Wann ist eine Operation bei Spinalkanalstenose erforderlich?

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Ich leide seit zwölf Jahren an einer Spinalkanalstenose. In den letzten sechs Monaten haben sich meine Beinschmerzen verschlimmert und ich habe Schwierigkeiten beim Gehen. Wie kann ich diese Krankheit behandeln? Ist eine Operation nötig? (Huynh Hoai, Tien Giang )

Antwort:

Bei einer Spinalkanalstenose ist der Raum im Wirbelkanal verengt, wodurch Druck auf die Nervenwurzeln und das Rückenmark ausgeübt wird, die durch die Wirbelsäule verlaufen. In leichten Fällen verläuft die Erkrankung oft symptomlos. Wird sie jedoch nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, kann sie zu Taubheitsgefühlen, Schwäche in den Gliedmaßen, Gleichgewichtsverlust, Schließmuskelstörungen und damit zu Inkontinenz und Lähmungen führen.

Die Behandlung einer Spinalkanalstenose richtet sich nach der Lokalisation der Stenose, der Ursache und der Schwere der Symptome. Anfangs wird die Erkrankung oft mit konservativen Methoden behandelt, z. B. durch Gewichtsabnahme zur Entlastung des Rückens, durch heiße Kompressen zur Förderung der Durchblutung, Muskelentspannung und Schmerzlinderung. Patienten können Physiotherapieübungen verschrieben bekommen, um die Flexibilität und Stabilität der Wirbelsäule zu erhalten, Kraft und Ausdauer zu steigern und das Gleichgewicht zu verbessern.

Bei Bedarf kann Ihr Arzt kurzfristig Schmerzmittel und Muskelrelaxantien verschreiben, um die durch die Spinalkanalstenose verursachten Beschwerden vorübergehend zu lindern. Sollte dies nicht helfen, kann eine Kortikosteroid-Injektion in den Spinalkanal empfohlen werden. Kortikosteroide wirken entzündungshemmend und lindern so die durch die Kompression verursachten Schwellungen und Reizungen der Nervenwurzeln.

Eine Operation wird nur dann durchgeführt, wenn andere Behandlungen wirkungslos sind. Ziel der Operation ist es, mehr Platz für das Rückenmark zu schaffen. Während der Operation betäubt der Chirurg die Lendenwirbelsäule und führt eine Dekompression durch einen kleinen Hautschnitt durch. Der Vorteil dieses Verfahrens besteht darin, dass die Knochenstruktur erhalten bleibt und die Wirbelsäule nur minimal mechanisch beschädigt wird, was eine schnelle Genesung ermöglicht. Patienten können innerhalb weniger Stunden nach dem Eingriff nach Hause gehen und/oder unmittelbar danach wieder gehen und/oder Physiotherapie erhalten. Taubheitsgefühle, Kribbeln und Muskelschwäche lassen nach der Operation deutlich nach.

Um das geeignete Behandlungsschema zu erhalten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um eine direkte Untersuchung durchzuführen und die erforderlichen Tests und bildgebenden Verfahren durchführen zu lassen.

MD.CKI Kim Thanh Tri
Wirbelsäulenabteilung, Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt

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