الاستشفاء المجاني: خارطة طريق للشعب

طرح الأمين العام تو لام فكرة مجانية رسوم المستشفيات للمواطنين لأول مرة في 16 مارس. وفي 9 سبتمبر، صدر القرار 72 للمكتب السياسي رسميًا، محددًا أهدافًا محددة: ابتداءً من عام 2026، سيحصل الناس على فحوصات طبية دورية مجانية مرة واحدة على الأقل سنويًا. وبحلول عام 2030، سيتم إعفاء المواطنين من رسوم المستشفيات الأساسية.

عندما تصبح الفحوصات الدورية مجانية، فإنها ستصبح بالتدريج عادة، وسيتمكن الناس من اكتشاف الأمراض مبكراً، وعلاجها مبكراً، وتقليل أعباء التكاليف لاحقاً.

إذا كانت هذه خارطة طريق، فهي بالتأكيد خارطة طريق للشعب. بجداول زمنية محددة للغاية، ووقت كافٍ للتنفيذ، وقرب كافٍ ليتمكن الناس من رؤيتها وتقييمها.

من السؤال المُلِحّ الذي طرحه الأمين العام في اجتماع اللجنة الفرعية للوثائق في مؤتمر الحزب الرابع عشر إلى إصدار القرار 72، مرّت ستة أشهر. فترة كافية للتفكير والنقاش والنضج لمسارٍ ليس بالهين على الإطلاق.

ربما كنت تعرف ذلك بالفعل.

تشكل رسوم المستشفيات نسبة كبيرة من الإنفاق على الرعاية الصحية في فيتنام.

ناهيك عن ذلك، على الرغم من أن نسبة الإنفاق المنزلي من إجمالي الإنفاق الصحي قد انخفضت من حوالي 60-70% في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين إلى حوالي 41-46% في الفترة 2016-2022 (المصدر: منظمة الصحة العالمية/البنك الدولي)، إلا أن هذا لا يزال يشكل عبئا حقيقيا على كثير من الناس، وخاصة الأسر الفقيرة، والأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة، والأمراض المزمنة.

فقط عندما ننظر من منظور التعاطف مع العبء الذي يتحمله الناس يمكننا أن نرى مدى أهمية سياسة الإعفاء من رسوم المستشفيات أو تخفيضها.

لأنه في الحقيقة نقطة تحول كبيرة في نظام الضمان الاجتماعي في فيتنام، حيث يتمتع الناس حقًا بثمار التنمية، ويشعرون حقًا بأن الدولة تشاركهم هذه الثمار.

وتظهر الجداول الزمنية لعامي 2026 و2030 أن هذه رؤية مدروسة، حيث تعتمد كل خطوة على موارد الميزانية وصناديق التأمين الصحي وإصلاح الأجهزة؛ وبالتالي، يتم منح الناس الثقة: "رسوم المستشفيات المجانية لم تعد مجرد كلمات، بل أصبحت قرارًا".

في مؤتمر نشر وتنفيذ القرارات الأربعة الجديدة للمكتب السياسي، المنعقد في 16 سبتمبر/أيلول، صرّح نائب رئيس الوزراء، لي ثانه لونغ، قائلاً: "لقد وازنت الحكومة ميزانية السياسات الرئيسية". 4,335 مليار دونج فيتنامي سنويًا، لزيادة مستوى الدعم إلى 70% أو 100% للكوادر الطبية الشعبية، والطب الوقائي، والمناطق المحرومة. هذا هو "الأساس" لسياسة رسوم المستشفيات المجانية، ليس فقط لتكون قصة المستشفى المركزي، بل أيضًا على مستوى البلديات والقرى. ستكون وحدة الصحة البلدية - أول وأقرب مكان للوصول إلى الناس - "البوابة" الأولى لهذه السياسة. هذه هي الخطوة الحاسمة لوصول رسوم المستشفيات المجانية إلى الناس حقًا، وليس فقط إلى المستوى المركزي.

هذا يعني 30,000 مليار دونج لتغطية فحوصات صحية دورية لـ 100 مليون شخص (ناقص 4,800 مليار دونج يدفعها أصحاب العمل). قد تُكلف سياسة الإعفاء من رسوم المستشفيات الأساسية بموجب التأمين الصحي وحدها الميزانية 21,500 مليار دونج إضافية سنويًا، ولكن مع فائض صندوق التأمين الصحي الحالي الذي يتراوح بين 49,000 و50,000 مليار دونج، ووجود خطة لتعديل الرسوم، فإن الدولة قادرة على تحقيق التوازن في المرحلة الأولية وإيجاد حل طويل الأمد.

من حيث القيمة الاقتصادية والأهمية الاجتماعية، لا يقتصر القرار 72 على الفحوصات الصحية السنوية المجانية أو تخفيض رسوم المستشفيات الأساسية، بل يُحدث أيضًا "تأثيرًا غير مباشر". فعندما تكون الفحوصات الصحية الدورية مجانية، ستصبح تدريجيًا عادة، وسيتمكن الناس من اكتشاف الأمراض مبكرًا وعلاجها مبكرًا، مما يُخفف عبء التكاليف لاحقًا. على سبيل المثال، تُقلل تكلفة علاج حالة السرطان، إذا كُشف عنها مبكرًا، من 5 إلى 7 مرات مقارنةً بالاكتشاف المتأخر، كما أن العلاج المبكر أكثر فعالية.

إن ميزانية 30 مليار دونج سنويًا لإجراء فحوصات صحية دورية لـ 100 مليون شخص ليست "نفقة"، بل "استثمارًا" في المستقبل.

إن قضية العلاج المجاني في المستشفيات - حتى في أبسط صوره - ليست بالأمر الهيّن ولا الرخيص. وكما قال نائب رئيس الوزراء، فإن هذه سياسة يجب تطبيقها بحذر.

لكن بدعم الشعب وعزيمة الحكومة، لا شيء يُعسر تحقيقه. علاوة على ذلك، في مجال صحة الشعب، لا فرق بين الغالي والرخيص. لأن الحزب والدولة قد قررا أن الشعب هو محور التنمية، وهدفها، ومحركها، وموردها.

إن سرعة تبلور الفكرة (١٦ مارس) ووصولها إلى القرار (٩ سبتمبر)، بالإضافة إلى الميزانية المحددة، جعلت هذه السياسة "حقيقية"، مما عزز ثقة الناس بها. فالثقة لا تأتي من الوعود فحسب، بل من خطط محددة، تتضمن تمويلًا وإنجازًا وحلولًا.

على منصات التواصل الاجتماعي، وتحت كل حالة كلمات مفتاحية مثل "رسوم المستشفيات المجانية" أو "القرار 72"، تنتشر عبارات لا تُحصى تعبر عن التأييد والتقدير. هكذا يُعبّر الناس عن مشاعرهم ومواقفهم تجاه ما يقوم به الحزب والدولة والحكومة، من أجل الشعب ومن أجله.

داو توان

المصدر: https://baochinhphu.vn/mien-vien-phi-lo-trinh-vi-dan-1022509162313532.htm