প্রেসক্রিপশন ব্যবস্থাপনা এবং ওষুধ প্রতিরোধ প্রতিরোধে নতুন "ঢাল"
স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় কর্তৃক সম্প্রতি জারি করা সার্কুলার ২৬/২০২৫/TT-BYT, বহির্বিভাগে রোগীদের প্রেসক্রিপশন নিয়ন্ত্রণে, বিশেষ করে অ্যান্টিবায়োটিক এবং আসক্তিকর ওষুধের ক্ষেত্রে, একটি গুরুত্বপূর্ণ মোড় তৈরি করছে। এই আপাতদৃষ্টিতে ছোট কিন্তু উল্লেখযোগ্য সমন্বয়গুলি একটি স্বচ্ছ, কার্যকর, রোগী-কেন্দ্রিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার প্রত্যাশা উন্মোচন করে।
একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন হল ডাক্তারদের ডোজ, দিনে কতবার এবং ব্যবহারের দিন স্পষ্টভাবে উল্লেখ করতে হবে। পূর্বে, "প্রতিদিন ৪টি ট্যাবলেট, ২ বার ভাগ করে" উল্লেখ করার প্রয়োজন ছিল, কিন্তু এখন ভুল ডোজের দিকে পরিচালিত ভুল বোঝাবুঝি এড়াতে "প্রতিবার ২টি ট্যাবলেট" স্পষ্টভাবে উল্লেখ করতে হবে।
মেডিকেল পরীক্ষা ও চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা বিভাগের উপ-পরিচালক মিঃ ভুওং আনহ ডুওং-এর মতে, এই নিয়মটি কেবল প্রেসক্রিপশন কৌশলগুলিকেই কঠোর করে না বরং রোগীদের সঠিকভাবে ওষুধ ব্যবহার করতেও সাহায্য করে, ভুলে যাওয়া বা ভুল ডোজ গ্রহণ সীমিত করে - তৃণমূল পর্যায়ে, বিশেষ করে বয়স্কদের জন্য এটি একটি সাধারণ সমস্যা।
সার্কুলারে প্রেসক্রিপশনে ব্যক্তিগত শনাক্তকরণ তথ্য (CCCD, পাসপোর্ট) যোগ করারও নির্দেশ দেওয়া হয়েছে, যা বারবার ঘোষণা কমাতে সাহায্য করবে এবং আজীবন স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনার জন্য একটি সমলয় ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ড তৈরিতে সহায়তা করবে।
সার্কুলারটি "শুধুমাত্র যখন একেবারে প্রয়োজন তখনই প্রেসক্রিপশন" নীতির উপর জোর দিয়ে চলেছে, যা ২০২৩ সালের চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা আইনে নির্দিষ্ট করা হয়েছে। চিকিৎসকরা কেবলমাত্র তখনই প্রেসক্রিপশন দিতে পারবেন যখন তাদের স্পষ্ট পেশাদার ভিত্তি থাকে, রোগ নির্ণয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয় এবং তারা একেবারেই ওষুধের অপব্যবহার করেন না।
ব্যাপক অ্যান্টিবায়োটিক অপব্যবহারের প্রেক্ষাপটে এটি একটি শক্তিশালী পদক্ষেপ। উল্লেখযোগ্যভাবে, ১ অক্টোবর, ২০২৫ থেকে, সমস্ত হাসপাতালকে ইলেকট্রনিক প্রেসক্রিপশন বাস্তবায়ন করতে হবে; ১ জানুয়ারী, ২০২৬ এর মধ্যে, এটি সমস্ত চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হবে।
যখন ইলেকট্রনিক প্রেসক্রিপশন সিস্টেমটি ফার্মেসির সাথে সংযুক্ত থাকে, তখন ওষুধ নির্ধারণ, বিক্রয় এবং ব্যবহারের সম্পূর্ণ প্রক্রিয়া, বিশেষ করে নিয়ন্ত্রিত ওষুধ যেমন অ্যান্টিবায়োটিক, সাইকোট্রপিক ড্রাগ এবং আসক্তিকর ওষুধ, নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে। যদি কেবল একটি বিচ্যুতি থাকে, তবে সিস্টেমটি তাৎক্ষণিকভাবে তা পুনরুদ্ধার এবং পরিচালনা করতে পারে।
সার্কুলার ২৬ ডিজিটাল স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে একটি শক্তিশালী পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয়: ঐতিহ্যবাহী মেডিকেল রেকর্ডগুলি ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে। রোগীরা ইলেকট্রনিক প্রেসক্রিপশনে QR কোডের মাধ্যমে ওষুধের তথ্য, ডোজ এবং ব্যবহারের সময়কাল দেখতে পারবেন, যা ওষুধ ভুলে যাওয়া, ভুল সময়ে ভুল ডোজ গ্রহণ কমাতে এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবায় উদ্যোগ বৃদ্ধিতে সাহায্য করবে।
স্বাস্থ্যসেবায় ডিজিটাল বিপ্লব
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) সতর্ক করে দিয়েছে যে, কঠোর পদক্ষেপ না নিলে, ২০৫০ সালের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের কারণে প্রতি বছর ১ কোটি মানুষ মারা যেতে পারে এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় ১০০ ট্রিলিয়ন ডলার হতে পারে।
ভিয়েতনামে, চো রে এবং সেন্ট্রাল ট্রপিক্যাল হাসপাতালের মতো বড় হাসপাতালগুলিতে বহু-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য কোটি কোটি ভিএনডি খরচ করার ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে। এমনকি ১৫ বছর বয়সী এক কিশোরের মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঘটনাও ঘটেছে, যা তরুণদের মধ্যে বিরল।
অধ্যাপক স্টিফেন বেকার (কেমব্রিজ বিশ্ববিদ্যালয়) বলেছেন যে দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া ওষুধ প্রতিরোধের জন্য একটি "হট স্পট", কারণ চিকিৎসা এবং কৃষি উভয় ক্ষেত্রেই অ্যান্টিবায়োটিকের সহজলভ্যতা রয়েছে। তিনি বলেন যে মাত্র ৩ বছর পরে, ব্যাকটেরিয়া একটি নতুন ধরণের অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে।
হো চি মিন সিটিতে, স্বাস্থ্য বিভাগের উপ-পরিচালক ডাঃ নগুয়েন ভ্যান ভিন চাউ সতর্ক করে বলেছেন যে ওষুধ-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া ক্রমশ বৈচিত্র্যময় হচ্ছে, যার ফলে চিকিৎসা পেশায় চিকিৎসার বিকল্পগুলি ফুরিয়ে যাচ্ছে। এই পরিস্থিতির জন্য আইনি নিয়ন্ত্রণ থেকে শুরু করে ডাক্তার এবং জনসাধারণের মধ্যে আচরণগত পরিবর্তন পর্যন্ত কঠোর, দীর্ঘমেয়াদী সমাধান প্রয়োজন।
২০২৩-২০৩০ সময়কালের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জাতীয় কৌশল বাস্তবায়নের মাধ্যমে, হ্যানয় সহ অনেক এলাকা লক্ষ্য নির্ধারণ করেছে যে ২০২৫ সালের মধ্যে, জনসংখ্যার কমপক্ষে ৫০% এবং চিকিৎসা ও পশুচিকিৎসা কর্মীদের ৬০% অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধের সঠিক ধারণা থাকবে। এটি এমন একটি সমাজ গঠনের ভিত্তি যা সঠিকভাবে কাজ করে, কারণ ব্যবস্থা যতই আধুনিক হোক না কেন, যদি "অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ নিরাপদ" এই মানসিকতা থাকে, তাহলে সমস্ত প্রচেষ্টা সফল হওয়া কঠিন হবে।
সার্কুলার ২৬ অনুসারে প্রেসক্রিপশন কঠোরকরণ এবং ইলেকট্রনিক প্রেসক্রিপশন বাস্তবায়নের নিয়মাবলীর সাথে সাথে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় দেশব্যাপী প্রশিক্ষণ কর্মসূচি আয়োজন করছে, প্রেসক্রিপশন সফ্টওয়্যার ব্যবহার এবং চিকিৎসা কর্মীদের জন্য, বিশেষ করে প্রত্যন্ত অঞ্চলে, আইটি দক্ষতা উন্নত করার নির্দেশনা দিচ্ছে।
বিশেষজ্ঞদের মতে, বিশেষ করে অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য প্রেসক্রিপশন কঠোর করা কেবল একটি প্রযুক্তিগত সমস্যা নয়, বরং বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ, অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের মোকাবেলার একটি সমাধান। ভিয়েতনামে, প্রয়োজন ছাড়াই লোকেরা ইচ্ছাকৃতভাবে অ্যান্টিবায়োটিক কিনে এবং ব্যবহার করে, এমন পরিস্থিতি এখনও খুবই সাধারণ। কেবল কাশি, জ্বর, ক্লান্তি, প্রেসক্রিপশন ছাড়াই সহজেই ওষুধ কিনতে পারে।
হা দং (হ্যানয়) এর একজন ফার্মেসির মালিক বলেছেন যে তিনি কেবল প্রেসক্রিপশনের ওষুধ বিক্রি করার চেষ্টা করেছিলেন এবং লোকেদের কাছে ব্যাখ্যা করেছিলেন, কিন্তু বেশিরভাগই শোনেননি। কেউ কেউ তাকে নাক ডাকার জন্য তিরস্কারও করেছিলেন। কেবল অ্যান্টিবায়োটিকই নয়, আইভি তরলের অপব্যবহারও সাধারণ। অনেকেই আইভি তরলকে স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধারের জন্য একটি "অলৌকিক ওষুধ" বলে মনে করেন, যদিও তারা এখনও খেতে এবং পান করতে পারেন, আইভি তরল ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এবং এমনকি তাদের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে।
সূত্র: https://baodautu.vn/ke-don-dien-tu-loi-giai-cho-bai-toan-lam-dung-khang-sinh-va-thuoc-dac-tri-d326197.html
মন্তব্য (0)