Die Zahl der Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit hat dramatisch zugenommen, doch in manchen Krankenhäusern im Westen fehlen Medikamente zur Behandlung dieser Krankheiten, sodass viele Patienten in andere Krankenhäuser verlegt werden müssen.
In den ersten beiden Juniwochen behandelte das Can Tho Kinderkrankenhaus (das Kinder aus dem Mekongdelta aufnimmt) fast 400 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Im Mai lag die Zahl der Fälle bei 490, ein Anstieg von 140 % gegenüber April. Seit Jahresbeginn wurden in der Region und den angrenzenden Provinzen über 2.400 Fälle behandelt.
Dr. Ong Huy Thanh, stellvertretender Direktor des Krankenhauses, erklärte, dass elf Fälle von sehr schweren Erkrankungen der Schweregrade 3 und 4 auf der Intensivstation behandelt würden; fünf weitere Kinder würden auf der Station für Infektionskrankheiten engmaschig überwacht. Als Grund für den plötzlichen Anstieg der Fälle erklärte Herr Thanh, dass derzeit die Krankheitssaison herrsche und viele Kinder gleichzeitig mit dem Hand-Fuß-Mund-Virus (E71) infiziert seien, was zu einer raschen Verschlimmerung der Krankheit führe.
Diese Einheit steht jedoch vor Schwierigkeiten, da Immunglobulin – das wichtigste Medikament zur Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit – zur Neige geht. Dieses Medikament wird über Ausschreibungen beschafft, doch aufgrund des plötzlichen Anstiegs der Zahl schwerkranker Kinder sind die Lieferanten überfordert. „Wenn die Zahl der Fälle in den nächsten ein bis zwei Wochen weiter zunimmt und wir keine Medikamente mehr haben, wird es sehr schwierig sein, die Betroffenen zu beschaffen und zu behandeln“, sagte Dr. Thanh.
Ein Arzt untersucht einen Verdachtsfall der Hand-Fuß-Mund-Krankheit, der am 16. Juni ins Can Tho Kinderkrankenhaus eingeliefert wurde. Foto: Huy Thanh
Auch in Cà Mau hat die Hand-Fuß-Mund-Krankheit stark zugenommen. Dr. Pham Minh Pha, stellvertretender Direktor des Provinzkrankenhauses für Geburtshilfe und Kinderheilkunde, sagte, seit Jahresbeginn seien im Krankenhaus über 150 Fälle aufgenommen worden (ein Anstieg von über 400 % gegenüber dem Vorjahreszeitraum). Die Zahl der Kinderpatienten stieg im Januar stark an, ging dann allmählich zurück und zeigt derzeit im Mai und Juni einen Aufwärtstrend.
Laut Herrn Pha sind die vorhandenen personellen Ressourcen und Einrichtungen für die Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit ausreichend. Allerdings reichen medizinische Geräte und Vorräte nur vorübergehend aus; es fehlt ein ECMO-System (künstliche Herz-Lungen-Maschine) sowie einige Blutfiltermaterialien. Insbesondere spezifische Medikamente wie Phenobarbital und intravenöse Immunglobuline (ab Stufe 2b) sind aufgrund des Ausschreibungsverfahrens nicht vorrätig.
Herr Nguyen Van Dung, Direktor des Gesundheitsministeriums der Provinz Ca Mau, sagte, dass die Einheit angesichts der komplizierten Situation der Hand-Fuß-Mund-Krankheit die Inspektion der medizinischen Einrichtungen im Hinblick auf den Grad ihrer Bereitschaft zur Notfallversorgung, zur Behandlung von Krankheiten sowie zur Logistik und zur Vorbereitung von Medikamenten und intravenösen Flüssigkeiten angeordnet habe.
Ein Fall von Hand-Fuß-Mund-Krankheit wird im Entbindungs- und Kinderkrankenhaus der Provinz Ca Mau behandelt. Foto: An Minh
Auch in Ho-Chi-Minh-Stadt steigt die Zahl der Hand-Fuß-Mund-Krankheitsfälle derzeit stark an. Besonders beunruhigend ist, dass schwer erkrankte Patienten aus anderen Provinzen verlegt werden, während die Medikamentenversorgung in der Stadt begrenzt ist. Anfang Juni bat das Gesundheitsministerium die Arzneimittelbehörde des Gesundheitsministeriums um Unterstützung bei der Suche nach Medikamenten zur Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Das Gesundheitsministerium antwortete daraufhin, dass die Medikamente im Juli verfügbar sein würden.
Speziell, Derzeit verfügen 13 Arten von Immunglobulin-haltigen Arzneimitteln über gültige Zulassungen für den Vertrieb in Vietnam. Von den 100 mg Human-Immunglobulinen sind noch 2.344 Packungen à 250 ml und 215 Packungen à 50 ml verfügbar. Voraussichtlich wird der Arzneimittelhersteller Vietnam Mitte August mit 2.000 Packungen à 250 ml beliefern.
Derzeit sind im Cho Ray Hospital noch 300 Fläschchen Immunglobulin 5 % vorhanden. Es wird erwartet, dass der Arzneimittelhersteller bis Ende Juli etwa 5.000 bis 6.000 Fläschchen liefern wird.
Darüber hinaus hat die Arzneimittelbehörde die Einfuhr von Barbituraten – einem Medikament, das in Vietnam noch nicht für den Verkehr zugelassen ist – zur Deckung besonderer Behandlungsbedürfnisse genehmigt. Der Arzneimittelhersteller kündigte an, Anfang Juli 21.000 Ampullen des Medikaments (Phenobarbital 200 mg/ml) zu liefern.
Anfang Juli wird die Versorgung mit Medikamenten zur Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit daher größer sein und sowohl Ho-Chi-Minh-Stadt als auch Krankenhäuser im Westen versorgen.
Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine akute Virusinfektion, die über den Verdauungstrakt übertragen wird. Sie tritt häufig bei Kindern unter fünf Jahren auf und kann große Epidemien auslösen. Typische Krankheitssymptome sind Fieber, Halsschmerzen, Läsionen der Mundschleimhaut und der Haut, vor allem in Form von Blasen an Handflächen, Fußsohlen, Knien und Gesäß. Die meisten Fälle verlaufen mild. In einigen Fällen kann die Krankheit schwerwiegend sein, und gefährliche Komplikationen können zum Tod führen. Die Krankheit muss frühzeitig erkannt und umgehend behandelt werden.
Es gibt weder eine Impfung noch eine spezifische Behandlung gegen diese Krankheit. Das Gesundheitsministerium empfiehlt Eltern, die Krankheit bei ihren Kindern durch die Einhaltung der drei Grundregeln zu verhindern: saubere Ernährung, sauberes Leben, saubere Hände und sauberes Spielzeug. Gleichzeitig sollten sie bei Verdacht auf eine Erkrankung (Blasen an Händen, Füßen, Mund) sofort einen Arzt aufsuchen oder die nächstgelegene medizinische Einrichtung benachrichtigen. Eltern sollten ihre Kinder im Krankheitsfall von der Schule fernhalten, um die Ansteckung anderer Kinder zu verhindern.
An Binh - An Minh
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