Πώς θα αλλάξουν τα οφέλη της ασφάλισης υγείας όταν συγχωνευθεί η πόλη Χο Τσι Μινχ;

Όταν η πόλη Χο Τσι Μινχ συγχωνευθεί με την πόλη Μπιν Ντουόνγκ και την πόλη Μπα Ρία - Βουνγκ Τάου, θα αλλάξουν τα οφέλη της ασφάλισης υγείας των κατοίκων; Ο Τουόι Τρε είχε μια συνέντευξη με την κα Νγκουγιέν Θι Θου Χανγκ, Αναπληρώτρια Διευθύντρια της Περιφέρειας Κοινωνικών Ασφαλίσεων 27, σχετικά με τις σχετικές αλλαγές.

Ασθενείς λαμβάνουν ιατρική εξέταση στο Γενικό Νοσοκομείο Περιφέρειας Thu Duc - Φωτογραφία: DUYEN PHAN

Η κα. Nguyen Thi Thu Hang δήλωσε ότι στο εγγύς μέλλον, η πόλη Χο Τσι Μινχ θα συγχωνευθεί με την Binh Duong και την Ba Ria - Vung Tau , και οι φορείς κοινωνικής ασφάλισης αυτών των επαρχιών και πόλεων θα συγχωνευθούν επίσης.

Συγκεκριμένα, από την 1η Ιουνίου 2025, η Πόλη του Χο Τσι Μινχ, η Binh Duong και η Κοινωνική Ασφάλιση Ba Ria - Vung Tau έχουν επίσημα συγχωνευθεί στην Περιφέρεια Κοινωνικής Ασφάλισης XXVII (27), με έδρα την οδό 5 Nguyen Dong Chi, Tan Phu Ward, District 7, Ho Chi Minh City.

Επιπλέον, η Περιφέρεια Κοινωνικής Ασφάλισης 27 διαθέτει επίσης 36 γραφεία Κοινωνικής Ασφάλισης σε επίπεδο περιφέρειας, τα οποία συνεχίζουν να εκτελούν τα καθήκοντα και τις εξουσίες της Κοινωνικής Ασφάλισης στον τομέα διαχείρισης, έως ότου η αρμόδια αρχή τα αναδιατάξει ώστε να ταιριάζουν στην διοικητική μονάδα σε επίπεδο κοινότητας. Ο κατάλογος των 36 γραφείων Κοινωνικής Ασφάλισης σε επίπεδο περιφέρειας που υπάγονται στην Περιφέρεια Κοινωνικής Ασφάλισης 27 μετά τη συγχώνευση καθορίζεται στην Ειδοποίηση 3537/TB-BHXH της 30ής Μαΐου 2025 της Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης της Πόλης Χο Τσι Μινχ.

* Τι πρέπει να προσέχουν οι άνθρωποι όταν επικοινωνούν με τον οργανισμό Κοινωνικής Ασφάλισης;

- Παρά την αλλαγή στην οργανωτική δομή, οι άνθρωποι δεν χρειάζεται να ταξιδεύουν μακριά για να διεκπεραιώνουν τις διοικητικές διαδικασίες που σχετίζονται με την κοινωνική ασφάλιση. Οι φορείς κοινωνικής ασφάλισης σε επίπεδο περιφέρειας εξακολουθούν να λειτουργούν και να λαμβάνουν τα αρχεία των ανθρώπων σύμφωνα με τις τρέχουσες περιοχές διαχείρισής τους.

* Με τέτοια συγχώνευση, θα αλλάξουν οι κάρτες ασφάλισης υγείας των ανθρώπων σε σύγκριση με πριν;

- Η συγχώνευση διοικητικών μονάδων δεν επηρεάζει τα ασφαλιστικά οφέλη υγείας των ατόμων. Οι εγκαταστάσεις ασφάλισης υγείας εξακολουθούν να λειτουργούν κανονικά και οι άνθρωποι εξακολουθούν να απολαμβάνουν ασφαλιστικά οφέλη υγείας όταν λαμβάνουν ιατρική εξέταση και θεραπεία σε αυτές τις εγκαταστάσεις. Για να διασφαλίσουν τα δικαιώματά τους, οι άνθρωποι θα πρέπει να ενσωματώσουν τις κάρτες ασφάλισης υγείας τους στην εφαρμογή VssID ή VNeID και να επικοινωνήσουν με τον τοπικό φορέα κοινωνικής ασφάλισης για υποστήριξη όταν είναι απαραίτητο.

* Το επίπεδο της περιφέρειας θα καταργηθεί στο εγγύς μέλλον, πολλοί άνθρωποι θέλουν να μάθουν πώς θα λειτουργούν τα περιφερειακά νοσοκομεία. Συγκεκριμένα, ποια θα είναι τα οφέλη των ατόμων με ασφάλιση υγείας σε επίπεδο περιφέρειας; Θα είναι εγγυημένα τα δικαιώματά τους για ιατρική εξέταση και περίθαλψη με ασφάλιση υγείας;

- Η αναδιοργάνωση των διοικητικών μονάδων σε επίπεδο περιφέρειας δεν αλλάζει τα οφέλη ασφάλισης υγείας των κατόχων καρτών ασφάλισης υγείας. Τα περιφερειακά νοσοκομεία μπορούν να αλλάξουν τα ονόματά τους ώστε να είναι πιο κατάλληλα και να λειτουργούν κανονικά, συνεχίζοντας να λαμβάνουν, να θεραπεύουν και να πληρώνουν ασφάλιση υγείας όπως κάνουν τώρα. Οι κάτοχοι καρτών ασφάλισης υγείας που εγγράφονται σε επίπεδο περιφέρειας θα εξακολουθούν να απολαμβάνουν πλήρη οφέλη σύμφωνα με τους κανονισμούς.

Οι άνθρωποι δεν χρειάζεται να αλλάξουν τις κάρτες ασφάλισης υγείας τους, δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τη μετάθεση σε άλλη εγκατάσταση ή την απώλεια παροχών. Οι άνθρωποι με κάρτες ασφάλισης υγείας, όταν πηγαίνουν σε πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη (μονάδες υγειονομικής περίθαλψης χωρίς κλίνες), βασικά νοσοκομεία (πριν από την 1η Ιανουαρίου 2025, περιφερειακά νοσοκομεία) ή εξειδικευμένα νοσοκομεία (πριν από την 1η Ιανουαρίου 2025, περιφερειακά νοσοκομεία) ή πηγαίνουν σε εξειδικευμένα νοσοκομεία για θεραπεία που ανήκουν σε 62 ομάδες ασθενειών που ορίζονται στο Παράρτημα 1 που εκδόθηκε με την Εγκύκλιο Αρ. 01/2025/TT-BYT της 1ης Ιανουαρίου 2025 του Υπουργείου Υγείας «Λεπτομερείς κανονισμοί και οδηγίες για την εφαρμογή ορισμένων άρθρων του Νόμου περί Ασφάλισης Υγείας», όταν προσκομίζουν τα στοιχεία της κάρτας ασφάλισης υγείας και τα προσωπικά τους έγγραφα ταυτοποίησης, θα λαμβάνουν το 100% του επιπέδου των παροχών.

Οι συμμετέχοντες στην ασφάλιση υγείας λαμβάνουν εγγυημένα οφέλη από το κράτος ανεξάρτητα από αλλαγές στη διοικητική οργάνωση.

* Ποιες είναι οι διαδικασίες για τους κατοίκους των περιοχών Binh Duong και Ba Ria - Vung Tau που χρειάζονται μεταφορά της ασφάλισης υγείας τους σε νοσοκομεία στην πόλη Χο Τσι Μινχ;

- Σύμφωνα με τον τροποποιημένο Νόμο περί Ασφάλισης Υγείας (σε ισχύ από 1η Ιανουαρίου 2025), τα άτομα έχουν το δικαίωμα να αλλάξουν την αρχική τους ιατρική εξέταση και μονάδα θεραπείας εντός των πρώτων 15 ημερών κάθε τριμήνου (Ιανουάριος, Απρίλιος, Ιούλιος, Οκτώβριος). Απαιτούμενα έγγραφα: ταυτότητα πολίτη/κάρτα, κάρτα ασφάλισης υγείας (έντυπη ή σε VssID), έντυπο TK1-TS (έντυπο δήλωσης για αλλαγή ιατρικής εξέτασης και μονάδας θεραπείας).

* Για πολλά χρόνια, οι άνθρωποι από τις επαρχίες ήθελαν να πάνε σε νοσοκομεία στην πόλη Χο Τσι Μινχ επειδή πιστεύουν ότι τα νοσοκομεία στην πόλη Χο Τσι Μινχ διαθέτουν πολλούς καλούς γιατρούς και σύγχρονο εξοπλισμό. Μετά τη συγχώνευση, εάν πολλοί άνθρωποι από τις επαρχίες επιλέξουν νοσοκομεία στην πόλη Χο Τσι Μινχ ως τον αρχικό τους τόπο για ιατρική εξέταση και θεραπεία, θα οδηγήσει αυτό σε υπερφόρτωση των νοσοκομείων;

- Η ευελιξία στην επιλογή της αρχικής τοποθεσίας περίθαλψης μέσω ασφάλισης υγείας αποτελεί καλή τάση, κατάλληλη για τις ανάγκες των ανθρώπων. Ωστόσο, για να αποφευχθεί η υπερφόρτωση των νοσοκομείων ανώτερου επιπέδου, καθώς και των νοσοκομείων στην πόλη Χο Τσι Μινχ, ο τομέας της υγείας πρέπει να επιταχύνει την αναβάθμιση, τον ιατρικό εξοπλισμό και την εκπαίδευση του ανθρώπινου δυναμικού, καθώς και την παροχή επαγγελματικής υποστήριξης σε νοσοκομεία κατώτερου επιπέδου.

Οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να λαμβάνουν υπόψη τις πραγματικές τους ανάγκες. Για κοινές ασθένειες, ήπιες ασθένειες ή ασθένειες που έχουν αντιμετωπιστεί σταθερά από εγκαταστάσεις υψηλότερου επιπέδου και έχουν μεταφερθεί σε εγκαταστάσεις χαμηλότερου επιπέδου για παρακολούθηση και θεραπεία, θα πρέπει να επιλέγουν εγκαταστάσεις ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας χαμηλότερου επιπέδου κοντά στον τόπο κατοικίας τους για βολική παρακολούθηση και για μείωση του κόστους ταξιδιού. Δεν θα πρέπει να επιλέγουν νοσοκομεία που είναι πολύ μεγάλα μόνο και μόνο λόγω της νοοτροπίας «περισσότεροι άνθρωποι τόσο το καλύτερο», για να αποφευχθεί η σπατάλη χρόνου και ποιότητας υπηρεσιών.

* Πώς επωφελούνται οι κάτοικοι των περιοχών Μπιν Ντουόνγκ και Μπα Ρία - Βουνγκ Τάου από την ασφάλιση υγείας όταν επισκέπτονται νοσοκομεία στην πόλη Χο Τσι Μινχ για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία;

- Σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου αριθ. 51/2024/QH15, του νόμου που τροποποιεί και συμπληρώνει ορισμένα άρθρα του νόμου περί ασφάλισης υγείας, από την 1η Ιανουαρίου 2025, τα διοικητικά όρια ανά επαρχία όσον αφορά την εξέταση και τη θεραπεία ασφάλισης υγείας θα καταργηθούν. Συνεπώς, τα άτομα με κάρτες ασφάλισης υγείας όταν προσέρχονται σε πρωτοβάθμιες ή βασικές εγκαταστάσεις εξέτασης και θεραπείας υγείας (πριν από την 1η Ιανουαρίου 2025, νοσοκομεία σε επίπεδο περιφέρειας) ή εξειδικευμένα νοσοκομεία (πριν από την 1η Ιανουαρίου 2025, νοσοκομεία σε επίπεδο περιφέρειας) θα απολαμβάνουν ασφάλιση υγείας σύμφωνα με τους κανονισμούς.

Συνεπώς, άτομα με κάρτες ασφάλισης υγείας που διαμένουν στις επαρχίες Binh Duong, Ba Ria - Vung Tau ή άλλες επαρχίες, όταν προσέρχονται στις παραπάνω ιατρικές εγκαταστάσεις στην πόλη Χο Τσι Μινχ για εξέταση και θεραπεία, όταν επιδεικνύουν τα στοιχεία της κάρτας ασφάλισης υγείας και τα προσωπικά τους έγγραφα ταυτοποίησης, θα λάβουν το 100% του επιπέδου παροχών.

ΤΟΥ ΝΤΟΥΟΝΓΚ

Πηγή: https://tuoitre.vn/quyen-loi-bao-hiem-y-te-thay-doi-the-nao-khi-tp-hcm-sap-nhap-20250629224147675.htm