersebut diuji untuk mengetahui paparan udara dengan mengambil sampel darah dari anak tersebut dalam jarum suntik bertutup dan mengocoknya sebanyak 50 kali.
Hasilnya, warna darah cokelat tua tidak berubah, dan tidak berubah menjadi merah seperti biasanya. Dokter mendiagnosis bayi tersebut menderita methemoglobinemia, yang berarti sel darah merah tidak dapat mengikat oksigen untuk berubah menjadi darah merah.
Bayi tersebut segera diobati dengan oksigen, suntikan antidot metilen biru, dan arang aktif untuk mengeluarkan racun dari saluran pencernaan. Hanya dalam 10 menit, kulit bayi mulai kembali merah muda; setelah 30 menit, SpO2 kembali mencapai 95%.
Melalui kasus ini, Dr. Nguyen Minh Tien - Wakil Direktur Rumah Sakit Anak Kota - menyarankan agar orang tua berhati-hati saat menggunakan air sumur untuk memasak.
Air sumur mengandung banyak nitrat (NO3-), suatu oksidan yang menyebabkan sel darah merah mengubah hem F2+ menjadi F3+, yang tidak mampu mengikat oksigen untuk digunakan oleh jaringan tubuh, sehingga menyebabkan sianosis dan metabolisme anaerobik, meningkatkan laktat darah dan asidosis metabolik.
"Orang tua sebaiknya menggunakan air keran yang aman saat memasak. Beberapa sayuran dan buah-buahan seperti bayam, bit... memiliki kandungan nitrat yang tinggi. Menggunakan air rebusan ini untuk dicampur dengan ASI (karena Anda pikir warna merahnya baik untuk darah bayi) dapat menyebabkan methemoglobinemia, terutama pada bayi prematur," saran Dr. Tien.
Sumber: https://tuoitre.vn/mau-cua-be-gai-chuyen-qua-mau-nau-sau-khi-an-canh-nau-bang-nuoc-gieng-20250624092604681.htm
Komentar (0)