Tumor setengah kilogram di kepala pasien

[iklan_1]

Operasi tersebut memakan waktu 2 jam untuk mengangkat tumor seberat setengah kilogram dari kepala pasien dan 6 jam untuk merekonstruksi flap kulit nekrotik besar guna melindungi otak.

Hari ini (10 Juni), Master, Dokter, CKII Chu Tan Si (Kepala Departemen Bedah Saraf, Pusat Neurologi, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh) mengatakan bahwa Ibu Pham Thi Nguyen (38 tahun, Binh Duong ) menutupi kepalanya dengan syal dan pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan pada akhir Mei karena ia memiliki tumor yang besar. Ketika Ibu Nguyen melepas syalnya, para dokter merasa bahwa tumor itu akan pecah karena tegang dan memiliki banyak pembuluh darah. Tumor yang tumbuh di kepalanya tampak seperti labu, berdiameter sekitar 12 cm, dengan banyak perdarahan nekrotik di permukaannya. Pasien sadar dan responsif.

Hasil MRI menunjukkan bahwa tumor telah menyebar melalui tengkorak ke meningen, mendekati sinus sagittal superior, yang menyebabkan kerusakan tulang tengkorak.

Tumor besar di kepala pasien sebelum operasi. Foto: Freepik — Tumor besar di kepala pasien sebelum operasi. Foto: *Rumah Sakit Umum Tam Anh*

Dokter dari Departemen Bedah Saraf dan Unit Bedah Plastik berkonsultasi dan melakukan operasi gabungan. Para ahli bedah mengangkat seluruh tumor, merekonstruksi tengkorak yang rusak, dan melakukan cangkok kulit kosmetik karena jika luka dibiarkan terbuka, terdapat risiko infeksi otak dan meningeal, yang dapat menyebabkan pasien meninggal lebih cepat.

Pertama, dokter mengangkat seluruh tumor, menyisakan defek berukuran 15x15 cm di kulit kepala di bawah lesi. Tumor yang telah menginvasi otak diangkat seluruhnya dan tengkorak direkonstruksi dengan jaring titanium. Operasi berlangsung selama 2 jam. Setelah itu, tim bedah mencangkokkan flap kulit kosmetik, yang diambil dari flap kulit vaskularisasi di paha, untuk menutupi defek pada kulit dan tengkorak, yang memakan waktu lebih dari 6 jam.

Dr. Che Dinh Nghia (Kepala Unit Bedah Mikro Kosmetik, Pusat Trauma Ortopedi, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh) mengatakan bahwa cangkok kulit ini tidak seperti cangkok kulit biasa (hanya mengambil kulit dan menutupi area kulit yang rusak, dan hanya itu saja). Dokter harus mengambil kulit dan pembuluh darah yang memberi nutrisi pada kulit, menyambungkan kembali arteri dan vena kecil berukuran satu mm atau kurang untuk memompa darah, mengalirkan darah... agar flap kulit tetap utuh.

Selama 72 jam pertama setelah operasi, dokter akan terus memantau area kulit yang dicangkok untuk memastikan oklusi pembuluh darah, suplai darah yang stabil, dan sebagainya. Pasien dipantau selama 7 hari untuk menilai area kulit yang masih dapat bertahan. Dr. Nghia mengatakan bahwa jika flap kulit rusak, suplai darah tidak mencukupi, dan tidak dapat bertahan hidup, flap tersebut harus dirawat dan dibentuk ulang dengan cangkok kulit, yang memiliki tingkat keberhasilan lebih rendah dan risiko lebih tinggi.

Setelah 4 hari, pasien sadar dan luka operasi stabil. Pasien dipulangkan dan kembali menjalani kemoterapi karena tumornya ganas.

Berdasarkan rekam medisnya tahun 2004, Ibu Nguyen memiliki tumor di kepalanya, yaitu sarkoma (tumor ganas pada jaringan lunak kulit). Ia menjalani operasi, terapi radiasi, kemoterapi, dan merespons pengobatan, tetapi masih memiliki cacat kulit. Pada tahun 2009, ia pergi ke rumah sakit besar untuk melakukan rotasi flap kulit guna menutupi cacat tersebut.

Kemudian, pandemi Covid-19 semakin intensif, tumor kambuh dan tumbuh dengan cepat dan parah. Pasien tidak dapat berobat. Setelah pandemi berakhir, pasien pergi ke Singapura untuk berobat, lalu pulang untuk melanjutkan pengobatan dengan pengobatan Timur dan Barat, tetapi tidak menunjukkan respons. Tumor tumbuh dengan cepat, mengalami pendarahan, dan nekrosis pada permukaan kulit, menyebabkan kerusakan tulang tengkorak.

Tenang

* Nama pasien telah diubah.

Untuk memperbarui informasi terkini tentang operasi tumor otak dan stroke pendarahan otak menggunakan robot Modus V Synaptive dengan kecerdasan buatan, satu-satunya di Vietnam, Sistem Rumah Sakit Umum Tam Anh menyelenggarakan pekan konsultasi daring di surat kabar VnExpress . Program ini berlangsung dari 8-14 Juni. Pembaca dapat mengikuti dan bertanya di sini untuk mendapatkan jawaban dari para dokter.

Komentar (0)