Pokud bolest v bederní oblasti přetrvává, co je příznakem rakoviny?

Odborníci z nemocnice Viet Duc Friendship Hospital uvedli, že rakovina ledvin je maligní onemocnění ledvin, které představuje přibližně 3 % případů rakoviny u dospělých.

Toto onemocnění je častější u mužů než u žen, a to dvakrát častěji. Z rakoviny ledvin tvoří 90 % případů rakoviny ledvinových buněk.

Výskyt rakoviny ledvin se liší podle regionu, přičemž v USA je míra výskytu přibližně 10,9 %, v Japonsku 5,4 % a ve Vietnamu 1,2 %.

Pokud je bolest v dolní části zad dlouhodobá, je to příznak kterého druhu rakoviny? Obrázek 1 — Podle odborníků může rakovina ledvin postihnout celé tělo, pokud se objeví parakancerózní syndromy, úbytek hmotnosti, hematurie a prasklé nádory ledvin způsobující krvácení (zdroj fotografie: Nemocnice Viet Duc Friendship).

Příčina rakoviny ledvin není zcela jasná. Mezi rizikové faktory, které byly zdůrazněny, patří: kouření, vystavení azbestu a chemikáliím používaným v opalování, polycystické onemocnění ledvin atd.

Podle odborníků má rakovina ledvinových buněk velmi bohatý a rozmanitý klinický obraz.

Onemocnění se může vyvíjet latentně a typické příznaky se objevují často až v pozdním stádiu.

Mezi běžné funkční příznaky rakoviny ledvin patří hematurie. Jedná se o častý příznak, který představuje 80 % případů. Hrubá hematurie může spontánně odeznít a poté se znovu objevit bez horečky.

Bolest v bederní oblasti, kdy pacient pociťuje tupou bolest v bederní oblasti v důsledku natahování ledvinového pouzdra nádorem. U velkých ledvinových nádorů se často objevují známky dotyku bederní oblasti.

Kromě toho mohou mít pacienti příznaky paraneoplastických syndromů, jako je prodloužená horečka, úbytek hmotnosti, polycytémie, hypertenze, hyperkalcemie atd.

Když pacient přijde na kliniku s podezřelými příznaky, lékař provede systematické vyšetření v kombinaci s diagnostickým zobrazováním pro včasnou diagnózu.

S využitím osobní a rodinné anamnézy, rizikových faktorů je nutné klinicky vyšetřit močový systém a provést zobrazovací diagnostiku. V současné době jsou v klinické praxi ultrazvuk a počítačová tomografie močového systému dvěma nejčastěji používanými metodami.

Ultrazvuk je snadno použitelná, bezpečná metoda a dokáže dobře detekovat nádory ledvin, a to i u malých nádorů, které dosud nevykazovaly klinické příznaky. Ultrazvuk může indikovat metastatické léze a stav lymfatických uzlin. Cévní ultrazvuk také umožňuje posouzení trombózy ledvinových žil a dutých žil.

Počítačová tomografie je metoda, která poskytuje mnoho informací o povaze nádoru, velikosti, úrovni invaze, metastázách do jiných orgánů a stavu trombózy ledvinových žil a dutých žil, což je důležité pro definitivní diagnózu a stanovení stadia.

Podle odborníků může rakovina ledvin postihnout celé tělo, pokud se objeví parakancerózní syndromy, úbytek hmotnosti, hematurie a prasklý nádor ledviny způsobující akutní krvácení.

Prognóza pacienta závisí do značné míry na stádiu onemocnění, v němž je zjištěno. V raných stádiích je pětiletá míra přežití přibližně 60–80 %, v pozdních stádiích tato míra klesá na 15–20 % a při metastázách je tato míra ještě nižší.

V léčbě závisí volba metody léčby rakoviny ledvin na stádiu onemocnění, v němž hraje hlavní roli chirurgický zákrok.

V rané fázi, kdy je rakovina stále lokalizována: totální nefrektomie je považována za radikální a účinnou léčebnou metodu. V některých případech je indikována parciální nefrektomie. V současné době lze nefrektomii provést tradiční otevřenou operací, laparoskopií či retroperitoneálním způsobem. Ipsilaterální adrenalektomie je indikována, pokud jsou přítomny známky invaze.

Pozdní stádium rakoviny s metastázami: často rychle postupuje s 5letou mírou přežití nižší než 10 %. Chirurgická léčba v této fázi není radikální léčbou, ale má omezenou roli.

Hlavním účelem je zastavit krvácení, zmírnit bolest pacienta a omezit některé paraneoplastické syndromy. V případech, kdy má rakovina ledvin pouze jedno metastatické místo, je chirurgický zákrok velmi účinný v kombinaci s dalšími léčebnými metodami.

V současné době se kromě hlavní chirurgické léčby rakoviny ledvin používají i některé kombinované léčebné metody: radioterapie pro metastázy v mozku, kostech a plicích. Léčba vinblastinem a fluorpyrimidinovými chemikáliemi má často nízkou míru odpovědi.

Imunoterapie je v současnosti novým směrem výzkumu, který zpočátku prokazuje účinnost při použití interferonu α, interleukinu-2.

Podle odborníků je pro prevenci onemocnění hlavní prevencí kontrola rizikových faktorů, protože příčina není jasná. Nekuřte; Vyhýbejte se expozici chemikáliím; Kontrolujte systémová onemocnění, jako je obezita, cukrovka; Správná a včasná léčba onemocnění močových cest, jako jsou infekce močových cest, močové kameny, selhání ledvin atd. Pravidelné zdravotní prohlídky k včasnému odhalení poškození.

Po léčbě budou pacienti sledováni klinickým vyšetřením a paraklinickými testy, obvykle každé 3 měsíce v prvním roce. Během opakovaného vyšetření pacienti absolvují: Klinické vyšetření; Paraklinické vyšetření: obecnou analýzu moči, ultrazvuk moči, biochemické testy krve atd.

Zdroj