Gejala neurologis ensefalitis Jepang B

Virus ensefalitis Jepang adalah penyebab utama ensefalitis virus di Asia, termasuk Vietnam. Penyakit ini dapat menimbulkan gejala neurologis yang parah jika tidak terdeteksi dan diobati dengan segera.

Gejala neurologis ensefalitis Jepang B

Virus ensefalitis Jepang adalah penyebab utama ensefalitis virus di Asia, termasuk Vietnam. Penyakit ini dapat menimbulkan gejala neurologis yang parah jika tidak terdeteksi dan diobati dengan segera.

Pada bulan Juni 2024, Departemen Resusitasi Infeksi, Institut Penyakit Infeksi Klinis, Rumah Sakit Militer Pusat 108 menerima seorang pasien laki-laki berusia 16 tahun, yang tinggal di Son La , yang dirawat di rumah sakit karena infeksi dan kerusakan otak akut.

Khususnya, demam tinggi, koma, kuadriplegia, dan gangguan sistem saraf otonom. MRI otak menunjukkan lesi inflamasi di talamus, hipokampus, pedunkulus serebral bilateral, dan lesi multifokal di regio temporal dan parietal kiri.

Hasil serologis positif virus ensefalitis Jepang B. Pasien telah diresusitasi secara aktif dan telah melewati fase akut. Saat ini, pasien sadar dan bernapas sendiri, tetapi masih mengalami gejala sisa berupa kelemahan pada keempat anggota gerak, terutama sisi kanan, dan tidak mampu mengurus dirinya sendiri.

Virus ensefalitis Jepang merupakan penyebab utama ensefalitis virus di Asia, termasuk Vietnam. Virus ini pertama kali diisolasi saat terjadi epidemi ensefalitis virus di Jepang pada tahun 1935, sehingga dinamakan virus ensefalitis Jepang.

Sebagian besar kasus infeksi virus ensefalitis Jepang tidak bergejala atau disertai demam, yang dapat sembuh dengan sendirinya. Kurang dari 1% mengalami ensefalitis, tetapi perjalanan penyakitnya biasanya parah, dengan angka kematian yang tinggi; di antara para penyintas, gejala sisa neurologis sering terjadi.

Virus ini ditularkan melalui gigitan nyamuk, dan di Vietnam diidentifikasi sebagai nyamuk Culex. Nyamuk ini sering hidup di sawah, terutama di lahan pembibitan, dan menyebar luas di sawah, sehingga disebut juga nyamuk sawah.

Nyamuk banyak berkembang biak di musim panas, saat hujan deras (Mei, Juni, Juli di Utara); nyamuk sering terbang keluar untuk menghisap darah manusia dan hewan saat senja.

Inang utama virus ini adalah hewan, terutama burung (yang bermigrasi dari hutan ke dataran selama musim buah-buahan, membawa patogen dari alam liar, lalu menginfeksi babi peliharaan), dan babi (sekitar 80% dari kawanan babi di daerah epidemi terinfeksi virus).

Manusia merupakan inang tidak sengaja dan juga inang terakhir dari rantai infeksi, karena di dalam tubuh manusia virus tidak dapat berkembang dalam jumlah yang cukup untuk menginfeksi nyamuk, sehingga tidak ada penularan langsung dari orang ke orang.

Di Vietnam, virus ini menyebar ke seluruh negeri, terutama di provinsi delta utara dan tengah. Virus ini dapat menginfeksi semua usia, tetapi paling umum menyerang anak-anak di bawah usia 15 tahun.

Tindakan pencegahan terhadap virus ensefalitis Jepang antara lain menghindari gigitan nyamuk, terutama di area dekat peternakan babi, persawahan, saat senja, dan sebagainya. Namun, vaksinasi merupakan metode yang paling efektif.

Vaksin tersebut telah dimasukkan dalam program imunisasi yang diperluas di Vietnam sejak 1977, dan pada tahun 2014 telah disebarkan di semua provinsi dan kota di seluruh negeri.

Setelah 3 dosis dasar (diselesaikan dalam waktu sekitar 2 tahun), dosis penguat harus diberikan setiap 3-4 tahun, direkomendasikan hingga anak berusia di atas 15 tahun. Orang tua perlu memperhatikan untuk memvaksinasi anak-anak mereka secara lengkap guna mencegah ensefalitis Jepang.

Angina dan infark miokard akibat merokok selama 30 tahun

Tn. Thong, yang tinggal di Go Vap, Kota Ho Chi Minh, tidak memiliki kondisi medis yang mendasarinya, tetapi merokok sebungkus rokok sehari selama lebih dari 30 tahun. Sehari sebelum mengalami nyeri dada, ia mengangkat beban selama lebih dari dua jam, sehingga ia menduga nyeri tersebut terkait dengan ketegangan otot.

Perokok jangka panjang perlu melakukan pemeriksaan rutin dan skrining kardiovaskular untuk mencegah risiko dan mendapatkan perawatan tepat waktu untuk menghindari komplikasi berbahaya.

Ia beristirahat selama 15 menit dan rasa sakitnya mereda, tetapi setengah hari kemudian rasa sakitnya kembali dengan intensitas yang lebih parah. Dalam waktu 3 jam, pasien minum obat dan beristirahat, tetapi nyeri dada masih ada, sehingga ia dibawa ke Rumah Sakit Umum Tam Anh untuk perawatan darurat. Hasil elektrokardiogram menunjukkan adanya obstruksi arteri koroner.

Pasien diperintahkan menjalani angiogram koroner segera, yang menentukan bahwa arteri koroner kanan tersumbat sepenuhnya, dengan banyak gumpalan darah di lumen pembuluh.

Selain itu, pasien juga memiliki pembuluh darah besar (diameter 7-8 mm dibandingkan dengan 3-4 mm, maksimum 5-6 mm pada pembuluh darah normal). Dokter Huynh Ngoc Long, Direktur Pusat Intervensi Vaskular, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, mengatakan bahwa ini adalah kasus peradangan dan aterosklerosis koroner yang disebabkan oleh rokok.

Merokok dapat menyebabkan aterosklerosis melalui beberapa mekanisme. Pertama, konsentrasi karbon monoksida (zat yang banyak terdapat dalam rokok) meningkat, yang merusak fleksibilitas pembuluh darah, sehingga menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik.

Selanjutnya, merokok mengurangi kadar kolesterol HDL (kolesterol baik) dan meningkatkan kadar kolesterol LDL (kolesterol jahat), meningkatkan trigliserida (juga dikenal sebagai lemak darah) yang menyebabkan aterosklerosis.

Jika plak aterosklerotik di pembuluh darah tiba-tiba pecah atau terkikis, proses pembekuan darah dimulai, menciptakan gumpalan darah yang menyumbat arteri koroner, menyebabkan infark miokard akut. Tanpa perawatan dan intervensi darurat yang tepat waktu, pasien kemungkinan akan mengalami gejala sisa seperti aritmia, gagal jantung, dan henti jantung.

Dr. Long memperingatkan bahwa merokok secara teratur dapat menyebabkan lebih banyak angina dan serangan jantung dibandingkan dengan bukan perokok.

Selain itu, usia onset infark miokard juga lebih muda, dengan komplikasi yang lebih berbahaya dibandingkan pada bukan perokok. Oleh karena itu, selain diet dan olahraga yang tepat , berhenti merokok adalah hal terpenting yang harus dilakukan untuk menjaga kesehatan jantung.

Perokok jangka panjang perlu melakukan pemeriksaan rutin dan skrining kardiovaskular untuk mencegah risiko dan mendapatkan perawatan tepat waktu untuk menghindari komplikasi berbahaya.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-306-di-chung-than-kinh-do-viem-nao-nhat-ban-b-d218929.html