Apakah pengobatan kanker payudara memengaruhi kesuburan?

Saya berusia 33 tahun dan akan segera menikah. Namun, saya didiagnosis kanker payudara dan harus menjalani operasi serta kemoterapi. Setelah perawatan kanker, bisakah saya hamil dan melahirkan? (Tieu Vy, Dong Thap )

Membalas:

Kanker payudara adalah salah satu kanker paling umum pada wanita. Ada banyak metode pengobatan kanker payudara, seperti kemoterapi, operasi, terapi radiasi, dan terapi target. Setiap metode memiliki tingkat dampak yang berbeda terhadap kemampuan wanita untuk hamil dan memiliki anak.

Jika pasien hanya menjalani operasi pengangkatan tumor payudara untuk mengobati kanker tanpa radiasi dan kemoterapi, hal itu tidak akan terlalu memengaruhi kesuburan di masa mendatang.

Dalam kasus kemoterapi, pasien kanker payudara berisiko mengalami kegagalan ovarium prematur atau menopause dini. Kemampuan untuk hamil setelah kemoterapi sangat bergantung pada usia pasien serta jenis dan dosis obat kemoterapi yang digunakan.

Semakin lambat kanker didiagnosis, semakin banyak obat kemoterapi yang mungkin digunakan. Dosis kemoterapi yang tinggi secara keseluruhan dapat meningkatkan risiko infertilitas.

Semakin muda pasien, semakin besar kemungkinan memiliki anak di kemudian hari. Wanita di atas usia 40 tahun lebih mungkin mengalami menopause setelah kemoterapi. Kemoterapi dapat meningkatkan risiko cacat lahir. Oleh karena itu, pasien sebaiknya menggunakan kontrasepsi non-hormonal seperti kondom selama kemoterapi untuk mencegah kehamilan.

Dokter Anh Tuan (kanan) melakukan operasi pada pasien kanker payudara di Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh. Foto: Disediakan oleh rumah sakit

Wanita penderita kanker payudara yang menjalani terapi hormon dapat mengalami perubahan siklus menstruasi, kehilangan menstruasi, atau ovarium tidak lagi memproduksi sel telur. Terapi hormon biasanya berlangsung setidaknya 5 tahun, dan pasien tidak boleh hamil selama menjalani terapi hormon. Setelah terapi hormon berakhir, siklus menstruasi pasien akan kembali normal, dan kehamilan dapat terjadi.

Terapi target lebih kecil kemungkinannya merusak sel sehat dibandingkan kemoterapi. Namun, wanita sebaiknya menunggu setidaknya 6 bulan hingga satu tahun setelah menyelesaikan perawatan sebelum hamil.

Wanita muda penderita kanker payudara mungkin akan diresepkan obat penekan ovarium. Setelah pengobatan berakhir, pasien masih bisa hamil lagi.

Perempuan yang telah menjalani radioterapi supresi ovarium atau ooforektomi berisiko mengalami keguguran. Jika kedua ovarium diangkat, perempuan tersebut tidak akan dapat hamil secara alami. Ia dapat hamil melalui fertilisasi in vitro (IVF) menggunakan sel telur donor.

Sebelum menjalani perawatan kanker, pasien kerap kali disarankan oleh dokter kandungan mengenai pembekuan sel telur, untuk menyimpan sel telur yang sehat, guna memperlancar proses persalinan setelah perawatan selesai.

Dalam kasus Anda, sebelum menjalani perawatan, Anda harus memberi tahu dokter tentang rencana kehamilan dan persalinan Anda untuk mendapatkan saran tentang program yang paling tepat. Anda perlu menunggu setidaknya 6-12 bulan dari rangkaian perawatan terakhir sebelum hamil.

MD.CKI Do Anh Tuan
Departemen Bedah Payudara, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh

Pembaca mengajukan pertanyaan tentang kanker di sini agar dokter menjawabnya

Tautan sumber: https://vnexpress.net/dieu-tri-ung-thu-vu-co-anh-huong-den-sinh-san-4732215.html