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Expérience internationale de conseil en matière d'élaboration et de modification de la loi sur l'assurance maladie

Công LuậnCông Luận19/12/2023


S'exprimant lors de la conférence, le directeur général adjoint de la sécurité sociale du Vietnam, Nguyen Duc Hoa, a souligné : « Au cours des 30 années de mise en œuvre de la politique d'assurance maladie , le Vietnam a obtenu des résultats remarquables, la couverture a augmenté progressivement au fil des ans et a assuré l'objectif de couverture universelle, le Fonds d'assurance maladie a contribué à remplacer efficacement le mécanisme de financement de la santé. »

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Le directeur général adjoint de la sécurité sociale du Vietnam, Nguyen Duc Hoa, a pris la parole lors de l'atelier.

Français Parallèlement à cela, garantir le droit à l'examen médical et au traitement pour les personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie a obtenu de nombreux résultats progressistes. Cependant, selon le directeur général adjoint Nguyen Duc Hoa, la mise en œuvre de la politique d'assurance maladie au Vietnam fait encore face à de nombreux défis : bien que la couverture soit large, le développement manque de durabilité ; les primes d'assurance maladie en termes de ratio/revenu sont élevées, mais restent assez faibles par rapport aux exigences pratiques, alors que les prestations sont continuellement étendues et améliorées pour les patients ; l'équilibre entre la capacité des installations d'examen médical et de traitement n'est pas assuré, en particulier, un grand nombre de personnes se rendant à l'extérieur pour des examens médicaux et des traitements ;... La pratique montre que la loi sur l'assurance maladie présente encore de nombreuses lacunes, il est donc nécessaire de la modifier rapidement pour surmonter ces lacunes et limitations.

« La mise en œuvre de la loi sur l'assurance maladie a révélé de nombreuses lacunes ; les politiques d'assurance maladie doivent être adaptées au contexte actuel pour répondre aux difficultés actuelles. Par ailleurs, certains problèmes liés à la mise en œuvre du cadre politique et à la gestion des activités d'assurance sociale doivent être examinés en profondeur et institutionnalisés dans la loi afin de garantir les principes de fonctionnement de la Caisse d'assurance maladie tout en garantissant les droits et obligations des parties prenantes à la politique d'assurance maladie », a souligné le directeur général adjoint Nguyen Duc Hoa.

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Aperçu de l'atelier en ligne de consultation de l'expérience internationale dans l'élaboration et la modification de la loi sur l'assurance maladie.

Français Appréciant les grands progrès réalisés dans la mise en œuvre de la politique d'assurance maladie du Vietnam, le Dr Angela Pratt, représentante en chef de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) au Vietnam, a souligné : « Dans les temps à venir, le Vietnam s'efforcera d'atteindre une couverture d'assurance maladie de 95 % de la population d'ici 2025. En atteignant ce taux, le Vietnam sera le pays avec le taux le plus élevé de participants à l'assurance maladie dans la région du Pacifique occidental. »

Selon le Dr Angela Pratt, le Vietnam subit une forte pression pour mobiliser les ressources de l'assurance maladie et assurer la pérennité du Fonds d'assurance maladie, ainsi que pour renforcer les services à tous les niveaux du système de santé. « Nous soulignons une fois de plus la résilience et l'adaptabilité du système de santé dans un monde en constante évolution.

Français De l'expérience de la récente pandémie de Covid-19, nous espérons que nous n'aurons pas à faire face à des difficultés similaires lorsque la complexité et les difficultés auront été clairement révélées : changement climatique, vieillissement de la population... Pour résoudre ces problèmes, des ressources plus importantes sont nécessaires, et le Vietnam doit considérer les ressources pour répondre à ces exigences en modifiant la loi sur l'assurance maladie".

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Mme Angela Pratt, Représentante en chef de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), a pris la parole lors de l’atelier.

L'Organisation mondiale de la Santé s'engage à collaborer avec la Sécurité sociale vietnamienne, le ministère de la Santé et d'autres partenaires clés afin d'améliorer la santé de la population vietnamienne. Pour ce faire, le ministère de la Santé et la Sécurité sociale vietnamienne doivent collaborer et s'autonomiser.

Lors de l'atelier, les experts se sont concentrés sur l'évaluation de la mise en œuvre de la loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie et le rôle de l'agence de gestion du fonds dans la participation à l'élaboration et à la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie ; le contenu attendu des amendements à la loi sur l'assurance maladie cette fois-ci ; ainsi que l'expérience internationale sur le rôle et l'autorité de l'agence de gestion du fonds d'assurance maladie (sélection et signature de contrats avec les prestataires de services de santé).

Contrôle des coûts des services médicaux ; Évaluation et contrôle des coûts des examens et des traitements médicaux dans le cadre de l'assurance maladie ; Recommandations pour le Vietnam) ; critères et feuille de route pour ajuster/compléter ou étendre les packages de prestations d'assurance maladie (paiement des services de dépistage, diagnostic précoce de certaines maladies, produits nutritionnels en traitement, etc.), avantages par rapport aux niveaux de cotisation à l'assurance maladie et recommandations pour le Vietnam.



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