Penyakit serius akibat pengobatan sendiri setelah digigit anjing

Berita medis 1 Agustus: Penyakit serius akibat pengobatan sendiri setelah digigit anjing

Lima hari setelah digigit jari telunjuk tangan kanannya oleh anjing keluarganya, seorang pria berusia 65 tahun di Hai Phong mengalami demam tinggi, lengan bengkak dan dirawat di rumah sakit.

Selulitis akibat luka gigitan anjing

Departemen Penyakit Menular Saluran Cerna, Institut Penyakit Menular Klinis, Rumah Sakit Militer Pusat 108 baru saja menerima pasien NVT, 65 tahun, dari Hai Phong, dengan demam tinggi 38-39,5 derajat Celcius, kelelahan, dan seluruh tangan, lengan bawah, serta lengan kanan bengkak, merah, dan nyeri. Telapak tangan dan punggung tangan terdapat banyak pustula berukuran 1x2 cm di permukaan kulit, padat dan keras, disertai keluarnya cairan berwarna kuning.

Lima hari setelah digigit jari telunjuk tangan kanannya oleh anjing keluarganya, seorang pria berusia 65 tahun di Hai Phong mengalami demam tinggi, lengan bengkak dan dirawat di rumah sakit.

Riwayat medis menunjukkan bahwa 5 hari sebelum masuk rumah sakit, pasien digigit anjing di jari telunjuk tangan kanannya, menyebabkan goresan kecil dan pendarahan. Pasien membersihkan luka jaringan lunak dengan larutan garam.

Setelah 5 hari, pasien mengalami pembengkakan di bagian belakang tangan kanan, nyeri hebat, pembengkakan menyebar dengan cepat ke lengan bawah dan lengan, disertai demam dan menggigil.

Pasien menggunakan obat di rumah tetapi tidak kunjung membaik dan dirawat di Departemen Penyakit Infeksi Saluran Cerna. Ia didiagnosis menderita selulitis pada tangan, lengan, dan lengan bawah kanan, dan harus dipantau untuk kemungkinan sepsis.

Setelah 2 hari pengobatan antibiotik, infeksi terus berkembang, peradangan terus menyebar, dan pneumonia bilateral muncul.

Pasien diresepkan rejimen pengobatan maksimal oleh dokter, dan para perawat merawatnya dengan penuh perhatian. Departemen Penyakit Menular Saluran Cerna berkoordinasi dengan Departemen Pencitraan Diagnostik Intervensional dan Departemen Trauma Ekstremitas Atas dan Bedah Mikro, Institut Ortopedi dan Trauma untuk mengaspirasi abses di punggung tangan kanan, dan mengeluarkan nanahnya.

Dengan perawatan dan pengobatan yang cermat, kondisi pasien berangsur-angsur stabil, pembengkakan di tangan, lengan, dan lengan bawahnya berkurang secara signifikan, lesi kulit berangsur-angsur pulih, dan suhu tubuhnya kembali normal.

Menurut dokter, selulitis adalah infeksi jaringan lunak akut. Infeksi ini biasanya disebabkan oleh Streptococcus atau Staphylococcus. Kasus infeksi lokal yang ringan dapat menyebabkan kemerahan pada area kulit. Kasus yang parah menyebabkan demam dan pembengkakan kelenjar getah bening regional, bahkan septikemia.

Selulitis adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam kulit yang sering kali muncul tiba-tiba dan mengancam jiwa jika tidak segera diobati.

Apabila menemukan gejala penyakit tersebut, sebaiknya penderitanya segera mendatangi fasilitas kesehatan terpercaya untuk menjalani pemeriksaan dan pengobatan guna mencegah risiko komplikasi berbahaya.

Deteksi kanker paru-paru pada latar belakang arteri koroner

Tn. Tin, 76 tahun, batuk darah dan didiagnosis menderita kanker paru-paru. Sebelum operasi, dokter menemukan adanya penyakit arteri koroner rangkap tiga yang mengancam serangan jantung.

Sebulan sebelumnya, Tn. Tin (yang tinggal di Lam Dong ) sesekali batuk berdarah. Frekuensi batuknya semakin sering, sehingga beliau pergi ke Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh untuk pemeriksaan. Dokter menganjurkan beliau menjalani rontgen dada, USG abdomen, dan CT scan dada. Hasilnya menunjukkan tumor berukuran 2x3 cm di lobus bawah paru kanan, yang diduga ganas. Pasien menjalani biopsi transmural (biopsi melalui dinding dada), yang memastikan bahwa tumor tersebut bersifat kanker.

Dr. Nguyen Anh Dung, Kepala Departemen Bedah Kardiovaskular dan Toraks, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, mengatakan bahwa tim berencana untuk mengangkat seluruh lobus bawah paru-paru kanan pasien melalui pembedahan untuk mencegah penyebaran sel kanker.

Sebelum operasi, ia menjalani tes paraklinis untuk menilai fungsi jantungnya. Hasilnya menunjukkan bahwa ia mengalami gagal jantung berat (fungsi jantung - EF 20%, orang normal > 50%).

Pasien menjalani angiografi koroner untuk mencari penyebabnya, dan ditemukan bahwa ketiga arteri koroner hampir sepenuhnya menyempit (80-90%). Konsultasi antara Kardiologi - Kardiologi Interna - Intervensi Vaskular dilakukan untuk menemukan rencana perawatan yang paling tepat bagi Tn. Tin.

Dr. Dung menjelaskan bahwa ketika pasien menderita penyakit arteri koroner dengan komplikasi gagal jantung dan ancaman infark miokard, lobektomi tidak dapat dilakukan. Oleh karena itu, dokter akan mencoba membersihkan pembuluh darah jantung terlebih dahulu, dan menunggu fungsi jantung stabil sebelum menangani tumor paru pasien.

Menurut dokter, penyakit arteri koroner kronis seringkali terjadi tanpa disadari dan berkembang selama beberapa dekade, dengan gejala yang minimal. Gejala baru muncul ketika penyakit berkembang seiring waktu.

Oleh karena itu, setiap orang, terutama mereka yang memiliki faktor risiko penyakit arteri koroner seperti usia lanjut, riwayat keluarga dengan penyakit kardiovaskular dini, kegemukan - obesitas, gaya hidup kurang gerak, sering stres, pola makan tidak sehat, sleep apnea, beberapa penyakit dalam seperti gagal ginjal kronis, diabetes, penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma...), dislipidemia familial... harus melakukan skrining secara teratur untuk deteksi dini dan pengobatan yang tepat waktu.

Keracunan aluminium akibat pengobatan tradisional

Dokter di Rumah Sakit Bach Mai baru saja merawat seorang pasien wanita berusia 64 tahun di Thanh Hoa yang menderita keracunan aluminium tetapi untungnya tidak mengalami kerusakan pada organ terkait.

Dr. Nguyen Trung Nguyen, Direktur Pusat Pengendalian Racun, Rumah Sakit Bach Mai, mengatakan bahwa dua bulan sebelum dirawat di rumah sakit, pasien MTL (lahir tahun 1960) mengalami gatal-gatal terus-menerus di telapak kaki, tangan, dan seluruh tubuhnya tanpa ruam atau biduran. Pasien telah berobat ke berbagai tempat, termasuk ke spesialis alergi, tetapi tidak kunjung sembuh.

Setelah memeriksa riwayat medis pasien, dokter mengetahui bahwa pasien telah menggunakan tawas selama bertahun-tahun untuk mengatasi bau ketiak, sehingga mereka meminta tes. Hasil tes menunjukkan bahwa konsentrasi aluminium dalam darah dan urine melebihi batas yang diizinkan.

Menurut standar, konsentrasi aluminium dalam darah tidak boleh melebihi 12 mcg/liter dan urin harus di bawah 12 mcg/24 jam. Untuk pasien MTL, indeks darah adalah 12,5 mcg/liter dan urin adalah 47,37 mcg/24 jam. Perlu dicatat, fungsi ginjal pasien masih normal, yang berarti peningkatan konsentrasi aluminium dalam tubuh bukan disebabkan oleh gagal ginjal.

Pasien MTL bercerita bahwa selama kurang lebih 10 tahun, ia rutin menggunakan tawas sangrai, ditumbuk hingga menjadi bubuk, dan dioleskan ke ketiaknya dua kali sehari untuk mengatasi bau ketiak. Ini adalah obat tradisional yang banyak digunakan dan disebarkan. Ia sendiri tidak memikirkan risiko keracunan.

Direktur Pusat Pengendalian Racun mengatakan bahwa ini adalah kasus yang sangat langka, pertama kalinya Pusat menerima kasus keracunan aluminium dari luar yang menembus kulit dan penyebabnya berasal dari sesuatu yang sangat familiar, umum, dan banyak digunakan. Tawas adalah garam kalium aluminium sulfat.

Bahkan, senyawa aluminium masih digunakan dalam pembuatan dan perawatan obat-obatan yang melapisi mukosa lambung untuk mengobati penyakit lambung dan menyembuhkan bau badan.

Aluminium dan senyawa aluminium juga umum digunakan dalam bahan tambahan makanan, dalam produk farmasi, dalam produk konsumen (seperti peralatan dapur) dan dalam pengolahan air minum (pengendap air…).

Namun, menurut penelitian yang ada saat ini, jumlah aluminium yang masuk ke dalam tubuh dari sumber-sumber tersebut tidaklah signifikan, apabila barang, zat aditif, dan obat-obatan tersebut diproduksi sesuai standar dan digunakan sesuai indikasi dan dosis yang tepat.

Keracunan aluminium sering terjadi di lingkungan kerja dan industri. Orang-orang sering kali bersentuhan dengan aluminium, menghirup debu aluminium, dan menelannya. Orang dengan gagal ginjal atau menjalani dialisis berisiko lebih tinggi mengalami keracunan aluminium.

Kasus ini sepenuhnya normal melalui fungsi kulit dan ginjal, sangat jarang. Ketika aluminium masuk ke dalam tubuh, ia akan terakumulasi dan menempel pada tulang, sehingga proses ekskresi dan pembuangan aluminium dari tubuh sangat sulit dan membutuhkan waktu yang lama.

Selain itu, keracunan aluminium menyebabkan anemia hipokromik yang mirip dengan kekurangan zat besi tetapi tidak efektif dalam pengobatan, menyebabkan osteomalasia, patologi otak (manifestasi gangguan bicara, kesulitan berbicara, gagap, mutisme, kelainan elektroensefalografi, otot berkedut, kejang, demensia, kesulitan mempertahankan postur dan keseimbangan).

Pada kasus pasien yang menggunakan tawas panggang dan mengolahnya menjadi bubuk selama bertahun-tahun, tak dapat dihindari bahwa suatu saat kulit akan meradang, muncul jerawat, atau goresan, sehingga aluminium akan lebih mudah diserap tubuh. Hal ini mungkin menjadi penyebab keracunan aluminium.

Dokter Nguyen menganjurkan agar orang tidak mengoleskan tawas pada kulit dalam jangka waktu lama, dan sebaiknya menggunakan produk perawatan kulit yang aman.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-18-benh-nang-vi-tu-y-dieu-tri-khi-bi-cho-can-d221323.html