„Ein Quantensprung“ gegenüber der konventionellen Behandlung
Bei der Behandlung des multiplen Myeloms (Knochenmarkkrebs) ist die CAR-T-Therapie – bei der T-Zellen modifizierte Antigenrezeptoren tragen – hochwirksam, wenn die Krankheit einen Rückfall erleidet oder auf andere Behandlungen nicht anspricht.
Der traditionelle CAR-T-Behandlungsprozess ist jedoch sehr komplex: T-Zellen müssen dem Patienten entnommen, außerhalb des Körpers modifiziert und kultiviert und schließlich dem Patienten wieder infundiert werden. Dieser Prozess ist oft zeitaufwändig, teuer und erfordert hohe technische Anforderungen.
ESO-T01 hat therapeutisches Potenzial für das multiple Myelom
ILLUSTRATION: KI
Um dieses Problem zu lösen, hat das Forschungsteam eine Methode namens „CAR-T in-vivo“ eingeführt – ein bahnbrechender Fortschritt. Anstatt außerhalb des Körpers zu operieren, injizieren Ärzte ein Virus mit den „Anweisungen“ zur CAR-Produktion direkt in den Körper. Körperliche T-Zellen wandeln sich automatisch in CAR-T um, ohne dass ein komplizierter Modifikations- oder Kultivierungsprozess wie bei der herkömmlichen Methode erforderlich ist.
Das getestete Virus heißt ESO-T01 und ist ein Lentivirus, das speziell auf T-Zellen im Körper abzielt. Das Virus trägt den genetischen Code, der einen CAR gegen BCMA, ein Protein, das häufig auf Multiplen Myelomzellen vorkommt, erzeugt. Tests an Mäusen zeigten, dass ESO-T01 wirksam und sicher war.
Der Tumor verbesserte sich nach 28 Tagen deutlich
Die erste klinische Studie wurde an vier Patienten durchgeführt, die von November 2024 bis Januar 2025 in einem Krankenhaus in China behandelt wurden. Sie alle litten an fortgeschrittenem Multiplem Myelom, das sich über den Knochen hinaus ausgebreitet hat und oft sehr schwer zu behandeln ist. Sie hatten bereits mindestens zwei Behandlungen erhalten, aber die Krankheit war fortgeschritten. Einige Patienten waren sogar schwer refraktär, da eine vorherige CAR-T-Therapie versagt hatte.
Alle Patienten der Studie erhielten eine intravenöse Einzeldosis ESO-T01, ohne vorherige Zellsammlung oder vorbereitende Chemotherapie. Anschließend wurden sie 24 Stunden lang per Elektrokardiogramm überwacht und 48 Stunden lang isoliert, um ihre Sicherheit zu gewährleisten.
Diese ersten Ergebnisse sind sehr ermutigend. Es handelt sich jedoch um eine offene, unkontrollierte Einzelgruppenstudie.
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Nach der Verabreichung von ESO-T01 zeigten alle vier Patienten Symptome einer akuten Entzündung mit ähnlichem Verlauf: Schüttelfrost und Fieber, das 6–18 Stunden anhielt. Weitere Symptome wie Hypotonie, Hypoxämie, Verwirrtheit, Kopfschmerzen usw. traten an den folgenden Tagen bei vier Patienten auf; einige waren schwer, andere leicht, aber alle wurden sorgfältig überwacht und umgehend behandelt; die Symptome waren nicht lebensbedrohlich.
Bis zum 1. April 2025 wurden vier Patienten mindestens zwei Monate lang nachbeobachtet, die ersten beiden sogar drei Monate. Die Ergebnisse zeigen, dass sich der Zustand aller vier Personen deutlich verbessert hat.
Bei zwei von vier Patienten verschwanden die intra- und extraskelettalen Läsionen nach zwei Monaten. Bemerkenswerterweise zeigte sich diese Verbesserung bei Patient 2 bereits nach 28 Tagen. Bei den Patienten 3 und 4 war die Tumorgröße deutlich reduziert, und das Knochenmark war nach 28 Tagen krankheitsfrei (MRD-negativ).
Einem im britischen Medizinjournal Lancet veröffentlichten Forschungsbericht zufolge begannen ab dem 4. August CAR-T-Zellen im Blut aufzutauchen, wobei die höchste Konzentration an den Tagen 10 bis 17 erreicht wurde.
Der Auswertung der Studie zufolge verfügt ESO-T01 über ein hohes therapeutisches Potenzial für das refraktäre multiple Myelom und stellt eine neue Technologie und einen vielversprechenden Durchbruch dar.
Diese ersten Ergebnisse sind ermutigend. Es handelt sich jedoch um eine offene, unkontrollierte Einzelgruppenstudie. Daher sind weitere Studien mit größerer Teilnehmerzahl, längeren Nachbeobachtungszeiträumen und randomisierten, kontrollierten Studien erforderlich, um die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit zu bestätigen.
Quelle: https://thanhnien.vn/loai-virus-moi-giup-dieu-tri-ung-thu-chi-sau-28-ngay-185250720173454242.htm
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