بستری رایگان در بیمارستان: نقشه راه برای مردم

دستور پرداخت هزینه‌های رایگان بیمارستان برای مردم ابتدا توسط دبیرکل تو لام در ۱۶ مارس مطرح شد. و در ۹ سپتامبر، قطعنامه ۷۲ دفتر سیاسی رسماً صادر شد و اهداف مشخصی را تعیین کرد: از سال ۲۰۲۶، مردم حداقل سالی یک بار معاینات دوره‌ای رایگان دریافت خواهند کرد. تا سال ۲۰۳۰، هزینه‌های اولیه بیمارستان معاف خواهند شد.

وقتی معاینات منظم رایگان باشد، کم کم به یک عادت تبدیل می‌شود، مردم بیماری‌ها را زود تشخیص می‌دهند، زود درمان می‌کنند و بار هزینه‌های بعدی را کاهش می‌دهند.

اگر این یک نقشه راه است، مطمئناً یک نقشه راه برای مردم است. با جدول زمانی بسیار مشخص، زمان کافی برای اجرا، و همچنین به اندازه کافی نزدیک که مردم بتوانند آن را ببینند و ارزیابی کنند.

از سوال اشاره‌آمیز دبیرکل در جلسه کمیته فرعی اسناد کنگره چهاردهم حزب تا اعلام قطعنامه ۷۲، ۶ ماه طول کشید. دوره‌ای زمانی که برای تأمل، بحث و بلوغ در مسیری که اصلاً آسان نیست، به اندازه کافی مناسب بود.

شاید از قبل بدانید.

هزینه‌های بیمارستان بخش قابل توجهی از هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی ویتنام را تشکیل می‌دهد.

ناگفته نماند، اگرچه نسبت هزینه‌های خانوار از جیب خود در کل هزینه‌های سلامت از حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد در اوایل دهه ۲۰۰۰ به حدود ۴۱ تا ۴۶ درصد در دوره ۲۰۱۶ تا ۲۰۲۲ کاهش یافته است (منبع: WHO/WB)، اما این هنوز هم برای بسیاری از مردم، به ویژه خانوارهای فقیر، افراد مبتلا به بیماری‌های جدی و مزمن، بار سنگینی است.

تنها زمانی که از منظر همدردی با بار مردم نگاه کنیم، می‌توانیم ببینیم که سیاست معافیت/کاهش هزینه‌های بیمارستان چقدر معنادار است.

زیرا، این واقعاً یک نقطه عطف بزرگ در سیستم تأمین اجتماعی ویتنام است، جایی که مردم واقعاً از ثمرات توسعه لذت می‌برند و واقعاً احساس می‌کنند که با دولت سهیم هستند.

جدول زمانی ۲۰۲۶ و ۲۰۳۰ نشان می‌دهد که این یک چشم‌انداز حساب‌شده است و هر گام آن بر اساس منابع بودجه، صندوق‌های بیمه سلامت و اصلاح دستگاه‌ها برداشته شده است؛ از این طریق، به مردم اعتماد به نفس داده می‌شود: «رایگان کردن هزینه‌های بیمارستان دیگر فقط حرف نیست، بلکه به یک تصمیم تبدیل شده است.»

در کنفرانسی که برای انتشار و اجرای چهار قطعنامه جدید دفتر سیاسی در ۱۶ سپتامبر برگزار شد، معاون نخست وزیر، لی تان لانگ، گفت: «دولت بودجه سیاست‌های اصلی را متعادل کرده است.» ۴۳۳۵ میلیارد دونگ ویتنامی در سال، برای افزایش سطح حمایت به ۷۰٪ یا ۱۰۰٪ برای کادر پزشکی مردمی، طب پیشگیری و مناطق محروم. این «بنیاد» سیاست هزینه رایگان بیمارستان است که نه تنها در بیمارستان مرکزی، بلکه در سطوح کمون و روستا نیز گسترش یابد. ایستگاه بهداشت کمون - اولین و نزدیکترین مکان برای دسترسی به مردم - اولین «دروازه» این سیاست خواهد بود. این گام تعیین‌کننده‌ای است برای اینکه هزینه‌های رایگان بیمارستان واقعاً به مردم برسد، نه فقط در سطح مرکزی متمرکز شود.

این یعنی ۳۰ هزار میلیارد دونگ ویتنامی برای معاینات دوره‌ای سلامت ۱۰۰ میلیون نفر (منهای ۴۸۰۰ میلیارد دونگ ویتنامی که کارفرمایان پرداخت می‌کنند). سیاست معافیت از هزینه‌های بیمارستانی پایه تحت پوشش بیمه سلامت به تنهایی می‌تواند سالانه ۲۱۵۰۰ میلیارد دونگ ویتنامی اضافی برای بودجه هزینه داشته باشد، اما با توجه به مازاد ۴۹ تا ۵۰ هزار میلیارد دونگ ویتنامی فعلی صندوق بیمه سلامت و نقشه راهی برای تعدیل هزینه‌ها، دولت قادر است در مرحله اولیه تعادل برقرار کند و یک راه حل بلندمدت داشته باشد.

از نظر ارزش اقتصادی و اهمیت اجتماعی، قطعنامه ۷۲ به معاینات سالانه رایگان یا کاهش هزینه‌های اولیه بیمارستان محدود نمی‌شود، بلکه یک "اثر سرریز" نیز ایجاد می‌کند. وقتی معاینات منظم سلامت رایگان باشند، به تدریج به یک عادت تبدیل می‌شوند، مردم بیماری‌ها را زود تشخیص می‌دهند، آنها را زود درمان می‌کنند و بار هزینه‌های بعدی را کاهش می‌دهند. به عنوان مثال، یک مورد سرطان، در صورت تشخیص زودهنگام، ۵ تا ۷ برابر کمتر از تشخیص دیرهنگام هزینه درمان دارد و درمان زودهنگام نیز مؤثرتر است.

بنابراین، بودجه ۳۰ هزار میلیارد دونگ ویتنام در سال برای معاینات دوره‌ای سلامت ۱۰۰ میلیون نفر، «هزینه» نیست، بلکه «سرمایه‌گذاری» برای آینده است.

داستان درمان رایگان در بیمارستان - حتی در سطح پایه - نه آسان است و نه ارزان. همانطور که معاون نخست وزیر گفت، این سیاستی است که باید با دقت اعمال شود.

اما با حمایت مردم و عزم دولت، هیچ کاری دشوار نیست. علاوه بر این، در زمینه سلامت مردم - هیچ تمایزی بین گران و ارزان وجود ندارد. زیرا حزب و دولت تعیین کرده‌اند که مردم مرکز، موضوع، هدف، نیروی محرکه و منبع توسعه هستند.

سرعت از ایده (۱۶ مارس) تا قطعنامه (۹ سپتامبر)، به علاوه رقم بودجه مشخص، این سیاست را به "جسم و خون" تبدیل کرده و اعتماد محکمی را در بین مردم ایجاد کرده است. زیرا به هر حال، اعتماد نه تنها از وعده‌ها، بلکه از برنامه‌های مشخص، با پول، نقاط عطف و راه‌حل‌ها ناشی می‌شود.

در شبکه‌های اجتماعی - ذیل هر وضعیت با کلمات کلیدی «هزینه‌های رایگان بیمارستان» یا «قطعنامه ۷۲» - نمادهای قلب بی‌شماری، ابراز موافقت و قدردانی وجود دارد. مردم اینگونه احساسات و نگرش خود را نسبت به آنچه حزب، دولت و حکومت، برای مردم و برای مردم انجام می‌دهند، ابراز می‌کنند.

دائو توان

منبع: https://baochinhphu.vn/mien-vien-phi-lo-trinh-vi-dan-1022509162313532.htm