Gadis berusia 8 tahun dengan kelainan usus ganda bawaan

Kota Ho Chi Minh Bayi Linh, 8 tahun, sakit perut selama dua bulan, dokter menemukan kista usus bawaan dengan struktur yang mirip dengan saluran pencernaan.

Sebelumnya, bayi Linh, yang tinggal di Gia Lai , menjalani USG yang menunjukkan perutnya tidak normal, didiagnosis kembung dan perut kembung. Setelah minum obat selama dua minggu tanpa perbaikan, keluarganya membawanya ke Kota Ho Chi Minh untuk diperiksa.

Hasil pemindaian CT di Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh menunjukkan bahwa perut bayi tersebut memiliki kista berukuran 10x12x14 mm yang terletak di usus besar (kolon), suatu kelainan usus ganda bawaan pada saluran pencernaan, yang juga dikenal sebagai kista usus ganda.

Pada tanggal 1 Februari, Dr. Nguyen Do Trong, Departemen Bedah Anak, mengatakan bahwa duplikasi usus dapat terjadi di mana saja di saluran pencernaan, mulai dari mulut hingga anus. Kista ini terdiri dari lapisan epitel, otot polos, dan struktur yang mirip dengan saluran pencernaan. Kista kongenital seringkali memiliki suplai darah yang sama dengan segmen usus normal.

Menurut Dr. Trong, angka kejadian usus ganda bawaan dilaporkan sekitar 1/4.500, lebih dari 80% kasus terjadi sebelum usia dua tahun akibat nyeri perut akut atau obstruksi usus. Lokasi paling umum adalah ileum (mencakup 60%), sementara lokasi di usus besar seperti pada kasus Linh dilaporkan sekitar 4-18%. Sekitar 1/3 anak dengan usus ganda disertai dengan kelainan bawaan lainnya pada saluran pencernaan atau saluran kemih. Usus besar ganda sering dikaitkan dengan kelainan sistem reproduksi, tetapi Linh tidak memiliki kelainan pada bagian ini.

Biasanya, jika penyakit ini terlambat terdeteksi, pasien dapat mengalami komplikasi yang menyebabkan torsi usus, intususepsi, perdarahan berulang, dan risiko keganasan. Dokter Trong menilai Linh beruntung meskipun terlambat terdeteksi, tetapi ukuran usus ganda tersebut hanya sekecil buah lengkeng, dan tidak ada komplikasi.

Penanganan definitifnya adalah pembedahan untuk mengangkat segmen usus yang berstruktur abnormal dan menyambung kembali usus.

Dokter Do Trong (kanan) melakukan operasi laparoskopi untuk mengangkat usus yang cacat. Foto: Tue Diem

Bayi Linh menjalani operasi laparoskopi untuk mengangkat seluruh usus yang cacat. Setelah operasi, ia berpuasa selama dua hari untuk menstabilkan saluran pencernaannya; ia diperbolehkan pulang setelah 5 hari, makan dan hidup normal.

Dr. Trong mengatakan bahwa penyebab pasti penyakit ini masih belum diketahui. Beberapa hipotesis menunjukkan bahwa malformasi ini disebabkan oleh kelainan perkembangan embrio antara minggu ke-4 dan ke-8 kehamilan.

Dalam kasus Linh, sang ibu mengatakan ia telah menjalani pemeriksaan prenatal lengkap selama kehamilannya. Sejak lahir hingga usia 8 tahun, anak tersebut telah menjalani beberapa kali USG abdomen, tetapi tidak ditemukan kelainan.

Dokter Do Trong menjelaskan bahwa usus ganda bawaan dapat didiagnosis sebelum lahir melalui USG, tetapi hanya 20-30% kasus yang dapat dideteksi. Malformasi ini seringkali terdeteksi sebelum anak berusia dua tahun dengan gejala nyeri perut, muntah, dan sembelit. Literatur medis telah mencatat beberapa kasus pada orang dewasa dengan gejala nyeri perut atau yang ditemukan secara tidak sengaja saat pemeriksaan kesehatan.

Duplikasi usus kongenital sulit dikenali, dan tanda-tanda peringatannya bervariasi tergantung lokasi dan ukuran deformitas. Jika terjadi di dada, anak mungkin mengalami gagal napas; jika terjadi di lambung atau usus, dapat menyebabkan nyeri perut yang tidak dapat dijelaskan, obstruksi usus, perdarahan gastrointestinal, atau konstipasi.

Dokter Trong menyarankan agar orang tua segera membawa anak mereka ke dokter jika anak menunjukkan tanda-tanda sakit perut, gelisah, muntah, dan berat badan yang lambat naik. Banyak kelainan gastrointestinal bawaan seperti atresia usus bawaan, perforasi usus, insufisiensi anus, obstruksi usus halus dan usus besar... berbahaya dan perlu dideteksi sejak dini.

Kebijaksanaan

* Nama karakter telah diubah

Pembaca mengirimkan pertanyaan tentang penyakit anak-anak di sini agar dokter menjawabnya

Tautan sumber: https://vnexpress.net/be-gai-8-tuoi-mac-di-tat-ruot-doi-bam-sinh-4696075.html