Ein 12-jähriges Mädchen aus Ho-Chi-Minh-Stadt hatte drei Tage lang leichtes Fieber und Kopfschmerzen, am vierten Tag Schmerzen in der Brust, musste sich erbrechen und hatte kalte Hände und Füße. Der Krankenhausarzt diagnostizierte eine Virusinfektion mit der Komplikation einer Myokarditis.
Am 3. September sagte Dr. Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des städtischen Kinderkrankenhauses, dass das Kind schläfrig, mit niedrigem Blutdruck, unregelmäßigem Herzschlag, schwer zu messendem Puls und hohen Herzenzymwerten ins Krankenhaus eingeliefert worden sei. Ein Echokardiogramm zeigte, dass die Auswurffraktion auf 22–26 % gesunken war (normal 60–80 %).
Der Arzt diagnostizierte eine akute Myokarditis, einen kardiogenen Schock und Herzrhythmusstörungen. Das Baby wurde intubiert, um ihm die Atmung zu erleichtern, erhielt Vasopressoren und Antiarrhythmika und wurde einer ECMO (extrakorporalen Membranoxygenierung) unterzogen.
Das Baby erhielt verschiedene Medikamente, doch der Krankheitsverlauf war weiterhin schwierig. Die Herzfrequenz sank auf 30–40 Schläge/Minute, und der Arzt implantierte einen Herzschrittmacher. Nach neun Tagen ECMO versuchten die Ärzte, die anormalen Veränderungen der Herzfrequenz, des Herzmuskels und der Hämodynamik zu behandeln. Gleichzeitig unterstützten sie Leber und Nieren durch kontinuierliche Blutfiltration, um dem Herzen des Babys zu helfen, sich allmählich zu erholen. Das Baby wurde von der ECMO-Therapie getrennt und die unterstützende Behandlung auf der Intensivstation fortgesetzt.
„Bei unbeständigem Wetter können Virusinfektionen mit der Folge einer Myokarditis auftreten“, analysierte der Arzt. Myokarditis ist eine durch Viren verursachte Herzmuskelentzündung. Sie schädigt die Herzmuskelzellen, verringert die Kontraktionskraft des Herzmuskels und führt zu einem Kreislaufkollaps. Das Herz weitet sich, der Herzmuskel kontrahiert nur noch schwach und die Herzenzyme steigen durch die Freisetzung geschädigter Herzmuskelzellen. Die Krankheit ist schwer zu erkennen, da die ersten Symptome sehr vage sind und leicht mit anderen Erkrankungen wie Erkältungen verwechselt werden können.
Myokarditis tritt meist bei Kindern im Alter von 2 bis 10 Jahren auf. Kinder unter 24 Monaten erkranken aufgrund schwacher Abwehrkräfte oft schwer. Manche Fälle einer leichten Myokarditis heilen von selbst aus. Manche Kinder haben zunächst keine Symptome, doch die Krankheit schreitet sehr schnell voran, ist schwerwiegend und birgt ein hohes Sterberisiko. Überleben sie, entwickeln sie später wahrscheinlich eine Herzinsuffizienz oder Herzrhythmusstörungen.
Doktor Tien empfiehlt, Kinder mit leichtem Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Erbrechen, Bauchschmerzen, blasser Haut, blassen Händen und Füßen, blassen Fingernägeln, Ohnmacht, Brustschmerzen usw. schnell in eine medizinische Einrichtung zu bringen, wo ein Kinderarzt sie untersuchen, eine frühzeitige Diagnose der Myokarditis durchführen und sie entsprechend behandeln kann.
Beugen Sie Krankheiten vor, indem Sie den Kontakt von Kindern mit Erwachsenen, die an Viruserkrankungen erkrankt sind, einschränken. Versorgen Sie Kinder ausreichend mit Vitaminen und Mineralstoffen. Impfen Sie Kinder gegen Diphtherie, Grippe, Röteln, Mumps usw., um ihre Widerstandskraft zu stärken. Schulkinder sollten sich vor dem Essen und nach dem Toilettengang regelmäßig die Hände waschen.
Le Phuong
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