৯ বছর বয়সী ছেলে এবং প্রতিরোধী মৃগীরোগ নামক "দুঃস্বপ্ন" কাটিয়ে ওঠার জন্য তার যাত্রা

(ড্যান ট্রাই) - প্রতিদিন তার সন্তানের কয়েক ডজন বার খিঁচুনি দেখে, তরুণী মা অনুভব করলেন যেন কেউ তার হৃদয় চেপে ধরছে। তিনি ভেবেছিলেন যে ওষুধ একটি অলৌকিক উপায় না দেখা পর্যন্ত তিনি তার সন্তানকে কখনও শান্তিতে থাকতে দেখতে পাবেন না।

যখন BQK মাত্র ৫ বছর বয়সী ছিল, তখন প্রথম খিঁচুনি প্রচণ্ড ঢেউয়ের মতো এসেছিল, কোনও সতর্কতা ছাড়াই। মিসেস CLV-এর পরিবার ( হ্যানয় ) তাদের শিশুটিকে সাহায্যের জন্য সর্বত্র নিয়ে যেতে ছুটে যায়। প্রতিটি হাসপাতালে একই রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল: শিশুটির মৃগীরোগ ছিল।

খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি ক্রমশ ঘন হচ্ছে, কখনও কখনও দিনে কয়েক ডজন বার পর্যন্ত, যা টানা অনেক দিন স্থায়ী হয়। দীর্ঘস্থায়ী খিঁচুনি কেবল শিশুকে পড়ে যাওয়ার এবং আঘাত পাওয়ার ঝুঁকিতে ফেলে না, বরং শারীরিক ও বৌদ্ধিক বিকাশকেও মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।

২০২৪ সালের মধ্যে, কে.-তে ওষুধ প্রতিরোধের লক্ষণ দেখা দেয় - এমন একটি অবস্থা যা বিশেষজ্ঞরা অবাধ্য মৃগীরোগ বলে। সর্বাধিক ডোজ এবং ওষুধের সংমিশ্রণ ব্যবহার করা সত্ত্বেও, খিঁচুনি অব্যাহত ছিল যেন শিশুটির শরীর চিকিৎসার সমস্ত প্রচেষ্টা প্রত্যাখ্যান করেছে।

"প্রথমে, আমার সন্তান ওষুধে ভালো সাড়া দিয়েছিল, কিন্তু ২০২৪ সালের মধ্যে, তার অসুস্থতা আরও খারাপ হয়ে যায় এবং সে ওষুধ প্রতিরোধের লক্ষণ দেখাতে শুরু করে। ডোজ বাড়ানো এবং বিভিন্ন ওষুধ একত্রিত করার পরেও, খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করা যায়নি," মিসেস ভি. শেয়ার করেন।

এই পরিস্থিতির মুখোমুখি হয়ে, মিসেস ভি. তার সন্তানকে হো চি মিন সিটিতে, ভিনমেক সেন্ট্রাল পার্ক ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন - যেখানে শেষ আশা অবশিষ্ট ছিল।

ভিনমেক সেন্ট্রাল পার্ক ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হসপিটালের (এইচসিএমসি) পরীক্ষা ও অভ্যন্তরীণ মেডিসিন বিভাগের স্নায়ু বিশেষজ্ঞ ডাঃ ট্রান থি ফুওক ইয়েন বলেন, প্রতিরোধী মৃগীরোগ এমন একটি অবস্থা যেখানে মৃগীরোগীরা সর্বোচ্চ ডোজ বৃদ্ধি এবং বিভিন্ন অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ একত্রিত করার পরেও ওষুধের চিকিৎসায় সাড়া দেয় না। দীর্ঘস্থায়ী খিঁচুনির কারণে প্রতিরোধী মৃগীরোগের রোগীদের প্রায়শই জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।

প্রতিরোধী মৃগীরোগের ক্ষেত্রে, মৃগীরোগের ফোকাস অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করাকে সর্বোত্তম বিকল্পগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। বিশ্ব চিকিৎসা সাহিত্য অনুসারে, মৃগীরোগের সার্জারি অস্ত্রোপচারের পরে ৬০-৮০% রোগীকে মৃগীরোগ থেকে মুক্ত করতে সাহায্য করে। তবে, ডাঃ ইয়েনের মতে, মস্তিষ্কে মৃগীরোগের ফোকাস সঠিকভাবে নির্ধারণ করাও ডাক্তারদের জন্য একটি বড় চ্যালেঞ্জ, যখন ক্ষতটি বড়, গভীর এবং প্রচলিত মূল্যায়ন কৌশল ব্যবহার করে সনাক্ত করা কঠিন হয়।

বেবি কে.-এর ঘটনাটি একটি আদর্শ উদাহরণ। ভিনমেক সেন্ট্রাল পার্ক ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালে (HCMC) পৌঁছানোর সময়, রোগীকে একটি কঠিন কেস হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছিল কারণ শিশুটির খুব অল্প বয়সে (৫ বছর বয়সে) মৃগী রোগ ধরা পড়েছিল, দীর্ঘস্থায়ী এবং ঘন ঘন খিঁচুনি সহ।

"ভর্তি করার সময়, শিশুটির বয়স ছিল ৯ বছর এবং সর্বোচ্চ মাত্রায় অনেক মৃগীরোগ-বিরোধী ওষুধ সেবন করছিল কিন্তু তবুও সে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করতে পারছিল না। এটি শিশুর জীবনযাত্রার মান এবং তার ভবিষ্যত বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করেছিল।"

"এদিকে, মাথার ত্বকের ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি, মস্তিষ্কের এমআরআই এবং পিইটি স্ক্যানের মতো প্রচলিত কৌশলগুলি মৃগীরোগের ফোকাসের অবস্থান নির্ধারণ করতে পারে না," ডঃ ইয়েন আরও বলেন।

মৃগীরোগের কেন্দ্রবিন্দু না খুঁজে পেলে, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার করতে পারতেন না। যদি তারা অস্ত্রোপচার না করতেন, তাহলে শিশুটিকে যন্ত্রণার জীবনযাপন করতে হত, যার ফলে মস্তিষ্কের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা ছিল। ডাক্তাররা অত্যন্ত কঠিন একটি সমস্যার মুখোমুখি হয়েছিলেন।

অস্ত্রোপচারের আগে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হল মৃগীরোগের ফোকাসের অবস্থান সঠিকভাবে নির্ধারণ করা।

অস্ত্রোপচারের ৭ দিন আগে, নিউরোসার্জারি, নিউরোলজি, ডায়াগনস্টিক ইমেজিং... এর মতো অনেক বিশেষজ্ঞের ডাক্তাররা ক্রমাগত পরামর্শ করে মস্তিষ্কের অঞ্চল মূল্যায়ন এবং মৃগীরোগের ফোকাসের সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইলেকট্রোড স্থাপনের আগে।

জাপানি বিশেষজ্ঞ, সহযোগী অধ্যাপক নাকায়ে শুনসুকের অংশগ্রহণে ভিয়েতনামে এই প্রথম ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইলেকট্রোড পদ্ধতিটি সম্পাদিত হয়েছে। এটি পদ্ধতির সময় নির্ধারণের পাশাপাশি রোগীর মৃগীরোগের ফোকাস পরে অপসারণের অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়াটিকে ব্যাপকভাবে সমর্থন করে।

এছাড়াও, এই প্রথম ভিয়েতনাম প্রতিরোধী মৃগীরোগের চিকিৎসার জন্য মস্তিষ্কের গভীরে ইলেকট্রোড সনাক্ত করার জন্য অটোগাইড রোবট পদ্ধতি প্রয়োগ করেছে, যা মস্তিষ্কে ইলেকট্রোডগুলিকে সঠিকভাবে স্থাপন করতে সাহায্য করে। অটোগাইড রোবট রোগীর সেরিব্রাল কর্টেক্সে নিরাপদ স্থানে ইলেকট্রোড স্থাপনের জন্য পছন্দসই অবস্থান সঠিকভাবে নির্ধারণ করার জন্য একটি পজিশনিং সিস্টেম হিসেবে কাজ করে।

ডঃ ইয়েন বিশ্লেষণ করেছেন যে, ঐতিহ্যবাহী পজিশনিং পদ্ধতির তুলনায়, রোবট অটোগাইড ইলেকট্রোড স্থাপনের লক্ষ্য সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। ইলেকট্রোড স্থাপনের গতি দ্রুত হবে কারণ স্থাপনের জন্য প্রয়োজনীয় ইলেকট্রোডের সংখ্যা অনেক বেশি - 6টি পজিশন পর্যন্ত, যা অস্ত্রোপচারের সময় কমাতে সাহায্য করবে। পূর্ব-প্রোগ্রাম করা রোবোটিক আর্ম ইলেকট্রোডকে পছন্দসই অবস্থানে স্থাপন করতে সাহায্য করবে, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, মস্তিষ্কের টিস্যুর ক্ষতি না করে, পরবর্তীতে শিশুর স্নায়বিক কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করা এড়াবে।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইলেক্ট্রোড স্থাপনের প্রক্রিয়ায় সতর্কতার সাথে গণনা করা প্রয়োজন যাতে রক্তনালীগুলি ফেটে না গিয়ে ইলেক্ট্রোডগুলি ঢোকানো যায়, ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণের জটিলতা এড়ানো যায়, তাই প্রোগ্রামিংটি সময়সাপেক্ষ এবং বিস্তৃত। উপযুক্ত পদ্ধতি বেছে নেওয়ার জন্য সার্জনকে রোবোটিক আর্ম কীভাবে ব্যবহার করতে হয় তাও জানতে হবে।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইলেক্ট্রোডগুলি আর্ক জেনিথ মাল্টি-চ্যানেল ইইজি সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা মৃগীরোগের কেন্দ্রবিন্দু, ভাষা, মোটর এবং সংবেদনশীল ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে - মৃগীরোগের কেন্দ্রবিন্দু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের সময় এই ফাংশনগুলির ক্ষতি এড়াতে সহায়তা করে।

শিশুটির শরীরে ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইলেকট্রোড স্থাপনের অস্ত্রোপচারে প্রায় ৫ ঘন্টা সময় লেগেছিল এবং ৭ দিন পর, ডাক্তাররা মৃগীরোগের ফোকাসের সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করেছিলেন। তবে, অসুবিধা এখানেই থেমে থাকেনি, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণও ডাক্তারদের জন্য একটি বাস্তব চ্যালেঞ্জ ছিল।

ভিনমেক সেন্ট্রাল পার্ক ইন্টারন্যাশনাল জেনারেল হাসপাতালের জেনারেল সার্জারি বিভাগের নিউরোসার্জারি বিভাগের প্রধান, মাস্টার, ডাক্তার ট্রুং ভ্যান ট্রাই এবং তার দল এই মৃগীরোগের ফোকাসযুক্ত মস্তিষ্কের অংশটি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করেছেন। অস্ত্রোপচারটি প্রায় ৫ ঘন্টা স্থায়ী হয়েছিল।

“রোগীর বয়স এখনও কম, তাই রক্তক্ষরণ এবং সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে দ্রুত অস্ত্রোপচার করা প্রয়োজন।

"এছাড়াও, মৃগীরোগের কেন্দ্রস্থলটি ডান কক্ষপথের অঞ্চলে এবং ডান নিম্নতর ফ্রন্টাল লোবে অবস্থিত বলে নির্ধারণ করা হয়েছিল, তাই সার্জনকে দক্ষতার সাথে এবং সঠিকভাবে অপারেশন করতে হবে যাতে রোগীর ঘ্রাণজনিত স্নায়ু এবং অপটিক স্নায়ুর মতো এই অঞ্চলে বৃহৎ রক্তনালী এবং গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু কাঠামোর ক্ষতি না হয়," ডাঃ ট্রাই বলেন।

অস্ত্রোপচারের পর, শিশুটি সুস্থ হয়ে ওঠে এবং অনেক বিশেষজ্ঞ তাকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখেন। দিন দিন শিশুটির সুস্থতা দেখে, ডাক্তাররা হতবাক না হয়ে পারেননি।

১ মাসেরও বেশি সময় ধরে অস্ত্রোপচারের পর, শিশু BQK সুস্থ হয়ে উঠেছে, স্বাভাবিকভাবে বেঁচে আছে এবং খেলছে, কোনও স্নায়বিক ত্রুটি ছাড়াই। ঘুমের সময় মাত্র ২টি হালকা খিঁচুনি রেকর্ড করা হয়েছিল - আগের দিনে কয়েক ডজন খিঁচুনি ছিল তার তুলনায়।

হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার দিন কে.-এর মুখে হাসি দেখে ডাক্তাররা তাদের আবেগ লুকাতে পারেননি। "আমরা তাকে অনেক দিন ধরে ক্লান্ত দেখেছি। এখন সে স্কুলে যেতে পারে, তার বন্ধুদের সাথে মিশে যেতে পারে এবং তার উজ্জ্বল ভবিষ্যৎ আবার উন্মুক্ত," ডঃ ইয়েন আবেগঘনভাবে বললেন।

সেই তরুণী মা, যিনি একসময় ভেবেছিলেন যে তিনি তার সন্তানের অসুস্থতা থেকে আর কখনও সেরে উঠবেন না, এখন তিনি তার সন্তানকে নিশ্চিন্তে ঘুমাতে দেখতে পাচ্ছেন। "এখন আমি একটি স্বাভাবিক স্বপ্ন দেখতে পারি - আমার সন্তানকে প্রতিদিন অন্য যেকোনো শিশুর মতো বেড়ে উঠতে দেখার," মিসেস ভি. আবেগপ্রবণ হয়ে বললেন।

"প্রতিরোধী মৃগীরোগে আক্রান্ত অনেক রোগী আছেন, কিন্তু আমরা স্ক্যাল্প ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি, ব্রেন এমআরআই এবং পিইটি স্ক্যানের মতো প্রচলিত পদ্ধতি ব্যবহার করে মৃগীরোগের ফোকাস সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারি না, যা ভিয়েতনামে দীর্ঘদিন ধরে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। অতএব, রোগীদের প্রতিদিন মৃগীরোগের খিঁচুনির সাথে বেঁচে থাকতে হয় যা তাদের যন্ত্রণা দেয়," ডাঃ ইয়েন শেয়ার করেছেন।

তবে, আধুনিক চিকিৎসার বিকাশের সাথে সাথে, রোবটের সাহায্যে ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইলেকট্রোড স্থাপনের কৌশলটি রোগের চিকিৎসায় একটি নতুন মোড় খুলে দিয়েছে। এই কৌশলটি ডাক্তারদের মৃগীরোগের ফোকাস, বিশেষ করে মস্তিষ্কের গভীরে ফোকাস, সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সাহায্য করে, যা ঐতিহ্যবাহী পদ্ধতির সাথে করা কঠিন। এর জন্য ধন্যবাদ, অনেক রোগীর মৃগীরোগের ফোকাস সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার সুযোগ রয়েছে, যার ফলে এই ভয়াবহ রোগ থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।

শিশুদের জন্য, সফল চিকিৎসা আরও বেশি অর্থবহ। এটি কেবল রোগ নিরাময়েই সাহায্য করে না বরং ভবিষ্যৎকেও বাঁচায়। সময়মতো চিকিৎসা করালে শিশুকে আর মনোবিজ্ঞান, শিক্ষা, সামাজিক বিকাশ, এমনকি বুদ্ধিমত্তার বোঝা বহন করতে হবে না, সবকিছুই বাঁচানো সম্ভব।

ইলেকট্রোড কোথায় স্থাপন করবেন তা নির্ধারণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ একটি বিষয়। প্রতিটি ইলেকট্রোডের খরচ অনেক বেশি, তাই ইলেকট্রোডের সংখ্যা এবং তাদের অবস্থান অনুকূলিত করা উচিত। যত বেশি ইলেকট্রোড স্থাপন করা হবে, চিকিৎসা তত বেশি ব্যয়বহুল হবে, অস্ত্রোপচার তত দীর্ঘ হবে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি তত বেশি হবে।

ডাঃ ট্রাই আশা প্রকাশ করেছেন যে মৃগীরোগ এবং মস্তিষ্কের টিউমার অস্ত্রোপচারে রোবোটিক অস্ত্রের ব্যবহার একটি নিয়মিত পরিষেবা হয়ে উঠবে।

"নিউরোলজি ও নিউরোসার্জারি, ডায়াগনস্টিক ইমেজিং, পেডিয়াট্রিক্স এবং অ্যানেস্থেসিয়া টিমের মধ্যে কার্যকর সমন্বয়, খিঁচুনির স্থান সঠিকভাবে নির্ধারণ, ইলেকট্রোড স্থাপন এবং মৃগীরোগের ফোকাস অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের ফলে অস্ত্রোপচারটি সফল হয়েছে। হো চি মিন সিটিতে, মৃগীরোগে বিশেষজ্ঞ খুব কম ইউনিটই এটি করতে পারে," বলেন ডাঃ ট্রাই।

ভিনমেক জটিল মৃগীরোগের ক্ষেত্রে নিয়মিত চিকিৎসা পদ্ধতি হিসেবে অটোগাইড রোবটের ব্যবহারকে মানসম্মত করার লক্ষ্যে কাজ করছে, যা রোগী সম্প্রদায়ের জন্য বিরাট আশার আলো উন্মোচন করবে।

আপাতদৃষ্টিতে আশাহীন একটি রোগ থেকে, একটি অলৌকিক যাত্রা লেখা হয়েছিল। এবং সেই যাত্রায়, চিকিৎসা ছিল পথপ্রদর্শক আলো যা একটি শিশুকে স্বাভাবিক জগতে ফিরিয়ে এনেছিল, হাসিমুখে এবং একটি পূর্ণ শৈশব নিয়ে।

বিষয়বস্তু: বাও ট্রুং, নাম ফুওং

০৮/১৩/২০২৫ - ০৮:০০

সূত্র: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cau-be-9-tuoi-va-hanh-trinh-vuot-con-ac-mong-mang-ten-dong-kinh-khang-tri-20250728114008016.htm